摘要:目的：研究冠心病痰湿证与一些理化检查指标的相关性，及其对诊断冠心病痰湿证的重要程度。方法：构建冠心病痰湿证的理化指标调查问卷，采用德尔菲法进行现场问卷调查，根据专家打分结果，采用基于主成分分析法结合综合构建评价函数，确定冠心病痰湿证理化指标权重。结果：冠心病痰湿证的相关理化指标权重顺序：超声心动图（0.188）＞冠脉造影（0.161）＞血糖（0.142）＞炎性反应因子（0.118）＞C反应蛋白（0.108）＞血脂（0.103）＞同型半胱氨酸（0.090）＞脂蛋白（0.076）＞血尿酸（0.015）。结论：超声心动图、冠脉造影、血糖、炎性反应因子、C反应蛋白、血脂占冠心病痰湿证诊断理化指标中80%的权重，对冠心病痰湿证的诊断具有重要意义。

摘要:目的:通过观察雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛患者前后，血浆一氧化氮（NO）、抗氧化应激指标超氧化物歧化酶（SOD）、血栓素B2（TXB2）、P-选择素（P-selectin）等血管内皮功能指标的变化，评估雪莲通脉丸对血管内皮功能的影响。方法:选取2014年5月至2017年5月新疆乌鲁木齐市中医医院冠心病心绞痛患者60例，按随机数字表分成观察组和对照组，每组30例。对照组给予西医常规治疗，根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100 mg，1次/d；他汀类(口服辛伐他汀片20 mg，1次/d)；β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5 mg，1次/d,或美托洛尔25 mg，2次/d)，硝酸酯类(口服欣康40 mg，1次/d)；疗程8周。观察组：在对照组的基础上，同时给予雪莲通脉丸，9 g/次，2次/d，疗程8周。治疗8周后观察2组患者中医症候积分、NO、SOD、TXB2、P-selectin的变化。结果：1）中医证候：治疗后2组中医证候积分均有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05)，且观察组改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。医证候临床疗效方面：观察组显效率60.00%，明显优于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P<0.05)，观察组总有效率96.7%，明显优于对照组的80%，差异有统计学意义（P<0.05)。2）血浆一氧化氮（NO）水平：治疗后2组患者血浆NO水平升高，且观察组前后比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组前后比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组患者血浆NO比较差异有统计学意义（P<0.05）。3）血浆SOD水平：治疗后2组患者SOD水平均有所升高，差异有统计学意义（P<0.05)，且观察组前后比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组前后比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组患者血浆SOD比较差异有统计学意义（P<0.05）。4）血浆TXB2、P-selectin水平：治疗后2组患者TXB2、P-selectin水平均有所下降，且观察组与治疗前比较明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后组间比较，观察组TXB2、P-selectin水平较对照組均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：雪莲通脉丸可以有效改善冠心病稳定性心绞痛患者的临床症状,同时升高NO和SOD水平，增强抗氧化能力；降低TXB2和P-selectin水平，减轻血管内皮细胞的损伤，使血管内皮功能部分恢复。由此推断雪莲通脉丸对血管内皮功能有保护作用。

摘要:舌苔是临床辨证的重要依据，其客观测量意义重大。该文系统总结了目前舌苔（包括苔色、厚薄、润燥、腐腻）客观测量的研究进展，提出了舌苔客观测量研究中有待进一步解决的3个问题：舌苔分类标准有待进一步统一；舌象特征的采集以及报告规范有待进一步建立；舌苔测量仪器准确性评价不一致。

摘要:流行病学研究显示，冠心病的发病率逐年升高，进一步临床研究发现，“痰瘀互结”是冠心病的主要病机。自《圆运动的古中医学》于2007年出版后，“圆运动”学说成为研究热点之一。东方肝木失敷和、中央脾土失备化、西方肺金失审平、北方肾水失静顺，皆可使南方心火失宣通而难升明。五运常性失司，五行圆运不通，故而痰瘀互结于内。基于传统中医理论，笔者试从“五行圆运动”角度浅论冠心病之“痰瘀互结”，为该病的中医临床辨治提供新理念。

摘要:病机是中医学中的重要概念，紧密联系着中医理论和临床实践。首先梳理了中医学的时空概念，然后从痰瘀互结切入，结合文献报道及临床实际，回归中医理论产生的哲学背景，分析和探讨中医病机的时空属性，提出中医病机是具有时空属性的动态变化过程，并探讨了基于时空属性的病机研究思路，以期帮助更好地理解病机的内涵和其所承载的中医学认知和思维方法，为病机研究提供更多的帮助。

摘要:痰浊、瘀血为冠心病主要病理基础，痰瘀互结贯穿冠心病发生发展始终，本文首先从病因病机、治法方药及现代生物学基础等方面浅谈冠心病痰瘀互结证，在冠心病痰瘀互结证的现代生物学基础中，细胞凋亡为影响冠心病最终转归、预后的重要因素，而内质网自噬是调节细胞凋亡的重要机制，本文以细胞凋亡为切入点，初探内质网自噬在冠心病痰瘀互结证中的研究意义。

摘要:目的：观察从脾论治气虚血瘀证不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效及安全性。方法：本研究采用历史性对照研究，选取2012年8月至2014年8月在福建中医药大学附属人民医院心血管内科收住入院的经冠脉造影确诊的气虚血瘀证不稳定型心绞痛病例120例，所有病例冠状动脉狭窄50%～70%，未行介入治疗，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组给予四君子汤合血府逐瘀汤联合西药常规治疗，对照组只给予西药常规治疗，疗程4周。观察2组患者治疗前后心绞痛疗效、气虚血瘀证候评分、心电图、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血同型半胱氨酸（HCY）的变化；比较2组4周后不良事件的发生率。结果：2组基线临床资料比较，差异无统计学意义。治疗后观察组在总有效率（84.21％vs 73.33％）及心电图改善(77.19％vs 66.67％)方面优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；与治疗前比较，观察组治疗后，患者气虚血瘀证候评分、hs-CRP、HCY降低，差异有统计学意义(P<0.01)；与对照组比较，观察组治疗后气虚血瘀证候评分、hs-CRP、HCY明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：从脾论治气虚血瘀证UA有效且安全，可提高患者的心绞痛疗效，改善临床症状，抑制炎性反应。

摘要:目的：观察温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取2014年2月至2016年2月在广东省东莞市虎门中医院内科门诊确诊和住院后出院转门诊的糖尿病肾病患者60例，采用随机单盲数字分组法随机分为观察组和对照组，每组30例。温肾化浊为对照组、逐瘀通络组为观察组。治疗3个月后，观察2组患者治疗前后生化指标、症状积分，比较2组的治疗效果。结果：治疗后2组FBG、HbA1C和TG等指标均有改善，2组患者治疗前后HbAlc、TG、24 h尿蛋白定、UAER比较差异有统计学意义(P<0.05)；2组治疗前后BuN、Cr、CysC、CH、hs-CRP比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组组间比较，观察组24 h尿蛋白定明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组显效率100%，对照组90%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者均未出现不良反应。结论：温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病结合西药常规治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药常规治疗。

摘要:目的：探讨苏黄止咳胶囊治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法：选取2014年9月至2015年9月河南大学附属郑州市第一人民医院收治的老年慢阻肺急性加重期患者90例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，每天口服苏黄止咳胶囊，1.35 g/次，3次/d，8周为1个疗程。在疗程结束后，进行12个月以上的随访观察。结果：随访期间，观察组与对照组比较，复发次数和复发率明显降低（P<0.01）；观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显升高，RV、RV/TLC均明显降低，与治疗前和对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平，以及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高，与治疗前和对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组的生命质量评估表得分明显降低，6 min步行距离明显提高，与治疗前和对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：苏黄止咳胶囊口服可以提高慢性阻塞性肺病患者的肺功能，免疫功能，生命质量，减少慢性阻塞性肺病的复发再入院次数和复发率。

