摘要:目的：采用液相色谱-串联质谱法建立丹参中农药多残留的测定方法。方法：样品经改良的QuEChERS方法提取，采用分散固相萃取(d-SPE)二次净化法净化，并采用液相色谱-串联质谱技术在多反应监测(MRM）模式下测定，内标法定量。结果：丹参中139种农药在0.005～0.2 mg/L范围内线性关系均良好；在10、50和100 μg/kg添加水平下，除了噻菌灵回收率偏低（67.2～67.9）外，其余农药的平均回收率为70.2%～126.1%，相对标准偏差(RSD)为1.2%～19.5%，139种农药的检测限为0.005～0.05 mg/kg。结论：该方法样品前处理简单快速，灵敏度、准确度和精密度均符合农药多残留检测技术的要求，适用于丹参中139种农药残留的快速筛查测定。

摘要:目的：建立“小儿化毒胶囊（散）”中游离胆红素、总胆红素以及部分胆红素的HPLC测定方法，比较以人工牛黄、体外培育牛黄2种牛黄分别投料的小儿化毒散之间差异。方法：分别以二氯甲烷、10%草酸溶液（含0.15%十六烷基三甲基氯化铵）-二氯甲烷、0.2 mol/L乙二胺四醋酸二钠-二氯甲烷提取样品中游离胆红素、部分胆红素、总胆红素，用HPLC法测定，固定相为C18色谱柱，流动相为乙腈-1％冰乙酸（95:5），检测波长450 nm，柱温为25 ℃，流速为1.0 mL/min。结果：胆红素在5.64～282 ng范围内线性关系良好，游离胆红素、部分胆红素、总胆红素平均加样回收率为90%～95%，RSD分别为4.2%、4.1%和4.9%，2种牛黄投料的小儿化毒散中胆红素含量及形态存在明显差异。结论：建立的方法可有效识别“小儿化毒胶囊（散）”中牛黄的投料种类，为其他含有牛黄的中药制剂质量评价提供了借鉴。

摘要:目的：采用改良QuEChERS前处理技术，建立了超快速液相色谱-串联质谱(Ultra-High-performance Liquid Chromatography-TandemMass Spectrometry，UHPLC-MS/MS)检测中药三七中26种真菌毒素含量的分析方法。方法：样品用QuEChERS方法进行前处理，经15%甲酸乙腈溶液提取，用混合净化填料净化除杂，采用基质匹配标准曲线结合同位素内标法进行定量分析。结果：在低、中、高3个添加水平下，26种真菌毒素的平均加标回收率为80.1%～116.2%(n=5)，平均回收率范围为26种真菌毒素在各自的线性范围内线性关系良好，相关系数(r2）≥0.99，检出限和定量限分别为0.05～6.25 μg/kg和0.2～20.0 μg/kg。结论：该法简单、快速、实用性强，适用于三七中26种真菌毒素的定量分析。

摘要:目的：分析注射用血栓通中三七从原料到成品全过程的元素迁移规律，以便更好地控制成品中元素杂质。方法：采用ICP-MS法全面分析三七药材、三七总皂苷（中间体）和注射用血栓通中21种元素的含量。结果：21种元素的标准曲线相关系数r均在0.999以上，回收率在92.71%～107.07%之间，RSD均在5%以内。三七药材中铝、铁含量较高，铅、砷、汞、镉、铜符合中华人民共和国药典的相关规定，三七总皂苷（中间体）和注射用血栓通中多数元素均未检出或含量极低。结论：注射用血栓通的提取工艺可有效去除三七中大部分元素，重金属及有害元素也降到较低水平。

摘要:目的：基于超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱（Ultra-performance Liquid Chromatography Quadrupole Time-of-flight Mass Spectrometry，UPLC/Q-TOF-MS）对黄芪注射液物质基础进行了全面的研究，建立及黄芪注射液中有关成分的快速准确的分析方法。方法：采用Agilent Eclipse Plus C18色谱柱（3 mm×100 mm，1.8 μm），以含0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相，梯度洗脱，流速0.4 mL/min；电喷雾源(ESI)，Q-TOF-MS作检测器，正、负离子模式检测；甲醇稀释样品；与对照品保留时间、母离子及碎片离子精确分子量，比对准确定性。结果：共鉴定黄芪注射液中的46个化合物，包括氨基酸，黄酮，皂苷，核苷和烟酸等。结论：建立了黄芪注射液中的复杂化学成分的快速检测和评价方法，为其的质量控制及工艺改进提供参考。

