2012, 7(5).
摘要:毒是高血压病的主要病理因素,尤其是浊毒、瘀毒、热毒与高血压密切相关。从毒邪论治高血压病,不仅能提高中医药的临床疗效,而且还能减轻西药的不良反应,提高西药的降压作用,并可预防或减少高血压引发的心脑血管病事件的发生。
2012, 7(5).
摘要:目的:尝试运用症状元素的概念处理寻找一种处理方法解析中医药领域中的复杂症状术语,解决词义模糊、同义词、一词多义等问题,进一步为医药信息的标准化提供更为清晰和条理的术语支持。方法:以中医医案数据库中大量症状数据为基础,以症状术语的词性及限定元素为轴对其进行清洗、分类,提取出症状元素简化症状术语的表达。结果:通过对中医医案数据库的整理得到症状数据8万余条,并得出一个基本清晰的症状元素划分方法。结论:运用症状元素这一概念并且根据词性和限定元素这一组划分轴,可以有效处理复杂的症状术语,对中医药领域的学术沟通、对中医药领域隐性知识的挖掘、发现和利用具有重要现实意义。
2012, 7(5).
摘要:内分泌疾病“高实验室指标”是指高血糖、高血压、高血脂、高体重、高尿酸、高微量白蛋白尿等,是一组在代谢上相互关联之危险因素组合。笔者认为,平人乃一气周流之“五行圆运动”,中央土气为轴,四维之东方木气、南方火气、西方金气、北方水气为轮,“运动圆”则人身康健,“运动不圆”则百病由生。立足“五行圆运动”之道,“高实验室指标”之病机可归纳为“东方木气”疏泄太过,“中央土气”温运不及,“北方水气”温养失司,治法则以敷和木气、温运土气、温养水气为主,方可选乌梅丸、吴茱萸汤、理中丸、四逆汤等。一言以蔽之,识得阴阳五行理,通晓五行圆运动,中医百病一圆中。
2012, 7(5).
摘要:中医学里“一”的思维,是一个非常重要的思维模式,该模式贯穿中医基础理论与临床应用的各个环节。以气为本的唯物观是中医“一”的思维的核心理念,以阴阳学说为基础的辨证观必须以“一”的思维为前提,学习和理解中医基础理论必须以“一”的思维为指导,学习中药和方剂必须以“一”的思维作依托。鲁兆麟教授认为,加强对中医“一”的思维的理解和认识,是学好中医的前提和基础。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤临床疗效。方法:将60例确诊为子宫肌瘤的患者随机分为2组,治疗组30例和对照组30例。治疗组给予肌瘤内消丸治疗,对照组给予米非司酮,疗程均为3个月。3个月后对比疗效。结果:治疗组患者总有效率86.67%,对照组患者治疗总有效率63.33%,两者比较有统计学意义,P<0.05。结论:肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤临床效果显著,值得临床推广。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘的临床疗效。方法:对照组30例口服益气开秘方治疗,配合提肛锻炼;治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上用生物反馈治疗,观察治疗前后患者的中医症状积分、肛门直肠压力变化,并评价疗效。结果:2组治疗前后的中医症状积分、肛门直肠压力变化及临床治愈率比较均有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率86.66%,对照组分别为50%,2组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘具有较好的临床疗效,适宜功能性便秘脾气虚弱型患者。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石的疗效。方法:采用中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石34例,3个月后复查B超、KUB平片评价治疗效果。结果:34例患者中,33例结石排净无残留,结石排净率为97.1%。而对照组(仅采用手术治疗)32例患者3个月后复查结石排净率为78%,治疗组与对照组相比较有统计学意义。结论:中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石使用安全,结石排净率高。
2012, 7(5).