摘要:目的:探讨芪苈真武汤对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:采用前瞻性研究方法,2013年8月至2016年1月选择在我院就诊的慢性心功能不全患者112例,根据随机对照分组方法分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪苈真武汤治疗,2组都治疗观察4周。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为96.4%和89.3%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的LVEF值分别为(77.24±5.22)%和(70.24±4.56)%,都明显高于治疗前的(60.24±4.20)%和(60.11±5.10)%(P<0.05),同时观察组治疗后的LVEF值也明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的血浆BNP值分别为(1 673.42±256.30)pg/mL和(1 655.09±309.87)pg/mL,都明显低于治疗前的(180.24±45.10)pg/mL和(341.09±50.19)pg/mL(P<0.05),同时观察组治疗后的血浆BNP值也明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的低切和高切全血黏稠度都明显低于治疗前(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组在组内比较,差异无统计学意义。结论:芪苈真武汤在慢性心功能不全患者在应用能有效改善心功能与血流动力学,促进血浆BNP表达下降,从而提高总体治疗疗效。

摘要:目的：观察早期糖尿病肾病胰岛素抵抗情况、VEGF表达水平以及百令胶囊的干预治疗效应。方法:选取2014年12月至2016年12月内蒙古自治区人民医院收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,2组均接受控制血糖、调脂、控制血压、抗血小板聚集等综合治疗,观察组在上述基础治疗上加用百令胶囊,2组患者均以8周为疗程,治疗前后比较2组患者中医证候积分、血糖、血压、脂代谢、VEGF浓度变化情况。结果:1)治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显(P<0.05);2)治疗前2组脂代谢水平相仿,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后2组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);3)百令胶囊可明显改善早期糖尿病肾病患者肾功能指标及胰岛素抵抗情况,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);4)与对照组比较,百令胶囊更可明显下调早期糖尿病肾病机体VEGF的水平及足细胞数量,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊可明显纠正糖尿病肾病患者胰岛素抵抗现象,并进一步改善患者肾功能及脂代谢水平,其作用机制可能与下调VEGF有关。

摘要:目的:探讨猴头菌提取物颗粒治疗小儿感染后脾虚综合征的临床疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2016年12月河北省石家庄市第一医院收治的小儿感染后脾虚综合征患者106例,根据随机数字法,将其分为对照组(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,48例)和观察组(对照组治疗基础上,给予猴头菌提取物颗粒治疗,58例),比较2组治疗的总体疗效、症状积分改善情况,以及主要症状疗效。结果:与对照组比较,观察组治疗的总有效率明显增高(96.6% vs 75.0%,χ2=10.64,P<0.05),差异有统计学意义;治疗前2组患儿症状积分比较,差异没有统计学意义(8.6±0.7 vs 8.5±0.6分,t＝0.04,P>0.05);与治疗前比较,治疗后观察组(0.4±0.1 vs 8.6±0.7分,t＝7.23,P<0.05)和对照组(4.2±0.6 vs 8.5±0.6分,t＝4.59,P<0.05)患儿症状积分均明显降低,差异有统计学意义;与对照组比较,观察组治疗后症状积分明显降低(0.4±0.1 vs 4.2±0.6分,t＝5.11,P<0.05),差异有统计学意义;2组患儿治疗期间都没有出现血尿大便常规、肝肾功能、心肌酶学、心电图检查的异常变化。结论:猴头菌提取物颗粒能够明显提高小儿感染后脾虚综合征治疗的临床疗效,并具有较高的治疗安全性,值得临床推广。

摘要:目的：提出针对颈肩上肢疼痛的颈根部扳机点检查来快速鉴别诊断神经根型颈椎病与椎管外疾病的特殊体征检查方法，并探讨其临床阳性率及其检查方法与在治疗中的意义。方法：回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心收治的200例神经根型颈椎病患者的临床查体资料。比较治疗前与治疗后扳机点按压试验检查方法与椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验检查方法的阳性率并与肌电图检查结果相对照。结果：术前3种特殊体征检查阳性率以颈根部扳机点按压试验阳性率最高达96.5%，臂丛牵拉试验阳性率为33.98%，扳机点按压试验并且与肌电图检查结果吻合率较高。结论：颈根部扳机点按压试验临床应用中检出阳性率高，操作简单快速，能更好的反应神经根型颈椎病病情，在门诊工作中可以快速筛查患者，指导后续检查并且在治疗中有关键性的作用，值得推广。

摘要:目的：观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效，及对CRP（C反应蛋白）和BNP（脑钠肽）的影响。方法：随机选取2011年2月至2016年6月，于我院心内科门诊和住院部就诊的心绞痛患者100例，随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。观察组：口服复方丹参滴丸；对照组：口服单硝酸异山梨酯缓释片。观察并记录2组患者心绞痛发作的次数和每次的持续时间，并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测分析CRP和BNP。结果：2组稳定型心绞痛心绞痛发作情况均较治疗前有所减轻（P<0.05），其中观察组心绞痛发作频次和疼痛持续时间均较对照组少（P<0.05）。观察组总有效率优于对照组（P<0.05）。血液流变学中，治疗后2组TC、LDL均比治疗前降低（P<0.05），而HDL均较治疗前升高（P<0.05）。观察组TC、LDL较对照组低（P<0.05），HDL高于对照组（P<0.05）。2组治疗后CRP、BNP均低于治疗前（P<0.05），且观察组比对照组下降的更多（P<0.05）。结论：复方丹参滴丸能有效治疗稳定型心绞痛症状，且应用于稳定型心绞痛时能够下调CRP和BNP的表达水平，机制可能与其调控生物因子水平而发挥改善心绞痛的作用有关。

摘要:目的：观察米非司酮联合小金胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将本院120例符合子宫内膜异位症诊断标准的患者随机分为2组。对照组60例.给予米非司酮口服治疗。观察组60例，给予米非司酮联合小金胶囊口服。2组患者均连续治疗6个月后，观察2组治疗后的有效率、血清CA125、性激素水平、复发率及不良反应发生率等指标。结果：观察组临床总有效率均高于对照组(P<0.05)，血清CA125、复发率低于对照组(P<0.05)；2组性激素水平无明显差异(P>0.05)。结论：米非司酮联合小金胶囊对子宫内膜异位症有一定的疗效，值得临床推广。

摘要:观察补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者血液高凝状态的影响。方法：选取2015年4月至2016年9月在遵义市中医院中医内科就诊的急性脑梗死患者60例，随机分为对照组及观察组，各30例，其中对照组患者接受神经内科常规西药治疗，观察组在对照组治疗方案基础上加用补阳还五汤。以4周为1个疗程，疗程结束后比较2组患者FMA（Fugl-Meyer）评分，血栓弹力图指标及外周血P-选择素浓度变化。结果：补阳还五汤可更明显提高急性脑梗死患者的运动能力，同时其延长R值和K值，下调α角、MA及CI数值，并且抑制了外周血P-选择素的水平。结论：补阳还五汤可明显改善气虚血瘀型急性脑梗死患者血压高凝状态，其可能是该方发挥临床疗效的可能机制之一。

摘要:目的：观察PKP联合中成药治疗高龄陈旧性不稳定型骨质疏松腰椎骨折的临床疗效。方法：选择2014年2月至2017年2月收治的40例高龄陈旧不稳定性骨质疏松性压缩骨折的患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组20例。对照组给予PKP治疗，观察组在对照组的基础上给予伤科接骨片。比较2组患者视觉模拟评分(Visual Analog Scale，VAS)、Oswestry功能障碍指数评分（ODI）、椎体高度恢复率。结果：治疗后，2组患者VAS评分和ODI评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组显著低于对照组（P<0.05）。2组患者椎体高度恢复了率显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；但是2组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：PKP联合中成药在治疗高龄陈旧不稳定性骨质疏松性腰椎压缩骨折临床疗效好，不仅具有良好的止痛效果，还能改善腰椎功能障碍，椎体高度恢复率方面也得肯定。