摘要:目的：建立超高效液相色谱串联三重四极杆质谱测定注射用银杏叶提取物及其制剂中总银杏酸的方法。方法：采用HLB固相萃取净化制剂，Waters Cortecs T3色谱柱（50 mm×2.1 mm，2.7 μm），以甲醇-1%冰醋酸溶液（90:10）为流动相，在电喷雾离子化负离子模式下，以多反应监测方式（MRM）检测。结果：银杏酸C13:0、C15:1、C17:1在0～50 ng/mL范围内成良好线性关系，相关系数均大于0.999；平均加样回收率为97.3%～115.2%，相对标准偏差(RSD)为0.3%～3.4%；检出限分别为0.03、0.06、0.04 mg/kg。结论：本方法可应用于实际样品的测定。

摘要:目的：采用液相-固相萃取-超高效液相色谱-电喷雾串联质谱联用技术对27种色素建立了准确、灵敏的分析方法。方法：针对脂溶性、酸性和碱性3类色素分别采用不同的制备方法、色谱条件和电喷雾极性，采用4种不同药用部位的代表性药材进行了方法学考察。结果：表明方法线性关系良好（r≥0.997）；脂溶性和碱性色素的检测限为0.03~3.87 ng/g，酸性色素为0.003~1.94 μg/g；准确度和精密度分别为70%～105%和0.9%～6.8%；应用于25个品种80批样品的筛查。结论：所建方法可靠、高效、准确，适用于中药材复杂基质中不同种类色素的测定。

摘要:目的：建立以特征肽为检测指标的阿胶糕中阿胶的鉴别方法与马皮、牛皮、羊皮、猪皮源成分的检测方法。方法：采用三氯乙酸沉淀法提取阿胶糕中的蛋白质，胰蛋白酶进行酶解处理，利用超高效液相色谱-三重四级杆质谱法（UHPLC-QQQ MS），电喷雾离子源（ESI），正离子模式下扫描，采用多重反应监测模式，对特征肽目标离子进行检测。结果：经验证，鉴别方法和检查方法均均有良好的专属性，灵敏度高。市售样品测定结果显示，部分样品中检出阿胶成分，有的样品中检出牛皮源成分，有的样品中未检出任何皮源性成分。结论：所建立方法操作简便，专属性强，可用于阿胶糕中阿胶的鉴别和掺假杂皮胶的检测。

摘要:目的:优化构建抗抑郁研究的细胞实验模型,探讨西红花对皮质酮(CORT)诱导的PC12细胞损伤的保护作用及其相关机制。方法:观察不同浓度(0、125、250、500、750、1 000 μmol/L)皮质酮损伤PC12细胞24 h、36 h、48 h,CCK-8检测细胞活力,优化构建抑郁体外模型;不同浓度(2.5、5、10 μg/mL)西红花预处理PC12细胞24 h,CCK-8检测细胞活力,观察西红花对CORT(500 μmol/L)细胞损伤后的保护作用;检测细胞培养上清中的LDH活性,判断药物对细胞膜的保护作用;使用Annexin V-FITC/PI双染色法检测药物对CORT诱导的PC12细胞凋亡的保护作用;检测细胞裂解液中Caspase-3活性,判断药物作用与Caspase蛋白通路相关性。结果:CORT(0~1 000 μmol/L)作用PC12细胞,细胞存活率随药物浓度的增加而逐渐降低,依剂量呈线性关系;当西红花浓度>100 μg/mL时,对PC12细胞存活的影响出现统计学意义;西红花预处理后,细胞存活率由模型组(53.31±4.18)%,上升为(57.46±2.76)%、(60.48±2.73)%、(61.99±3.05)%、(61.38±2.26)%、(59.46±2.41)%、(58.64±3.74)%;西红花预处理组LDH释放量显著低于模型组(P<0.05);西红花能够明显抑制CORT诱导的PC12细胞凋亡,西红花可抑制Caspase-3的表达。结论:西红花对CORT诱导的PC12细胞有一定保护作用。