摘要:目的:研究中药复方金衡灵对乳腺癌术后化疗毒副反应的补充治疗作用。方法:将乳腺癌术后均采用TE(多西他赛+表阿霉素)方案化疗的患者分成治疗组和对照组,治疗组、对照组分别服用6个疗程的金衡灵、安慰剂。观察并比较2组患者化疗的毒副反应。结果:化疗后2组脱发、腹泻、口腔炎、感染、过敏、粒缺性发热等发生率均很低,无统计学意义。从化疗第3个疗程开始,治疗组恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05);从第2个疗程开始,治疗组虚弱的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药复方金衡灵在缓解乳腺癌术后化疗毒副反应方面有明显效果,可以提高患者抗病能力和生活质量。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察中医综合疗法防治老年髋部骨折围手术期肺部感染的临床疗效。方法:治疗组81例,在入院后采用中医综合疗法预防老年髋部骨折患者围手术期肺部感染;对照组75例,在入院后给予常规治疗。治疗3周后,比较分析2组患者肺部感染的发生率和肺部感染的严重程度。结果:治疗组81例出现肺部感染的有4例,对照组75例出现肺部感染有12例,2组差异有统计学意义(χ2=5.177,P=0.023);2组肺部感染的严重程度分别为(2.78±1.50)与(3.92±2.31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合疗法可有效防治老年髋部骨折围手术期肺部感染的发生。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察消痔灵注射辅以中药薰洗疗法辨证治疗脱肛病的临床疗效。方法:60例脱肛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅以中药薰洗,对照组采用单纯消痔灵注射术,比较治疗前后2组在排便频率、排便时间、肛门坠胀感、直肠排空不尽感、肛门镜检、住院时间、住院费用和总体疗效方面的差异。结果:在肛门坠胀感、直肠排空不尽感、肛门镜检和总体疗效方面,治疗组明显优于对照组。在排便频率、排便时间、住院时间与住院费用方面,2组差异无统计学意义。结论:消痔灵注射术辅以中药薰洗疗法辨证治疗脱肛病作用良好,值得临床推广应用。
2012, 7(5).
摘要:目的:利用在家中即容易获得的一些数据,对糖尿病一级亲属进行简单可行的糖尿病风险预测,从而督促高危人群尽早就医,以尽可能早而多的发现无症状的糖尿病患者。方法:选择2型糖尿病一级亲属共109名,统计其年龄,测定其空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(PBG)、腰围(WC)、臀围(HR)、颈围(NC)、身高、体重并计算腰臀比(WHR)及体重指数(BMI)。统计方法使用相关系数计算、卡方检验以及Logistic回归。结果:年龄≥55岁者糖尿病患病率33.3%,年龄﹤55岁者糖尿病患病率12.5%;肥胖者糖尿病患病率27.9%,非肥胖者糖尿病患病率3.6%;空腹血糖正常而OGTT2小时血糖异常者共26人,占所有受试者的23.9%;NC与BMI及WC的相关系数r均>0.7。结论:年龄大于55岁后糖尿病患病率明显升高;肥胖者糖尿病发病率明显升高;单纯测量空腹血糖会漏诊较多IGT人群及糖尿病患者;颈围与BMI及WHR均具有较好相关性,是容易测量且能较好反映肥胖程度的指标。
2012, 7(5).
摘要:目的:探讨七叶皂苷钠对混合痔术后创面水肿和疼痛的影响。方法:120例混合痔术后患者随机分治疗组和对照组,各60例。2组均给予静脉滴注抗生素、口服中成药及换药处理。在此基础上,治疗组应用七叶皂苷钠20mg溶于5%的葡萄糖500mL中静滴,日1次。结果:治疗组混合痔术后水肿和疼痛程度与对照组比较明显改善,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠在混合痔术后早期应用能降低创面水肿和疼痛程度,其消肿止痛疗效确切,能促进创面愈合,安全可靠。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察芜荑消积膏敷脐治疗小儿食积性腹泻的临床疗效。方法:将120例辨证为食积性腹泻的患儿随机分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各40例,治疗组1予以芜荑消积膏敷脐,治疗组2予以口服加减消乳大安丸配方颗粒并配合芜荑消积膏敷脐,对照组予以加减消乳大安丸配方颗粒口服。结果:临床疗效及治愈率治疗组2均优于治疗组1(P<0.05)、明显优于对照组(P<0.01)。结论:芜荑消积膏敷脐能明显改善小儿食积性腹泻患儿的临床症状,与口服药配合使用可明显提高疗效,并且使用方便,值得临床推广。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察滋阴清热法治疗阴虚内热证多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取60例该病患者,随机分为2组。治疗组30例,予滋阴调血汤口服,每日1剂,分两次服用,服25d,停药5d,共服3个月经周期。对照组30例,予达英-35,每日1粒,共服21d,待撤药出血后第5d重复,共服3个月经周期。观察2组患者治疗后月经改善情况、妊娠情况、痤疮改善情况,B超卵巢多囊样变改善情况,LH/FSH值改善情况。结果:治疗后,治疗组月经改善有效率86.67%,妊娠有效率75%,多囊样变改善有效率83.33%;对照组月经改善有效率70%,妊娠有效率21.42%,多囊样变改善有效率50%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痤疮改善有效率92.3%,对照组痤疮改善率90.91%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。LH/FSH值改善情况,2组治疗后较治疗前均有改善(P<0.05),2组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴清热法治疗肝肾不足,阴虚内热证PCOS有明显的临床疗效,可使月经情况改善,恢复排卵,减少痤疮,促进妊娠,未发现不良反应。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察中西医结合内服外治五步法治疗急性乳腺炎的效果。方法:门诊接诊的86例急性乳腺炎患者,在排除乳腺脓肿和其他疾病后,按照内服外治五步法的步骤进行治疗。每日1~2次,根据疾病转归情况决定治疗天数,治疗1~5d。观察86例患者的痊愈率、总有效率,判断疗效。结果:痊愈率占72.1%;总有效率达93%;3d内治愈率60%。结论:中西医结合内服外治五步法治疗急性乳腺炎治愈率高,疗程短,不影响哺乳,无手术创伤,值得临床应用。
2012, 7(5).