摘要:目的：探讨清胰汤辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法：选取2013年6月至2016年8月收治的急性重症胰腺炎患者58例，回顾治疗方案并分为接受常规西医治疗的对照组30例、接受清胰汤联合西医治疗的观察组28例。比较2组患者的治疗前后临床症状评分，血清炎性递质、肝肾功能指标水平的差异。结果：治疗前，2组患者的临床症状评分，血清炎性递质、肝功能指标、肾功能指标水平差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者的腹痛、痞满燥实、恶心呕吐、口干口渴评分值低于对照组患者，血清中炎性递质C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、人高迁移率族蛋白（HMGB-1）的水平低于对照组患者，肝功能指标天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）的水平低于对照组患者，肾功能指标血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的水平低于对照组患者。结论：清胰汤辅助治疗可显著减轻急性重症胰腺炎患者的临床症状，降低全身炎性反应、保护肝肾功能。

摘要:目的：观察中药排石饮结合体外冲击波碎石术对输尿管结石临床治疗效果。方法：将448例输尿管结石患者随机分为2组，对照组217例患者采取体外冲击波碎石术进行治疗，观察组231例患者在体外冲击波碎石术治疗的基础上，加服中药排石汤，比较2组的临床效果。结果：观察组治愈率为55.8%，总有效率为90.9%，对照组治愈率为44.7%，总有效率为82.9%，2组比较存在显著统计学意义；治愈患者的碎石次数比较，观察组的第3次碎石比率为8.6%，低于对照组的17.5%，差异有统计学意义；2组治愈患者中，观察组14 d以内结石排除患者占72.9%，高于对照组的43.4%，差异有统计学意义。结论：中药排石饮结合体外冲击波碎石术可有效提高输尿管结石的治愈率，减少碎石次数，缩短疗程，疗效确切。

摘要:目的：探讨柴胡桂枝汤联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎性细胞因子的影响。方法：选取2016年3月至2017年1月重庆市江津区中心医院收治的过敏性鼻炎患者114例,按照随机数字表法分为对照组(n＝57)和观察组(n＝57),对照组采用西替利嗪治疗,观察组在对照组的基础上联合柴胡桂枝汤治疗,2组连续治疗3个月。比较2组临床治疗效果,观察比较2组临床症状消失时间,比较2组治疗前后体征及症状评分变化,检测并比较2组治疗前后炎性细胞因子水平变化。结果：观察组临床治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的82.46%(P<0.05);观察组流涕、鼻塞、鼻痒及喷嚏等临床症状消失时间均显著早于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组体征及症状评分均显著降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)水平显著升高,白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)水平显著降低(P<0.05或P<0.01),且2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论：柴胡桂枝汤联合西替利嗪能显著改善过敏性鼻炎患者临床症状及体征,降低炎性反应,效果显著。

摘要:目的:探讨DM超乳术后患者应用芪明颗粒联合妥布霉素地塞米松、普拉洛芬滴眼液在预防术后黄斑中心凹厚度增加中的作用。方法:选取2014年5月至2016年5月河北省人民医院眼科收治需要进行白内超声乳化手术的糖尿病患者的98例(98眼),并按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和观察组,其中对照组患者在术后采取妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗,而观察组患者则采取芪明颗粒联合妥布霉素地塞米松、普拉洛芬滴眼液进行治疗,观察比较2组患者治疗前后的眼部检查结果以及黄斑中心凹厚度。结果:2组患者术后的BCVA情况显著均高于术前(均P<0.01),而术后1个月以及术后3个月时观察组患者的BCVA均显著高于对照组患者(均P<0.05)。2组患者术后的黄斑中心凹厚度均显著高于术前(均P<0.01),并且术后3个月时观察组患者的黄斑中心凹厚度为(166.88±15.90)μm显著低于对照组患者的(173.15±16.60)μm(P<0.05)。观察组中有3例(6.12%)患者出现黄斑水肿,而对照组患者在术后3个月时有9例(18.37%)患者出现黄斑水肿。结论:在超声乳化手术后对糖尿病患者联合应用妥布霉素地塞米松和芪明颗粒、普拉洛芬滴眼液,能够显著减少患者术后黄斑水肿的发生率,并且有效防止患者术后出现黄斑中心凹厚度的增加。

摘要:目的：观察三黄煎剂改善乳腺癌围手术期患者创面炎性反应临床功效，探讨其促进患者恢复与改善乳腺癌预后的作用。方法：将30例乳腺癌患者随机分为观察组与对照组，每组病例数各15例。对照组予以基础治疗，实验组在基础治疗同时于术前1 d起至术后第7天，每天口服三黄煎剂一剂，分早晚各服1次，2组分别于手术当天、术后第1天、第3天、第7天评估中医症状与炎性反应症状积分及腋窝引流量、ELISA法测定腋窝引流液相关指标白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果：观察组对中医症状积分与炎性反应积分于术后第3天显著改善，与对照组比较，有统计学意义（P<0.05），腋窝引流量显著减少，引流液中炎性反应指标术后第1天均显著上升，观察组术后第3天即显著下降，第7天CRP、IL-6、IL-2R含量恢复至术前水平，术后7天对照组仍显著高于术前，术后第3天、第7天，观察组引流液中炎性反应指标含量显著低于对照组，二者之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：三黄煎剂有效改善术后中医临床症状与炎性反应表现，显著降低乳腺癌手术创面炎性反应水平，有利于术后恢复并潜在改善乳腺癌预后。

摘要:目的：观察鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效及其对肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）和基质金属蛋白酶-2（Matrix Metalloproteinase-2，MMP-2）的影响。方法：将80例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者纳入研究，随机分为对照组及观察组，各40例。2组患者均接受多烯磷脂酰胆碱胶囊改善肝功能、恩替卡韦抗病毒治疗，观察组在对照组治疗方案基础上加用鳖甲煎丸，2组均接受为期12周的治疗疗程，治疗结束后比较2组患者肝功能、肝纤维化指标、肝脏彩超结果以及外周血清TNF-α和MMP-2浓度变化。结果：1）治疗后2组患者肝功能、肝纤维化指标、肝脏彩超结果均较治疗前有所改善，其中观察组改善幅度较对照组明显，差异均有统计学意义（P<0.05）；（2）治疗后2组患者外周血清TNF-α和MMP-2水平均较治疗前下降，其中观察组下降趋势较对照组明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：鳖甲煎丸可明显改善慢性乙型肝炎早期肝硬化患者病情，其作用机制可能与下调外周血清TNF-α和MMP-2水平有关。

摘要:目的：观察外治法、外治法+口服药物治疗气滞血瘀型腰腿痛的远期疗效。方法：选取北京中医医院顺义医院2015年1月至2016年4月共74例符合：血瘀气滞证型的腰痛病且诊断腰椎间盘突出症住院的患者，随机分成治疗、对照组各自37例。对照组外治（磁振热理疗仪）、观察组内外兼治（身痛逐瘀汤口服、磁振热理疗仪外用）。分别计算治疗前及治疗后3个月患者的腰腿VAS评分。结果：3个月后腰腿痛VAS评分观察组治疗后VAS评分(3.17±1.02)分、对照组治疗后为（4.28±1.21）分，优良率及总有效率，观察组优于对照组（P<0.05）。结论：应用内外兼治法治疗血瘀气滞型腰痛病具有较好的远期临床疗效。

摘要:目的:观察强心方在治疗慢性心力衰竭患者对其心肌肌钙蛋白I(cTnI)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响,基于cTnI水平的变化,探讨强心方对心肌损伤的保护作用。方法：选取2016年3月至2017年3月上海中医药大学附属上海市中医医院门诊和住院收治的慢性心力衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。其中,观察组采用强心方联合常规西医治疗方法;而对照组仅使用常规西医方法,治疗时间均为8周。结果：治疗后,观察组与对照组cTnI和NT-proBNP水平均有显著降低(P<0.05),且与对照组比较,观察组cTnI和NT-proBNP水平显著降低(P<0.05)。结论：强心方联合常规西医治疗方法对慢性心力衰竭患者cTnI和NT-proBNP指标均有改善作用,且强心方对慢性心力衰竭患者的心肌损伤有保护作用。