摘要:目的:采用高效液相-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)玉屏风散颗粒中黄芪甲苷和甘露醇的含量,为玉屏风散的质量控制提供实验基础。方法:采用色谱柱出自Waters公司,型号为XBridge-Amide,规格:4.6 mm×150 mm,色谱柱填料颗粒直径3.5 μm;流动相:乙腈(A)-水溶液(B,其中含少量甲醇),流速1 mL/min;梯度洗脱流程见表1;柱温30 ℃;蒸发光检测器:以氮气为载气,流速202.7 kPa,漂移管温度110 ℃,撞击器为“on”。常规对高效液相色谱仪进行方法学的严谨考察,包括专属性试验、精密度试验、稳定性试验、重复性试验、线性回归试验和加样回收试验。在高效液相色谱仪方法学严谨的前提下,对玉屏风散颗粒进行样品分析研究,并测定其中黄芪甲苷和甘露醇的含量。结果:1)专属性试验结果显示:阴性对照品溶液1在与甘露醇对照品溶液和玉屏分散供试品溶液色谱图相同时间处未见相同色谱峰;阴性对照品2在与黄芪甲苷对照品溶液和供试品溶液色谱图相同时间处未见相同色谱峰。提示甘露醇和黄芪甲苷均具有良好的专属性。2)线性回归结果显示:黄芪甲苷的线性范围为1.1~5.1 mg,其回归方程为:Y=0.732X-4.136(r=0.999 7);同黄芪甲苷线性回归方法得,甘露醇在1.967~19.674 μg范围内具有良好的线性关系,得到甘露醇回归方程为Y＝1.587X+4.983(r＝0.999 6)。3)精密度试验结果显示,黄芪甲苷RSD＝0.58%,甘露醇RSD＝0.36%表明高效液相仪器精密度良好。4)本研究稳定性结果显示黄芩甲苷峰面积的RSD＝0.84%,甘露醇峰面积的RSD=0.70%,符合色谱峰相对峰面积的RSD<3%则说明稳定性良好,提示玉屏风散供试品溶液24 h内稳定性良好。5)本研究结果显示色谱峰相对峰面积RSD平均值1.76%,各色谱峰相对峰面积的RSD<3%表示重复性良好,提示玉屏风散供试品溶液的重复性良好。6)结果显示黄芪甲苷对照品溶液、甘露醇对照品溶液平均回收率分别为100.608%、103.487%,RSD分别为0.93%、0.47%,提示高相液相检测方法所测加样回收率结果可靠。7)3个不同批次的玉屏风散中黄芪甲苷成分和甘露醇成分的含量未见明显差异,黄芪甲苷和甘露醇含量平均值分别为0.961 mg/g和0.099 mg/g。结论:高效液相-蒸发光散射检测方法操作简便准确,重复性和稳定性均良好,可作为测定玉屏风散颗粒中黄芪甲苷和甘露醇含量的测定方法。

摘要:目的:通过超高效液相色谱法分析蒲地蓝消炎口服液的化学成分。方法:采用Waters C18色谱柱(型号为Xbridge),该色谱柱填料颗粒直径为5 μm,色谱柱的长度为250 mm,色谱柱内经为4.6 mm,柱温30 ℃。进样量为10 μL,流动相采用乙腈(A相)和0.2%磷酸水溶液(B相)的二元体系进行梯度洗脱,超高效液相色谱法方法严谨性考察,包括线性关系、精密度、重复性、稳定性和加样回收试验考察,基于超高效液相色谱法方法具有严谨性的前提下,对蒲地蓝消炎口服液中成分的含量进行测定。结果:1)线性考察结果显示回归方程、相关系数和线性范围分别是:结果表明黄芩苷在90.59~1 449.36 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为Y=17 465X+22 879(r=0.999 9);菊苣酸得回归方程Y＝39 728X+15 520(r＝0.999 8),在5.48~54.85 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系。2)精密度试验结果显示,黄芩苷峰面积的RSD＝0.18%,菊苣酸峰面积的RSD=0.16%,结果表明超高效液相仪器精密度良好。3)稳定性试验结果显示黄芩苷峰面积的RSD＝0.96%,菊苣酸峰面积的RSD=0.87%,符合色谱峰相对峰面积的RSD<3%则说明稳定性良好,提示蒲地蓝消炎口服液供试品溶液24 h内稳定性良好。4)重复性试验研究结果显黄芩苷峰面积的RSD＝0.99%,菊苣酸峰面积的RSD=1.06%,符合色谱峰相对峰面积的RSD<3%表示重复性良好,提示蒲地蓝消炎口服液供试品溶液的重复性良好。5)加样回收试验结果显示黄芩苷对照品溶液、菊苣酸对照品溶液平均回收率分别为105.887%、99.033%,RSD分别为1.03%、1.11%,提示高相液相检测方法所测加样回收率结果可靠。6)3个不同批次的蒲地蓝消炎口服液中黄芩苷成分和菊苣酸成分的含量差异无统计学意义,另外3批蒲地蓝消炎口服液的相似度检测结果也比较相近。结论:超高效液相色谱法的操作简单,方法严谨性强,可作为蒲地蓝消炎口服液质量控制的有效方法,而不同批次蒲地蓝消炎口服液中有效成分含量未见明显差异,且相似度高。