摘要:目的:研究分析风湿疼痛散对风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:抽取96例患有风湿性关节炎的临床确诊患者病例,分为对照组和治疗组,平均每组48例。对照组采用西药进行治疗,治疗组在对照组基础上加用风湿疼痛散进行治疗。结果:治疗组患者的关节炎症状改善效果明显优于对照组;治疗后症状复发率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,用药期间出现并发症的人数明显少于对照组。结论:应用风湿疼痛散对患有风湿性关节炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。
2012, 7(5).
摘要:作者自2008年运用推拿、小针刀及内服中药三联疗法综合治疗神经根性颈椎病300例,结果治愈230例,占76.7%,好转67例,占22.3%,无效3例,占1.0%,总有效率达99%。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察丹红注射液治疗下尿路梗阻引起慢性肾功能不全的临床疗效。方法:选择下尿路梗阻引起慢性肾功能不全(返流性肾病)的患者44例,所有患者均先行导尿或膀胱穿刺造瘘后解除尿路梗阻,再随机分为2组。治疗组23例患者尿液引流后加用丹红注射液治疗,对照组21例患者尿液引流后予观察治疗,比较2组疗效:包括血肾功能测定(尿素氮、肌酐)、肾脏彩色多普勒血流显像(CDFI)测定肾动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)、放射性核素肾动态功能显像(ECT)检查肾小球滤过率(GFR)等。结果:2组患者治疗后上述指标均有改善,且治疗组疗效明显优于对照组。2组患者尿液经引流后血清尿素氮、肌酐、肾动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)、肾小球滤过率(GFR)有改善,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。但使用丹红注射液治疗组较单纯采用引流尿液的对照组患者,其血清肌酐的下降程度、肾动脉阻力指数(RI)的下降、搏动指数(PI)下降、肾小球滤过率(GFR)的增加差异有统计学意义(P<0.05),疗效更好。结论:丹红注射液对下尿路梗阻引起慢性肾功能不全(返流性肾病)的患者临床疗效明显,值得临床推广使用。
2012, 7(5).
摘要:目的:观察化浊解毒调肝法对原发性胆汁性肝硬化患者的肝功能、血脂的影响。方法:将60例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者随机分为2组。治疗组30例应用熊去氧胆酸加化浊解毒调肝方治疗,对照组应用熊去氧胆酸治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果:治疗组总有效率47%,对照组总有效率31%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后血脂(CHO、TG)及肝功能(ALB、ALT、GGT、TBil、ALP)较前均有降低,且治疗组下降明显有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊解毒调肝法联合熊去氧胆酸对PBC疗效确切,且能降低血脂及肝功能指标,并改善临床症状。
2012, 7(5).
摘要:
2012, 7(5).
摘要:目的:观察苍龟探穴针法加灸治疗臀上皮神经损伤的临床疗效。方法:将130例臀上皮神经损伤的患者随机分为针刺组66例和理疗组64例,针刺组采用苍龟探穴针法加灸治疗,理疗组采用电脑中频治疗仪治疗,疗程均为2周。结果:针刺组总有效率97%,理疗组总有效率79.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苍龟探穴针法加灸治疗臀上皮神经损伤较理疗组治疗臀上皮神经损伤具有明显优势。
2012, 7(5).