摘要:目的：探讨活血化瘀理气类中草药配伍治疗冠心病心绞痛的治疗效果与方法。方法：将2015年2月至2016年2月心血管内科与中医科会诊治疗冠心病心绞痛患者中随机抽80例分为观察组和对照组，每组40例；对照组患者用单硝酸异山梨酯缓释片+富马酸比索洛尔片进行治疗，观察组用活血化瘀理气类中草药口服治疗。结果：经过1个月治疗后，观察组的治疗总有效率为87.5%，对照组的治疗总有效率为70%，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组经过治疗后，共有6例患者出现了不良反应，其中眩晕头痛2例，低血压1例，胃肠道反应2例，皮疹1例，不良反应发生率为15%。观察组经过治疗后有3例患者出现了不良反应，其中皮肤过敏1例，胃肠道反应2例，不良反应发生率为7.5%，差异均有有统计学意义（P<0.05）。结论：应用活血化瘀理气类中草药配伍治疗冠心病心绞痛可以显著改善患者的体征和临床症状，降低患者心绞痛的发作次数和持续时间，具有较好的临床治疗效果。

摘要:目的:探讨鸦胆子油注射液对Ⅲ期胃癌的疗效,并观察其对患者免疫功能的影响。方法:选取2011年1月至2012年1月宝鸡解放军三医院收治的Ⅲ期胃癌患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例,2组胃癌患者均接受胃癌外科根治术,术后常规接受化疗治疗,观察组在上述基础治疗上加用鸦胆子注射液治疗,2组均接受为期6周的治疗,比较2组患者生命质量、生存率、不良反应的差别,同时比较2组免疫功能的变化。结果:1)2组治疗Karnofsky评分均升高,其中观察组升高的幅度高于对照组,差异有统计学意义,且观察组中位生存期明显高于对照组。2)治疗后2组CD3+CD4+、CD3+CD8+及CD3-CD16+CD56+水平均低于治疗前(t=4.25,P=0.002),其中对照组降低得更为明显,与观察组比差异有统计学意义(t=3.66,P=0.01)。且治疗后CD4+/CD8+较治疗前显著升高(t=2.73,P=0.004),对照组升高幅度更大(t=4.22,P=0.03)。3)2组患者均存在一定的不良反应,主要表现为白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损害及脱发,其中2组胃肠道反应、肝功能损害及脱发发生率差异无统计学义意义(P>0.05),而白细胞减少发生率2组比较差异有统计学意义(χ2=4.14,P<0.05)。结论:鸦胆子油注射液可通过提高Ⅲ期胃癌患者免疫功能而达到提高患者生命质量和生存率的目的。

摘要:目的:探讨无痛人工流产负压吸引术后中药在预防术后感染方面的有效性。方法:选取中国中医科学院望京医院妇科2009年1月至2011年12月住院进行无痛人工流产负压吸引术的患者2 805例作为对照组,2013年1月至2015年12月住院无痛人工流产患者3 128例作为观察组。对照组患者术后即刻用硫酸依替米星注射液0.3 g单次静脉滴注,观察组患者术后予宫炎康颗粒18 g,口服，2次/d,连服6 d。2组患者术后均口服加味生化汤,每日1剂，分2次口服,连服7 d。分析2组继发感染。结果:宫炎康颗粒及加味生化汤组感染率1.34%,硫酸依替米星及加味生化汤组感染率1.25%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药在无痛人工流产术后预防感染方面是有效的,术后不用抗生素是可行的。

摘要:目的:观察中药泄浊除痹汤在治疗骨性关节炎方面的临床疗效,并借此探讨该方在SDF-1/CXCR4信号转导通路对骨关节炎的作用机制。方法:选取2013年7月至2015年12月宝鸡市中医医院收治的膝骨关节炎(KOA)患者52例,随机分成对照组和观察组,每组26例。对照组服用布洛芬缓释片,2片/d,1次/片,治疗10 d,观察组采用内服和外敷中药泄浊除痹汤,治疗10 d后观察2组治疗的临床疗效、各临床功能评分、药物不良反应、血浆IL-6及MMP-9水平的变化等情况。结果:1)治疗后观察组有效率88.46%,对照组有效率69.23%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前症各评分及屈曲度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗10 d后,HHS、Feller、屈曲度均升高,但对照组升高更明显,WOMAC、VAS均降低,对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);3)不良反应中,对照组出现4例(15.38%),观察组1例(3.84%),观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05);4)2组患者治疗前血浆IL-6及MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10 d后,2组的IL-6及MMP-9水平均较治疗前下降,但观察组下降更明显(P<0.05)。结论:中药泄浊除痹汤在治疗痛风性关节炎方面有显著的临床效果,且不良反应明显降低,值得推广,同时,该方可能通过目前热门的SDF-1/CXCR4信号转导通路,通过降低炎性反应水平,对痛风性关节炎起作用。

摘要:目的：分析滋阴调经颗粒治疗肝肾阴虚型围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：本研究对象是2014年2月至2016年2月期间收治的80例肝肾阴虚型围绝经期功能性子宫出血患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为观察组和对照组，各40例。对照组患者使用宫血宁胶囊进行治疗，观察组患者给予滋阴调经颗粒治疗，观察比较2组肝肾阴虚型围绝经期功能性子宫出血患者的临床疗效、治疗前后血清性激素指标、凝血功能。结果：观察组患者的总有效率达到了92.50%，高于对照组的72.50%(P<0.05)；观察组治疗前血清性激素指标与对照组治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者治疗后FSH（11.29±3.62)mIU/mL、LH（12.30±3.46)mIU/mL、E2（85.73±5.82)pg/mL等指标均优于对照组(P<0.05)；观察组治疗前凝血功能与对照组相比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者治疗后PT（10.20±1.38）s、APTT（23.10±3.51）s与对照组比较，优势更明显(P<0.05)。结论：采用滋阴调经颗粒对肝肾阴虚型围绝经期功能性子宫出血患者进行治疗的效果显著,能有效改善患者血清性激素指标及凝血功能。

摘要:目的：探讨基于肾应冬、肾主骨理论，冬季进行中药干预治疗绝经后骨质疏松症是否存在优势。方法：选取2015年7月至2015年11月北京市朝阳区中医医院收治的绝经后骨质疏松症患者64例，以治疗方法不同分为中药组32例与对照组32例。2组治疗时间均由立冬至大寒节气共75 d，中药组使用二仙汤加减方配合常规治疗，对照组采用常规治疗。观察比较2组治疗前后及随后全年骨降解相关指标，即I型胶原交联N-末端肽、I型胶原交联C-末端肽、降钙素水平变化。结果：治疗后全年随访中，中药组CTX、NTX上升速率低于对照组，但差异不具统计学意义（P>0.05）；另，中药组CT上升速率高于对照组，且于霜降节气2组CT测定值差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冬季择时使用补肾中药治疗绝经后骨质疏松症对于减缓骨降解具有一定效果，与对照组比较结果表明择时用药具有一定临床指导作用。

摘要:目的：观察针刺对于复发缓解型多发性硬化（RRMS）缓解期患者的疗效。方法：选取RRMS缓解期患者8例，予以金针王乐亭经验方“老十针”“督脉十三针”“手足十二针”及随证加减穴位治疗，每周针刺5天，2周为1疗程，后休息2周，治疗共12周，随访至少2年。计算患者治疗前后扩展残疾功能量表（EDSS）评分变化，对年复发率进行相关分析。结果：8例患者完成治疗，7例患者治疗有效，其中显效5例，占62.5%；2例患者有效，占25%；无效患者1例。经过随访，年复发率呈下降趋势。结论：取王乐亭经验方治疗缓解期RRMS患者具有临床疗效。

摘要:论述翁维良教授对心脏室壁瘤的病证结合辨证思路、治法治则及处方用药特点，介绍一例心脏室壁瘤患者为时两年门诊治疗的典型病例，对临诊病例进行分析，总结翁维良教授对心脏室壁瘤的治疗经验。