摘要:目的：观察丹参饮对气虚血瘀模型大鼠血小板生物学的影响，从血小板动态变化上探讨丹参饮作用机制。方法：选取SD大鼠40只为研究对象，一次性向气管内注射博莱霉素生理盐水溶液复制气虚血瘀模型,将40只SD大鼠随机分为空白对照组、气虚血瘀模型组、丹参饮高剂量组(3.6 g/kg)、低剂量组(0.9 g/kg)，每组10只。造模后第2天开始灌胃给药，连续21 d，末次给药1 h后5%水合氯醛麻醉，腹主动脉取血，检测全血黏度、血浆黏度、血小板参数、血小板活化黏附、聚集、释放以及纤溶相关指标。结果：丹参饮可显著降低模型大鼠中低切变率下的全血黏度和血浆黏度，差异有统计学意义（P<0.05），可显著降低PDW和MPV血小板相关参数，差异有统计学意义（P<0.05）；可显著升高环磷酸腺苷（cAMP）水平，差异有统计学意义（P<0.05），降低环磷酸鸟苷（cGMP）、β-血小板球蛋白（β-TG）血小板第4因子（PF4）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）水平，差异有统计学意义（P<0.05），延长凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丹参饮可能主要通过改善血小板聚集、抑制凝血及血小板释放亢进的状态方面达到降低全血黏度，改善气虚血瘀状态。

摘要:目的：观察人参皂苷Rb1对肥胖模型小鼠体质量、体成分、血脂、骨骼肌耐力及胰岛素敏感性等指标的影响，研究其药理作用；并进一步探讨其对骨骼肌AMPK信号通路的影响。方法：选取8周龄C57BL/6J小鼠高脂喂养12周诱导肥胖模型，将成模小鼠随机分为模型对照组，二甲双胍组，人参皂苷Rb1组，以正常饲料喂养的小鼠作为正常对照，给药干预8周。每周定期检测小鼠体质量、摄食量；第3和7周行小鼠跑台实验；第4和8周行口服葡萄糖耐量实验；第8周用磁共振成像清醒动物体成分分析仪检测小鼠体成分；实验结束后取材，检测血脂4项及游离脂肪酸水平，实时荧光定量PCR检测骨骼肌组织单磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）α及过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1（PGC-1）α的mRNA水平，免疫印迹法检测脂肪组织AMPKα、p-AMPKα，PGC-1α蛋白的表达。结果：人参皂苷Rb1组小鼠体质量（自给药第5周起）、摄食量均明显低于模型对照组小鼠（P<0.05），有一定的时效关系。人参皂苷Rb1可显著降低三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，并降低血清游离脂肪酸水平（P<0.05）。人参皂苷给药8周可降低肥胖小鼠体脂肪含量，并增加筋肌含量（P<0.05），增加小鼠骨骼肌运动耐力（P<0.05），改善其口服糖耐量。人参皂苷Rb1能上调肥胖小鼠骨骼肌组织AMPKαmRNA及蛋白表达，且p-AMPKα蛋白表达亦明显增加（P<0.05），同时提高肥胖小鼠骨骼肌组织PGC-1α的mRNA及蛋白表达（P<0.05）。结论：人参皂苷Rb1能通过激活骨骼肌AMPK信号通路相关蛋白，达到减轻肥胖小鼠体质量，降低血脂水平，提高骨骼肌耐力，并增加其胰岛素敏感性的作用。