摘要:目的:探讨电针不同频率和取穴调节膀胱逼尿肌功能减弱的效应差异,为电针治疗排尿障碍症穴位及电针参数的选择提供依据。方法:100只新西兰兔随机分为对照组、模型组、电针组(据穴位及电针频率分为中极2Hz和100Hz、三阴交2Hz和100Hz、曲池2Hz和100Hz 6个亚组)。静脉输注0.05%山莨菪碱建立逼尿肌功能减弱模型,检测指标为各组充盈期膀胱内压波形及排尿期分时排尿速度。结果: 1)中极2Hz、三阴交2Hz、曲池2Hz、三阴交100Hz组的排尿初速度显著大于模型组(P<0.05); 2)所有2Hz电针组排尿速度随时间下降的速率均大于模型组(P<0.05); 3)2Hz电针不同穴位加快初始排尿速度的效应存在穴位差异性,效应大小依次为:三阴交=中极>曲池。结论: 1)电针可显著加快逼尿肌功能减弱模型排尿期的排尿速度; 2)2Hz电针加快排尿速度的效应优于100Hz电针,且效应存在穴位差异性,三阴交和中极穴优于曲池穴。
陈 鹏 刘存志 王桂玲 刘慧林 王麟鹏 温雅丽 张 帆 冯 毅
2012, 7(5).
摘要:北京中医医院已故名老中医,享有“金针”美誉的王乐亭先生,经过长期的临床实践,总结出“老十针”穴位处方,在治疗脾胃病方面具有较好的疗效。本文简述“老十针”的产生背景及命名渊源,分析其理论基础及研究现状,并提出了今后研究的发展方向。
姬爱冬 王艳敏 宋新红 刘兴烈 宋雅芳 黄平东 白东艳 刘春龙
2012, 7(5).
摘要:目的:探讨中医思维模式在教学管理中的应用。方法:从中医思维模式在教学管理中的应用背景、中医思维模式在教学管理中的应用方法、中医思维模式在教学管理中应用的训练措施、中医思维模式在教学管理应用中的特色等方面进行了详细分析。结果:中医思维模式在教学管理应用可以使教学具有中医特色和人文特色。结论:中医思维模式在教学管理中的应用可以提高教学管理工作的效率和质量,可以使中医思维模式走出医学的局限,应用到更广泛的领域中,这对于发展发扬中医具有极大的促进作用。
2012, 7(5).
摘要:自上世纪50年代起,国际中医药教育稳步发展。新世纪以来,国际中医药教育呈现出规模不断扩大化,分布范围日趋扩张化,专业设置、培养层次、办学模式日趋多样化,教育内容逐步标准化与规范化的趋势。与此同时,国际中医药教育呈现了自发性与灵活性、集聚性与辐射性、时代性与梯度性并存的显著特点。
2012, 7(5).
摘要:动脉粥样硬化是目前我国的主要死亡原因,因而宜积极预防其发生,合理膳食、适当运动活动等、服用中药(脑心通胶囊,通心络胶囊,血脂康胶囊,脂必泰胶囊,生三七粉等)或西药(阿托伐他汀钙立普妥,非诺贝特片力平之,辛伐他汀舒降之,延长缓释型烟酸,依折麦布片,拜阿斯匹林,氯吡格雷,西洛他唑等)等措施被循证医学证实100%有效;已发生的宜积极治疗,防止病变发展并争取逆转;已发生器官功能障碍的宜及时治疗,防止其恶化,延长其寿命。正确的诊治至关重要,这是我们临床医生必须做到的。
2012, 7(5).
摘要:方剂是中医临床治疗的重要手段,历代医家对其均有不同程度的整理和发挥,方剂数量在不断增长。任何事物都在不断运动变化,动态变化,兴衰增减也必然体现在中医方剂发展变化过程中。通过普查、筛选、合并、挖掘,去粗取精,去伪存真从浩如烟海的古今方剂中筛选出既能有效记忆,又切合临床需要的中医临床基本方剂,从前人多做加法到客观合理的减法,并结合临床和实验有所创新是中医临床方剂筛选的重要目的。
2012, 7(5).
摘要:
2012, 7(5).
摘要:目的:通过建立大鼠糖尿病性勃起功能障碍(Diabetic Erectile Dysfunction,DED)模型,研究右归胶囊对DED大鼠阴茎组织抗氧化能力及细胞凋亡的影响。方法:利用成年雄性SD大鼠建立糖尿病勃起功能障碍模型,将成模大鼠随机分为右归胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组及糖尿病组。给药12周后所有大鼠颈部皮下阿扑吗啡观察勃起情况并筛选ED模型,应用分光光度法及免疫组化方法检测阴茎海绵体组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-Px)及凋亡蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果:各组之间勃起阳性率未见明显差异;右归胶囊高剂量组与糖尿病组相比,GSH含量增高、SOD、GSH-Px的活性提高;右归胶囊高剂量组与糖尿病组相比,Bcl-2阳性细胞率较高,Bax表达较低,Bcl-2/bax 比值较高。结论:右归胶囊可通过提高阴茎海绵体抗氧化能力并调控细胞凋亡,改善DM大鼠勃起功能障碍氧化损伤。
2012, 7(5).