摘要:读经典，用经典，是提高中医从业人员诊疗能力的重要举措，结合在老年黑肠病的临床治疗实践中，运用清代著名医家陈士铎“升降相依，以升为降”思想的体会和分析，提升了对常见病症便秘的辨证分型与治疗。

摘要:目的：比较基于母子分离、慢性束缚等不同精神心理应激建立IBS-D大鼠模型的特征差异，探索建立IBS-D大鼠模型的理想方法。方法：将40只新生期SD大鼠随机分为母子分离组和非母子分离组，每组20只，母子分离组大鼠第2~14天每天与母鼠分离3 h，其余大鼠不分离。第9周，将非母子分离组随机分为正常组（N组）、慢性束缚组（R组），将母子分离组随机分为单一母子分离组（S组）和联合应激组（SR组），每组10只。R组和SR组大鼠采用自制束缚架进行制动束缚应激，3 h/d，连续3周，其余2组不予束缚。在束缚期的最后1周，N组大鼠予生理盐水灌胃，其余3组大鼠均予番泻叶煎剂（0.45 g/mL）灌胃（4.5 g/kg），连续7 d。检测评价4组大鼠成年期束缚应激前后内脏敏感性、大便积分、旷场行为学，以及造模后血清5羟色胺水平、近端结肠常规病理、肥大细胞及嗜铬细胞数量。结果：1）内脏敏感性：束缚应激前，经历母子分离应激组（S组、SR组）大鼠痛觉阈值明显低于非母子分离应激组（N组、R组）（P<0.05）；束缚应激后，S组和SR组大鼠痛觉阈值显著低于N组（P<0.05），R组与N组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2）大便积分：S组、R组及SR组大便积分均明显高于正常组（P<0.05），SR组明显高于R组和S组（P<0.05）。3）旷场行为学特征：束缚应激前，S和SR组大鼠旷场穿格数有低于N和R组的趋势，但站立数均明显低于N和R组（P<0.05）；束缚应激后，R组、S组、R组大鼠旷场穿格数及站立数均明显低于N组（P<0.05），SR组穿格数明显低于S组（P<0.05）。4）血清5-HT水平：S组和SR组大鼠血清5-HT水平明显高于N组（P<0.05），R组与N组差异无统计学意义，SR组明显高于S组和R组（P<0.05）。5）近端结肠病理及MC、EC数目：4组大鼠结肠病理未见异常。SR组大鼠近端结肠MC数目明显多于N组（P<0.05），其余各组与N组差异无统计学意义。S组、R组及SR组结肠嗜铬细胞数目均明显高于N组（P<0.05），SR组与S组和R组比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论：基于母子分离联合慢性束缚应激及番泻叶灌胃可复制IBS-D大鼠模型，该模型具有内脏敏感性增高、排便异常和抑郁样行为特征。

摘要:目的：探讨新加良附方及其主要成分薯蓣皂苷药物血清对人胃癌细胞BGC-823的增殖抑制作用及可能的作用机制。方法：制备新加良附方及薯蓣皂苷药物血清，并作用于胃癌细胞株BGC-823，使用MTS方法检测细胞增殖抑制率；采取实时PCR方法观察新加良附方及薯蓣皂苷药物血清对人胃癌细胞BGC-823中caspase-3及p53表达的影响；采取实时PCR方法检测胃癌细胞中miR-34a表达水平。结果：新加良附方药物血清及薯蓣皂苷药物血清对胃癌细胞BGC-823有明显的增殖抑制作用，并且其作用与时间正相关。新加良附方对胃癌细胞的增殖抑制作用在48 h、72 h高于其主要成分薯蓣皂苷；人胃癌BGC-823细胞中caspase-3的表达明显低于其在正常胃黏膜上皮细胞GES-1中的水平，p53基因表达水平高于正常GES-1细胞中的p53表达水平。新加良附方药物血清及薯蓣皂苷药物血清作用于BGC-823细胞后其caspase-3表达水平均明显上升，且随着时间增加其表达量升高；p53基因表达水平下降，并且与时间负相关。新加良附方与其主要成分薯蓣皂苷相比较，两者对caspase-3、p53的调控作用无明显差异；胃癌细胞中miR-34a表达水平高于正常胃黏膜上皮细胞GES-1。结论：新加良附方及其主要成分薯蓣皂苷可以显著抑制胃癌BGC-823细胞的生长，新加良附方对胃癌细胞的抑制作用高于其主要成分薯蓣皂苷。新加良附方及薯蓣皂苷抑制胃癌细胞增殖作用可能与增加凋亡相关蛋白caspase-3表达，抑制突变型p53表达相关。miR-34a可能发挥癌基因的作用，应明确其作用并进行下一步研究。

摘要:目的：探讨葛根素对成骨细胞增殖及骨形态发生蛋白的影响。方法：采用血清药理学方法制备葛根素含药血清，分为葛根素组、阳性对照组和阴性对照组。从SD大鼠乳鼠颅骨获取成骨细胞，分别用含药血清培养分离得到的成骨细胞。采用CCK-8检测成骨细胞增殖、酶联免疫吸附试验检测骨形态发生蛋白2（BMP-2）的表达；采用微量酶标法检测碱性磷酸酶的活性。结果药物作用24、48和72 h后，葛根素组D值显著高于阴性对照组（P<0.05），且显著低于阳性对照组（P<0.05）。随着时间的增加，葛根素组和阳性对照组D值在药物作用48 h达到最高，至72 h后有下降趋势。药物作用3 d和7 d后，葛根素组BMP-2表达水平均显著高于阴性对照组（P<0.05），且显著低于阳性对照组（P<0.05）。药物作用3 d和7 d后，葛根素组BMP-2表达水平均显著高于阴性对照组（P<0.05），且显著低于阳性对照组（P<0.05）。药物作用3 d和7 d后，葛根素组碱性磷酸酶活性均显著高于阴性对照组（P<0.05），且显著低于阳性对照组（P<0.05）。结论葛根素可能通过诱导BMP-2表达促进增殖，活化碱性磷酸酶活性促进生物矿化。

摘要:目的:观察麻子仁丸对便秘型小鼠模型通便功能、胃蛋白酶活性和对淋巴细胞增值的实验研究。方法:72只小鼠随机分为空白组、模型组、观察组,每组24只,其中模型组和观察组建立便秘模型。空白对照组和模型组不采取任何干预,观察组10丸/d麻子仁丸溶水灌胃。1次/d,疗程7 d。通过墨汁推进法计算肠道推进率观察小鼠通便功能;采用苏木素-伊红染色(HE染色)在显微镜下观察肠道病理学情况;检测胃蛋白酶活性,并通过MTT和流式细胞仪检测淋巴细胞增殖表达情况。结果:1)观察组和模型组的粪便粒数、粪便重量、粒粪便重量和肠道推进率均较空表组减少(P<0.05);与模型组比较,观察组中的通便功能明显改善(P<0.05)。2)与空白组小鼠比较,模型组小鼠结肠黏膜炎性反应细胞浸涧,肌层变薄,经过药物治疗后,炎性反应有所改善,肌层有所增厚。3)与空白组比较,模型组和观察组2 h胃液量和胃蛋白酶活性明显下降(P<0.05);与模型组比较,观察组中的2 h胃液量和胃蛋白酶活性明显提高(P<0.05)。4)与空白组比较,模型组和观察组淋巴细胞增殖能力(P<0.05),包括T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+百分数和CD4+/CD8+比例均下降(P<0.05);与模型组比较,观察组中淋巴细胞增殖能力(P<0.05),包括T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+百分数和CD4+/CD8+比例均身高(P<0.05)。结论:麻子仁丸能有效改善便秘型小鼠通便功能,提高小鼠胃液蛋白酶活性,其疗效机制可能与提高了淋巴细胞增殖能力,尤其是T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+百分数和CD4+/CD8+比例有关。