摘要:目的：研究扶正解毒化瘀方对多重耐药铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵表达的影响。方法：针对筛选出的MexAB-OprM阳性的铜绿假单胞菌菌株，通过微量稀释法，测定哌拉西林-他唑巴坦的最小抑菌浓度和扶正解毒化瘀方水提物的最小杀菌浓度，从而确定荧光定量PCR细菌样本时培养剂中哌拉西林-他唑巴坦和扶正解毒化瘀方水提物的浓度。绘制细菌生长曲线，确定细菌样本的培养时间。利用实时荧光定量PCR技术检测药物干预前后mexB、oprM、mexR的表达量。结果：扶正解毒化瘀方水提物能降低MexAB-OprM外排泵阳性MDRPA菌株的mexB、oprM表达量（P<0.05），同时能增加mexR的表达量（P<0.05）。结论：扶正解毒化瘀方对MDRPA所致肺炎的作用机制之一可能是通过抑制MexAB-OprM外排泵的表达实现的。

摘要:目的:探讨特发性肺间质纤维化证素分布规律。方法:检索1990—2017年关于特发性肺间质纤维化的文献报道,建立EXCEL2010数据库,导入SPSS 14.0统计软件进行数据频数分布统计。结果:共收集到符合标准的文献69篇。特发性肺间质纤维化常见证型是气阴两虚、气虚血瘀、痰瘀阻络。共提取出证素12个,以气虚、血瘀、痰浊、阴虚多见,累计构成比是83.44%,证候靶点多在肺、经络、肾为主。证素组成形式有4种,以两证素、三证素最为多见。在两证素中,以气虚+阴虚为主,其次是痰+血瘀,作用靶点在肺、肾。结论:本病的主要相关脏腑是肺,涉及到经络、肾等病位,痰、血瘀为主要的病理因素。

摘要:目的：评价推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效和安全性，为指导临床应用提供依据。方法：选取推拿治疗轮状病毒感染的小儿腹泻的随机对照试验（Randomized Controlled Trials,RCTs）。检索中国知网（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）、万方学位及会议论文数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Cochrane图书馆等数据库，检索截止到2018年1月1日，由两名研究者单独进行文献筛选和提取资料，并参照Cochrane系统综述手册进行方法学质量评价。应用RevMan 5.3软件进行数据分析，二分类变量数据结果使用相对危险度（RR）分析，连续性变量数据结果采用均值差（MD）表示，均为95%置信区间。基于TSAv0.9软件进行试验序贯分析（Trial Sequential Analysis,TSA）估算Meta分析所需的样本量。共纳入17个RCTs，涉及患儿1 468例，男女比例为1.31:1，平均年龄1.41岁，平均病程1.94 d。结果：推拿治疗在3 d后、5 d后和7 d后的推拿组腹泻的总有效率和总痊愈率均高于蒙脱石散、益生菌及常规口服补液等治疗，分别为(RR1.19,95% CI 1.15,1.24，n=17,I2=8%)和(RR1.55,95%CI 1.42,1.70,n=17)；推拿组3 d后痊愈率更高(RR 1.49,95%CI 1.35,1.63,n=14)，与蒙脱石散比较，推拿组治疗痊愈时间短于对照组（h）(MD-9.15 h，95% CI-14.57,-3.73，n=2)。TSA分析表明推拿与常规治疗比较痊愈率的差异有统计学意义(P<0.05)，结果较为可靠。纳入文献整体质量偏低，倒漏斗图显示可能存在发表偏倚。结论：推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻在痊愈率方面优于常规治疗，可缩短腹泻时间。然而，受研究质量的影响，尚需要严格设计的临床试验加以证实。