摘要:目的:探讨维生素K3对三氧化二砷(As2O3)诱导人多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI 8226细胞凋亡的作用及生长抑制。方法:采用四甲基噻唑氮蓝比色法检测As2O3联合维生素K3对人多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI 8226细胞生长抑制作用;流式细胞术检测As2O3联合维生素K3对RPMI8226细胞周期和凋亡率的影响。结果:单用As2O3对RPMI 8226细胞的生长有抑制作用,其作用呈时间和剂量依赖性;与单用As2O3相比,As2O3联合维生素K3作用于RPMI 8226细胞48h后,细胞凋亡率显著增加(P<0.05),G0/G1期细胞比例升高,S期减低,并有凋亡峰。结论:维生素K3可以增强As2O3对RPMI8226细胞诱导凋亡作用。
2012, 7(5).
摘要:目的:利用小鼠生殖道感染支原体的模型,研究盆炎汤对小鼠生殖细胞凋亡的影响。方法:昆明雌小鼠63只,随机分7组,采用注射外源性雌激素、阴道接种血清8型Uu菌株的方法建立模型。西药采用阿奇霉素、中药用朱南孙教授的经验方盆炎汤。结果: 1)白介素-1β模型组与正常组相比较有统计学意义(P<0.05),其余各组之间相比较无统计学意义(P>0.05);白介素-6各组间相比较无统计学意义(P>0.05); 2)子宫组织细胞凋亡率各组之间无统计学意义(P>0.05);阴道组织细胞凋亡各组与模型组相比较均有统计学意义(P<0.05);但各干预组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:盆炎汤对Uu的生长有一定的抑制作用;盆炎汤可以减轻支原体对机体的病理损伤,抑制炎症因子的产生及生殖细胞的凋亡。
黄慧莲 林 涛 熊 梅 邵 峰 任 刚 刘丽莎 杨敏娟 刘荣华
2012, 7(5).
摘要:目的:研究龙脑樟Cinnamomum caraphora(L.)Presl枝叶中挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取龙脑樟枝叶挥发油,用气相色谱-质谱联用技术分析提取物,利用峰面积归一化法确定挥发性组分的相对含量。结果:首次从挥发油中鉴定出了34个化学成分,占挥发油总量的98.53%,其中龙脑的含量最高,达到67.17%。结论:新鲜龙脑樟枝叶中龙脑含量很高,可以作为提取天然冰片的良好资源。
2012, 7(5).
摘要:目的:优选玄参中哈巴苷和哈巴俄苷的提取工艺。方法:采用星点设计-效应面法,以哈巴苷与哈巴俄苷总提取率为指标,考察提取溶剂、液料比和提取时间对其的影响。结果:18%~32%乙醇,液料比20∶1~26∶1,提取30~48min时玄参总提取率最高。结论:星点设计-效应面法优化了玄参中哈巴苷与哈巴俄苷的提取工艺,预测性良好且简便可行。
2012, 7(5).
摘要:目的:建立肤疾洗剂中苦参碱的含量测定方法。方法:采用HPLC法,使用C18柱色谱柱,流动相为0.016mol·L-1磷酸二氢钾-0.016mol·L-1十二烷基硫酸钠-乙腈(30︰30︰35),流速1.0mL·min-1,检测波长220nm。结果:在0.515~5.15μg范围内苦参碱线性关系良好,平均回收率为98.73%,RSD为1.01%。结论:该方法能够对肤疾洗剂中苦参碱进行准确、快速的定量检测。
2012, 7(5).
摘要:胰高血糖样肽-1(GLP-1)由胰高血糖素原基因表达,为肠黏膜的L细胞合成、分泌的一种肠促胰素,以血糖依赖性降糖作用为特点。近年研究表明GLP-1通过信号转导可诱导胰岛β细胞增殖、抑制胰岛β细胞凋亡,从而使β细胞数量增加,促进胰岛素分泌,改善β细胞功能,是目前糖尿病研究的热点。近年来,研制GLP-1类似药物已成为治疗糖尿病的新药物热点,虽然已有很多成果,但仍然存在不少问题有待解决。作者就GLP-1调控胰岛细胞增殖、凋亡的信号分子机制及中西药的研究作以下综述。
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