摘要:目的：研究不同深度针刺“足三里”穴对慢性胃炎大鼠的治疗作用机制以及提高免疫系统功能的效果。方法：根据随机区组设计方法，将44只大鼠分为4组：正常对照组，造模组，浅刺组，深刺组。慢性胃炎大鼠模型采用碘乙酰胺溶液诱导制备。正常对照组不作任何处理，造模组用相同方法固定大鼠，但不做针刺处理，浅刺组、深刺组将毫针刺入不同深度后，分别测定各组大鼠的血清胃泌素、白介素含量及胃液pH值，观察胃部出血点及体重变化。结果：相对于正常对照组，造模组大鼠血清胃泌素浓度降低，针刺后深刺组大鼠血清胃泌素浓度较造模组有显著提高（P<0.01）且深刺组作用优于浅刺组（P<0.05）；比较正常对照组、造模组、浅刺组、深刺组的白介素IL-1β，其差异均无统计学意义（P>0.05）。对正常对照组、造模组、浅刺组、深刺组的组间互相比较，pH值差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：深刺大鼠“足三里”穴治疗慢性胃炎，相较于浅刺，有着更明显刺激机体内血清胃泌素释放的功能；针刺“足三里”穴对于调节慢性胃炎大鼠的血清白介素浓度及胃液pH值无明显影响。

摘要:目的:观察电针对慢性束缚应激(CRS)抑郁模型大鼠干预期及恢复期血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和肾上腺皮质酮(CORT)表达的影响,探究电针抗抑郁效应及其可能机制。方法:将60只5周龄SD大鼠平均随机分为对照组、模型组和电针组。除对照组外,其余大鼠均采用慢性束缚应激结合孤养处理;电针组选取“百会”“印堂”穴在每日应激之前1 h进行电针干预20 min,1次/d,共28 d。在实验day7、day28、day35(末次干预结束后第7天)采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测3组大鼠血清ACTH与CORT激素表达水平。结果:ELISA结果显示,实验day7,3组之间血清ACTH和CORT表达水平差异无统计学意义。与对照组比较,模型组血清ACTH及CORT表达在实验day28和day35显著增加(P<0.01;P<0.01;P<0.01;P<0.01);与模型组比较,电针组血清ACTH及CORT表达在实验day28和day35显著降低(P<0.05;P<0.05;P<0.01;P<0.01),电针对慢性束缚应激诱导的大鼠血清ACTH及CORT高表达水平表现出逆转效应。结论:慢性束缚应激诱导的大鼠表现为应激状态下的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能亢进,其血清ACTH和CORT呈高水平表达。电针干预可显著逆转这种效应,说明电针可对亢进的HPA轴进行调控。在停止干预后的第7天,电针组血清ACTH、CORT表达水平仍显著低于模型组,说明电针干预可对亢进的HPA轴进行持续且有效的调控,这可能是电针抗抑郁的长效机制之一。

摘要:目的：观察补肾益髓（Bu Shen Yi Sui，BSYS）方及其拆方补肾（Bu Shen，BS）和化痰活血（Hua Tan Huo Xue，HTHX）方对实验性自身免疫性脑脊髓炎（Experimental Autoimmune Encephalomyelitis，EAE）小鼠脑和脊髓中脑源性神经营养因子（Brain-derived Neurotrophic Factor，BDNF）与受体TrkB的影响。方法：将EAE造模小鼠于当天和第7天背部皮下注射髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein，MOG）35-55抗原，并在免疫当天和第2天后腹腔注射百日咳毒素（Pertussis toxin，PTX）。每日对小鼠进行不同药物的灌胃，并于造模第20和40天分别取脑和脊髓，采用实时荧光定量RT-PCR（qRT-PCR）与Western Blot法检测BDNF和TrkB的表达。结果：BSYS及其拆方BS方与HTHX方均可明显上调EAE小鼠脑和脊髓BDNF和TrkB mRNA与蛋白的表达，与模型组比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。BSYS方作用优于其BS与HTHX方，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：BSYS及其拆方促进轴突修复的作用可能与增强BDNF/TrkB表达有关，BSYS全方更有显著趋势。

摘要:目的：探讨葛根配方颗粒抑制小鼠前列腺增生的作用机制。方法：将60只4周龄的雄性昆明种小鼠随机分为6组：葛根颗粒10,20,30 mg/kg组、对照组（保列治组）1 mg/kg、造模组及正常组。将除正常组外的小鼠手术去势7 d后，给予丙酸睾酮5 mg(/kg·d)皮下注射，同时分别给予不同剂量的葛根配方颗粒、保列治灌胃3周。后摘取各组小鼠前列腺，称重并计算前列腺指数（PI），免疫组化检测前列腺组织FGF2，Ki67，TGF-β1蛋白的表达，免疫酶联吸附试验（ELISA）检测5-还原酶活性，TUNEL试剂盒检测细胞凋亡情况。结果：与造模组比较，各给药组小鼠前列腺质量、PI均显著减小（P<0.05），FGF2，Ki67，TGF-β1抗原表达、5-还原酶活性均显著降低（P<0.05），细胞凋亡指数显著增高（P<0.05）；而各项指标在葛根20，30 mg/kg组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：葛根配方颗粒对小鼠前列腺增生有明显抑制作用，其可能的机制是抑制FGF2，Ki67，TGF-β1抗原表达，降低5-还原酶活性，增加细胞凋亡，从而机制鼠前列腺增生。

摘要:目的：基于c-fos mRNA观察益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠的影响。方法：以Longa的方法略作改良制作大鼠左侧大脑中动脉阻塞模型，按照随机数字表的方法随机分为正常组、模型组、假手术组、益气组、活血组、益气活血组、ERK抑制剂7组，采用RT-PCR技术，在治疗28 d观察益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠梗死皮层c-fos mRNA表达的影响。结果：在治疗28 d后，模型组较正常组c-fos mRNA表达明显下降（P<0.05），益气活血组与ERK抑制组较模型组有一定程度提高（P<0.05），活血组与模型组比较，无明显统计学意义（P>0.05），益气组的c-fos mRNA表达低于其他各组（P<0.05）。结论：在脑梗死恢复期，益气活血药物在一定程度上可改善脑缺血，优于单纯益气与单纯活血，其疗效机制可能与提高c-fos mRNA的表达有关。

摘要:目的:探究腕踝针联合血府逐瘀汤治疗急性腰扭伤的临床效果及其对血液学炎性反应指标IL-6、IL-10、PGE2、ESR、hs-CRP水平的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的急性腰扭伤患者124例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予腕踝针灸疗法,观察组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤。观察2组患者临床治疗效果、VAS评分、M-JOA评分、ODI评分、血液学炎性反应指标IL-6、IL-10、PGE2、ESR、hs-CRP水平以及不良反应发生情况。结果:2组患者治疗前VAS、M-JOA、ODI评分、IL-6、IL-10、PGE2、ESR、hs-CRP水平比较不具有统计学意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS、M-JOA、ODI评分、IL-6、IL-10、PGE2、ESR、hs-CRP水平明显降低,2组患者治疗后VAS、M-JOA、ODI评分、IL-6、IL-10、PGE2、ESR、hs-CRP水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率(90.32%)明显高于对照组(75.81%),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为3.23%,观察组为6.45%,2组在不良反应发生率上不具有统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤在治疗急性腰扭伤中可通过改善微循环,扩张周围血管,加强组织有氧代谢,加速炎性递质代谢,降低血液炎性反应指标,从而缓解腰部疼痛,且不良反应少,值的临床推广使用。

摘要:目的：观察小针刀联合冲击波疗法在治疗髌腱炎的临床疗效。方法：随机选取于我科就诊的髌腱炎型患者60例，其中女19例，男41例；将所选患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组在予口服双氯芬酸钠缓释片治疗；观察组以小针刀联合冲击波治疗，2组均进行4周治疗。同时治疗前后进行肌骨超声检查，并对其临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Simulation Score，VAS)、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha，TNF-α)进行评价分析。结果：在经过4周的治疗后，观察组的有效率86.66%，对照组的有效率76.66%，肌骨超声显示患者髌韧带炎性反应明显减少，且观察组的VAS评分及血清中TNF-α的含量均较治疗前有明显的改善(P<0.05)，且观察组的有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论：小针刀联合冲击波疗法治疗对改善髌腱炎患者的临床症状安全有效。