摘要:目的：观察中成药养心氏片在对慢性心力衰竭患者优化药物治疗的基础上，对心功能、心脏结构以及运动中血压和心率的影响。方法:采用随机、对照试验方法，选取2017年10月至2018年5月间入大连大学附属中山医院住院并知情同意的慢性急性失代偿性心力衰竭患者80例作为研究对象，在病情稳定2～4周后，心力衰竭优化药物达到最大耐受量的基础上随机分为4组：对照组（n=30）、养心氏组（n=30）、曲美他嗪组（n=10）以及养心氏+曲美他嗪组（n=10），各组年龄及性别无统计学意义，观察期为6个月，分别在第0、6个月进行心肺运动试验及心脏超声检查。结果：6个月后，对照组心肺运动试验、心脏超声各项参数与基线比较，差异无统计学意义（P均>0.05），养心氏组、曲美他嗪组及养心氏+曲美他嗪组心肺运动试验（MET）、心脏超声(SV、LVFS和LVEF）较基线及与同期对照组比较显著提高，心脏超声(LVESV、LVEDV）较基线及与同期对照组比较显著降低（P均<0.05）；养心氏组和养心氏+曲美他嗪组心肺运动试验（运动中最高血压、最大心率、心率变化率）较基线及同期对照组比较显著降低（P均<0.05），而曲美他嗪组与基线及与对照组比较，差异无统计学意义（P均>0.05）；养心氏组、养心氏+曲美他嗪组在心肺运动试验及心脏超声各项指标组间比较，差异无统计学意义（P均>0.05），4组心肺运动试验（静息收缩压、舒张压、脉压差、静息心率）较基线均无显著变化（P均>0.05）。结论：用药6个月，养心氏与曲美他嗪都可以在优化药物治疗基础上显著改善慢性心力衰竭患者心脏收缩功能，逆转心肌重塑，提高慢性心力衰竭患者运动耐量，对静息血压、心率无显著影响，且养心氏能够降低运动中的最大收缩压、最大心率及心率变化率，使慢性心力衰竭患者更容易耐受运动状态，但两者联合较任何单一用药无额外获益。

摘要:目的:探究大柴胡汤加减对冠心病不稳定性心绞痛临床效果,以期选择最佳方法治疗,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月辽宁中医药大学附属医院收治的符合纳入条件冠心病不稳定性心绞痛患者216例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组108例。对照组予常规西医治疗,观察组加用大柴胡汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前、完成治疗后心绞痛发作频率、持续时间变化情况并比较;观察治疗前、完成治疗后心功能指标左室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左房室舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值比值(E/A)变化并比较;观察治疗前、完成治疗后血管内皮功能一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)变化并比较;观察治疗前、完成治疗后氧化应激指标血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)变化并比较;观察治疗过程中是否出现腹胀、恶心呕吐、头痛头晕等不良反应。结果:1)2组患者治疗前心绞痛发作频率、持续时间比较，差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组(P<0.05)。2)2组患者治疗前SV、LVEDD、LVEF、E/A比较，差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后SV、LVEF、E/A2组较治疗前均显著升高,LVEDD较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P<0.05)。3)2组患者治疗前NO、ET-1比较，差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后NO 2组较治疗前均显著升高,ET-1较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P<0.05)。4)2组患者治疗前SOD、LPO、MDA、TAC比较，差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后SOD、TAC 2组较治疗前均显著升高,LPO、MDA较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P<0.05)。5)2组腹胀、恶心呕吐、头痛头晕不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大柴胡汤对冠心病不稳定性心绞痛能改善心功能,抑制氧化应激,促进血管内皮功能恢复,疗效显著。

摘要:目的：探讨川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀对血脂正常急性脑梗死患者的疗效。方法：选取2017年12月至2018年12月阜阳市人民医院收治的急性脑梗死患者（血脂正常）80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组使用川蛭通络胶囊（0.5 g，3次/d）联合瑞舒伐他汀（10 mg，1次/d）治疗，对照组使用同等剂量瑞舒伐他汀治疗。根据神经功能缺损评分制定疗效标准，统计神经功能损伤评分和有效率，观察治疗前后超敏C反应蛋白水平，比较2组患者的治疗效果。结果：2组患者治疗后神经功能缺损评分均显著低于治疗前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的超敏C反应蛋白水平显著低于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率97.5%，对照组治疗总有效率82.5%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者用药期间均无明显不良反应。结论：川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗血脂正常急性脑梗死的疗效显著优于瑞舒伐他汀单药治疗，且显著降低超敏C反应蛋白水平，值得临床应用。