摘要:目的:观察“智七针”对非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及探讨其部分机制。方法：选取2013年1月至2015年1月绵阳市中医院神经内科就诊的VCIND患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,2组患者均口服多奈哌齐(5 mg/次,1次/d)或石杉碱甲(100 μg/次,2次/d),观察组在此基础上加“智七针”,1次/d,30 min/次,针刺5次/周。2组患者均连续治疗3个月,分别比较2组患者治疗前、治疗1个月及治疗3个月后蒙特利尔量表(Montreal scale,MoCA)、数字广度(Digit Span,DST)、听觉词语学习测试(Auditory Words Learning Test,AVLT)及语言流畅性测试(language fluency test,VFT)的变化,同时检测2组治疗前后外周血清JNK信号通路上标志性蛋白表达变化。结果:1)治疗1个月后观察组在MoCA总分、AVLT总分及VFT较治疗前明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而DST评分2组治疗后均较治疗前改善(P<0.05),但治疗后2组评分相仿(P>0.05)。治疗3个月后观察组MoCA、AVLT及VFT均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。DST评分2组治疗后3个月后组间差异无统计学意义(P>0.05)。2)2组治疗后pJNK浓度较治疗前下降,其中观察组下降趋势较明显(P<0.05)。结论:智七针可明显改善非痴呆型血管性认知功能障碍患者认知能力,其作用机制可能与降低JNK磷酸化有关。

摘要:目的：观察精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选取2014年5月至2016年3月广州市第一人民医院中医科和消化科门诊收治的符合纳入标准的患者80例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例，对照组给予常规西药匹维溴铵进行治疗，观察组在此基础上给予精灸治疗，疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状（腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、稀烂便）积分变化；采用肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）生命质量问卷评价2组生命质量水平（情绪状态、睡眠状况、饮食情况、日常活动、工作情况）。结果：对照组临床总疗效为77.50%，观察组为95.00%，观察组优于对照组；观察组临床各症状积分明显低于对照组；生命质量评分明显高于对照组。结论：精灸联合匹维溴铵对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征有显著疗效，并可提高患者生命质量。

摘要:目的：探讨香鳞毛蕨95%乙醇提取物对小鼠的急性毒性。方法：采用健康昆明种小鼠，灌胃给予香鳞毛蕨95%乙醇提取物，给药剂量范围为10.00 g/kg～24.00 g/kg，观察小鼠中毒症状并记录死亡动物情况，采用Bliss法测定半数致死量（LD50，Median Lethal Dose）；灌胃给予香鳞毛蕨95%乙醇提取物，给药剂量分别为32 g/kg、16 g/kg、8 g/kg，对各组小鼠进行生化检查和病理组织形态学检查。结果：香鳞毛蕨95%乙醇提取物的小鼠LD50为13.53 g/kg；病变部位为心肌凝固性坏死，肾皮质、髓质内可见肾小管变性坏死脱落，肝细胞轻度浊肿，空泡变性，脾脏及肺脏等未见明显病变。结论：香鳞毛蕨95%乙醇提取物具有一定的毒性。

摘要:紫草是中医皮肤科要药之一。文章梳理了紫草炮制方法的演变，对紫草有效成分提取研究进展、紫草油和紫草膏的临床应用进行了回顾，旨在总结紫草在皮肤科应用现状，开拓临床用药思路。并提出农学、制药工程学与临床医学相结合，现代有效成分提取技术与传统工艺相结合，将成为推动未来中医药发展变革的重要力量。

摘要:目的：对桃仁和苦杏仁进行分子鉴定研究，建立基于ITS序列位点特异性的PCR鉴定方法。方法：收集桃仁、苦杏仁样品，提取基因组总DNA，用ITS通用引物进行测序，通过BioEdit软件进行序列比对，根据特异位点设计鉴别引物进行特异性PCR反应，并对PCR反应条件进行了优化。结果：基于ITS序列设计的特异性鉴别引物G4-7可以用于桃仁和苦杏仁的鉴别研究，在位点特异性PCR反应条件考察中，25 μL反应体系DNA模板用量适宜范围为0.05~1 ng，退火温度在59 ℃时特异性最佳，实验建立的方法对不同DNA聚合酶和PCR仪均具有普适性。结论：该研究设计的位点特异性引物在一定条件下的PCR反应中，桃仁能够扩增出333 bp清晰条带，而苦杏仁没有该条带，从而实现了桃仁与苦杏仁的快速、准确鉴别。

摘要:目的：研究中药丹参饮片外观性状和内在成分的相关性。方法：通过外观、色泽、质地、大小、气味等传统经验鉴别判定饮片质量，同时采用高效液相色谱法（HPLC）测定饮片中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量。对比实验结果的一致性。结果：传统经验鉴别与HPLC测定结果对中药丹参饮片的判定结果一致。结论：传统经验鉴别方法简便、可靠，可用于丹参饮片的质量控制。

摘要:通过分析新疆特殊地域环境及饮食结构的致病特点，阐释新疆地区原发性高血压发展成为高血压早期肾损伤的表现为脾肾阳虚，深入剖析高血压早期肾损伤尿微量白蛋白做为早期肾损伤的敏感指标在中医学中应属的范畴及其发病机制。

摘要:目的：观察分析中药饮片处方的规范性与用药可合理性，以提高临床中药饮片的规范、合理使性用。方法：选取2015年12月至2016年11月在我院各科室开出的中药饮片处方1 980张（165张/月），选择我院的资深中医药师数名，成立复核小组，对所有处方进行研究分析，统计处方的不规范、不合理情况，包括诊断、使用、书写的不规范，药物数量、剂量的不合理性等。结果：纳入的1 980例处方中，合格1 620例，规范率81.82%；不合格360例，不规范率18.18%。诊断、书写、用法的不规范率分别为6.72%、48.13%、5.86%；书写不规范的处方中主要以脚注和字迹不规范问题最为严重，发生率分别为22.22%、20.25%。详细数据见表2。纳入的1 980例处方中，处方合理为1 315例，合理率66.41%，不合理675例，不合理率34.09%。处方中饮片数量、单味药材剂量不合理率分别为26.67%、28.48%。处方中大毒、有毒、小毒药材的使用率分别为0.00%、4.04%、20.56，共487例（24.60%）；其中有4.95%的有毒和小毒药材使用过量，有毒和小毒药材剂量合理率95.06%。详细数据见表3。结论：我院中药材饮片处方的规范率良好，毒性饮片用药合理性较佳，但常规药材用药合理性欠缺，饮片数量、剂量偏大，且存在一定的书写不规范问题，需要加强对以上问题的关注和妥善处理。

摘要:目的:通过中医综合治疗方案对中风病患者的治疗执行率探讨临床治疗方案的依从性评价研究。方法:采集2012年3月至2014年12月多中心脑梗死患者264例入组当天、4 d、7 d、10 d、14 d、21 d、28 d,7个访视时点的临床信息(包括年龄、性别、治疗措施等)。根据课题组研制的“中医综合治疗方案实施过程评价表”,从口服中药颗粒剂、中药注射液、针灸治疗、推拿治疗、康复治疗6个方面评价中风病中医综合治疗方案的依从性。结果:本研究发现中药配方颗粒、中药注射液的执行情况较好,分别占80.32%、63.74%;针灸治疗、推拿治疗、康复治疗的执行情况较差,分别为51.58%、45.95%、30.74%。中风病患者随着时间推移口服中药颗粒剂、中药注射液、针灸治疗、推拿治疗、康复治疗执行情况逐渐下降。在中风病急性期患者治疗期间针灸治疗、康复和推拿治疗随着访视时点逐渐升高后下降。结论:中医综合方案中依从性好的治疗措施易于患者接受,具有较高地临床可推广性、可操作性。本研究发现口服中药配方颗粒、中药注射液的依从性较好。

摘要:结合近年来对申请用于急性痛风性关节炎的中药新药6类复方品种的审评工作思考,对本适应证中药新药研发的临床试验设计的关键点进行初步探讨。本文从临床定位、受试者选择、对照的设计、疗程和随访的考虑等方面较为细致的进行了说明,尤其对有效性指标选择问题、结合申报品种常含有毒性药材的安全性指标设计问题和临床试验质量控制问题进行了重点说明和探讨。

摘要:目的：分析国内发表的中医药治疗慢性荨麻疹的文献报道以及发展趋势。方法：以中国知识基础设施工程（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）数据库为资料来源，从发表年度、文献数量、研究方向、文献来源、作者及作者单位、基金分布等几个方面对1959年至2015年国内正式发表的1 829篇中医治疗慢性荨麻疹文献进行文献计量学分析。结果：除个别年份外，文献数量总体呈上升趋势，且自2006年以后增长迅猛，研究范围覆盖多个学科领域，研究类型多样，但高水平文献较少，引用率偏低，仅有少量文章获得基金资助。结论：中医药治疗慢性荨麻疹的研究近年来发展迅速，但文献质量较低，缺乏高水平研究成果，研究群体分布不集中，未形成研究的核心论坛。

摘要:目的:对炙甘草汤加减方治疗心房颤动的疗效进行评价。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库中检索2000年1月至2017年4月发表的炙甘草汤加减方治疗心房颤动的随机对照试验文献,对文献进行二次筛选并进行Jadad评分,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:炙甘草汤加减方在改善心房颤动临床症状方面具有明显疗效(OR值为1.89,OR值的95% CI为1.24~2.86,P=0.003,I2=45%);在心电图(或24 h动态心电图)是否转复为窦性心律方面较单独西医常规疗法有优势(OR值为2.70,OR值的95% CI为1.71~4.26,P<0.0001,I2=7%)。结论:炙甘草汤加减治疗心房颤动可能具有一定的疗效。

摘要:目的：对以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效及安全性进行系统评价及Meta分析。方法：通过计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（WANFANG）、EMbase、PubMed、Cochrane Library，检索时限为建库至2015年12月。全面收集以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的随机对照试验。由两名研究者独立选择试验、提取数据、评价质量，并进行交叉核对。采用Cochrane协作网提供的ReveMan5.3.3软件进行Meta分析。结果：共纳入26个随机对照试验，2 694例患者。“漏斗图”呈不对称分布，提示可能存在发表偏移或纳入研究方法学质量偏低。Meta分析结果显示：1）以痛泻要方为基本方的中药能够改善肝郁脾虚型肠易激综合征患者的临床症状，其疗效［总有效率OR=5.16,95%CI（4.05,6.58），痊愈率OR=2.75，95%CI（2.24,3.36）］优于西药治疗；2）8组不良事件发生率明显低于对照组，3组复发率［复发率OR=0.29,95%CI（0.14,0.61）］低于对照组。结论：以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征有明显的疗效。但由于纳入研究的方法学质量偏低以及可能存在发表偏倚，上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。

摘要:目的:调查唐山市健康体检人群的中医体质类型分布情况。方法:采用标准化的9种中医体质量表对2683例体检人群进行调查。结果:选取2014年6月至2015年3月在华北理工大学附属医院参加健康体检的2683例成人体检者进行问卷调查,体质类型分布依次为平和质998例(男42.12%、女34.78%)、阳虚质384例(男13.18%、女16.73%)、气虚质295例(男10.16%、女12.82%)、痰湿质252例(男13.18%、女5.96%)、阴虚质249例(男8.32%、女11.10%)、瘀血质140例(男7.52%、女7.92%)、气郁质121例(男3.53%、女5.96%)、湿热质105例(男4.86%、女3.18%)、特禀质39例(男1.47%、女1.55%)。随年龄增大平和质比例逐渐减少,气虚质、瘀血质和痰湿质所占比例逐渐增多。结论:健康体检者中单一体质以平和质为主,偏颇质中以阳虚质、气虚质、阴虚质和痰湿质占多数,其中性别、年龄等因素影响体质的分布。应针对性的加强健康教育,采取行为干预及政策性支持等干预措施,改善偏颇体质、促进健康。

摘要:本研究运用复杂网络分析信息技术，对国医大师路志正医案386例1 282诊次数据库，进行清化湿热法核心用药分析研究。结果：1）显示清化湿热法选方遣药特点；2）揭示常见证加减用药规律；3）发掘“健运脾胃、清化湿热”核心方架构。本研究在一定程度上反映了路师治疗湿病的重要学术经验，该信息技术对于名老中医学术传承和核心方药发掘具有重要意义。

摘要:中医服务在西班牙主要由在西的中医诊所提供,服务人员来源背景不一,部分中医教育培训机构和中医行业组织则为中医服务的可持续性和规范化提供了一些保障。中医服务并未获得在西班牙医疗地位的合法性和纳入其国民卫生体系,也未为其国家医疗保险所覆盖。部分私人医疗保险公司已在尝试覆盖包括针灸在内的自然疗法,只是在报销比例、次数及上限等方面略有不同。中医海外推广,结合从市场角度出发,自下而上,自上而下,双管齐下来推动中医纳入西班牙医疗保险体系也许是可行渠道之一。

摘要:龙葵碱是龙葵的主要成分，主要包括澳洲边茄碱、澳洲茄碱及龙葵碱等；研究表明龙葵碱在肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、宫颈癌、前列腺癌、黑色素瘤、脑胶质瘤、骨髓瘤、白血病等肿瘤中具有广泛的抗癌作用；可以抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、诱导细胞自噬、增强放化疗作用、抑制上皮-间质转化、抑制肿瘤转移和抑制血管生成；这些研究为龙葵碱的合理应用及开发提供了新的基础。

摘要:艾灸以操作简便、疗效确切等优势流传至今，而关于艾灸起效机制的研究也不胜枚举。作为艾灸起效的关键因素之一的艾烟，近年来也开始受到研究者关注。基于目前的研究现状，现从艾烟的作用机制、艾烟的安全性研究2个方面入手，通过梳理近几年艾烟的研究进展，展望未来艾烟研究的发展方向，以此完善艾灸作用机制研究并进一步扩大艾灸适用范围。

摘要:化疗后骨髓抑制容易导致患者发生感染或出血,严重影响患者治疗、预后和生命质量,甚至危及生命,给患者及家属带来很大痛苦。中医药防治化疗导致骨髓抑制越来越受到重视。随着骨髓抑制动物模型的建立、应用和成熟,中药防治化疗导致骨髓抑制机制的研究也取得许多进展,显出中药治疗的优势和前景。

摘要:作者以针刺和多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）为关键词在中国知网和Pubmed数据库中进行检索，筛选针刺治疗多囊卵巢综合征的动物实验和临床研究。动物实验结果表明针刺可调节多囊卵巢综合征下丘脑-垂体-卵巢轴、增加胰岛素的敏感性、降低血清雄激素水平、提高子宫内膜容受性，临床研究发现单纯针刺、电针、针药结合等治疗多囊卵巢综合征，都有较好的疗效。

摘要:银屑病俗称为“牛皮癣”，属于中医“白疕”的范畴，是一种常见的、慢性且反复发作的，以红斑、脱屑、斑块为主要皮损的皮肤病，其病程缠绵反复，顽固难愈，为临床常见病、难治病。古代医学将寻常型银屑病的病机总结为风、湿、热、燥、毒等范畴，临床辨证分型主要以血热、血瘀、血燥常见，治则主要有清热凉血解毒、活血化瘀、养血润燥，临床用药以凉血、养血及活血类等理血中药为主。本文主要对理血中药及临床中常用的几味理血中药在银屑病治疗中的作用综述如下。