摘要:目的:探讨中西医结合对急性心源性脑梗死(ACCE)患者血清纤溶酶原(PLG)和神经功能的影响。方法:选取2016年4月至2018年4月南阳市中心医院收治的ACCE患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予马来酸桂哌齐特,观察组给予马来酸桂哌齐特联合消栓宁心汤。观察和比较2组患者的纤溶指标、血流变、神经功能和疗效。结果:治疗后,2组患者的血清PLG、人凝血因子Ⅷ相关抗原(VWF-Ag)和血栓素B2(TXB2)显著降低,6-酮-前列腺素F1α(6-kcto-PGF1α)显著升高,且观察组患者的血清PLG、VWF-Ag、TXB2显著低于对照组,6-kcto-PGF1α显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的血浆黏度、全血黏度显著低于对照组,粥样斑块减小面积显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的NIHSS评分均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率(95.91%)显著高于对照组的总有效率(71.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消栓宁心汤联合西药能有效改善ACCE患者体内的纤溶系统活性,降低血液黏度,减轻患者神经功能缺损,具有显著的临床疗效。

摘要:目的：观察天麻钩藤饮辅助治疗痰瘀阻络型急性脑梗死患者的临床疗效，及对患者血管内皮功能、同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选取2016年3月至2018年3月江苏省中医院收治的急性脑梗死患者102例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组51例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组基础上结合天麻钩藤饮治疗。2组疗程均为14 d。比较2组治疗疗效，以及治疗前后NIHSS评分、Balthel指数评分、血管内皮功能、Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平的变化。结果：观察组治疗总有效率（92.16%）高于对照组（70.59%），差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后NIHSS评分较治疗前降低（P<0.05），而Balthel指数评分较治疗前增加（对照组：t＝13.427、17.445，观察组：t＝22.986、22.959，P<0.05）；观察组治疗后NIHSS评分低于对照组，而Balthel指数评分高于对照组（t＝17.375、12.702，P<0.05）。2组治疗后ET-1水平较治疗前降低，而NO水平较治疗前增加（对照组：t＝11.236、7.209，观察组：t＝16.042、19.336，P<0.05）；观察组治疗后ET-1水平低于对照组，而NO水平高于对照组（t＝8.159、7.801，P<0.05）。2组治疗后血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平较治疗前降低（对照组：t＝10.854、8.630、12.002，观察组：t＝24.812、20.559、18.890，P<0.05）；观察组治疗后血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平低于对照组（t＝10.642、12.775、10.884，P<0.05）。结论：天麻钩藤饮辅助治疗痰瘀阻络型急性脑梗死患者临床疗效显著，可改善患者血管内皮功能，降低Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平，值得临床借鉴。

摘要:目的：探究中药熏蒸联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效，分析其对患者视觉相关生命质量的影响。方法：选取2014年11月至2016年12月北京市健宫医院收治的干眼症患者72例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组36例（72只患眼），对照组给予人工泪液治疗，观察组在对照组的基础上联合中药熏蒸治疗，2周为1个疗程，2组均连续治疗2个疗程。统计2组临床疗效；比较2组患者治疗前后主要中医症状积分、泪液分泌量、泪膜破裂时间；采用美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表（NEI-VFQ-25）评价并比较2组患者治疗前后视觉相关生命质量。结果：治疗后观察组总有效率为90.28%，较对照组的63.89%显著升高（P<0.01）；与治疗前比较，治疗后2组患者患眼疲劳感、干涩感、异物感及烧灼感等症状积分均显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.01）；与治疗前比较，治疗2周后至治疗4周后2组泪液分泌量呈逐渐升高趋势（P<0.01），泪膜破裂时间呈逐渐延长趋势（P<0.05），且治疗后2组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；与治疗前比较，治疗后2组患眼一般健康状况、活动障碍及视力障碍评分均显著升高（P<0.01），且观察组显著高于对照组（P<0.01）。结论：中药熏蒸联合人工泪液治疗干眼症可有效缓解患眼临床症状，促进患眼泪液分泌并增强泪膜稳定性，同时还可显著改善患眼视觉相关生命质量，疗效显著优于人工泪液单用。

摘要:目的:探讨复方丹参滴丸联合激光光凝多点扫描治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年1月解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的2型糖尿病患者视网膜病变患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=37)。所有患者均接受在治疗前，采用降血糖、降血压等内科治疗，观察组采取复方丹参滴丸联合激光光凝，对照组采用单纯激光光凝组治疗。观察2组治疗前后视力、血管瘤、黄斑厚度和30°内阈值敏感程度的变化；通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β（IL-1β）、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)及核因子-κB（NF-κB）的变化。结果:治疗3个月后，观察组患者的视力、血管瘤、黄斑厚度、３0°内阈值敏感程度明显改善；观察组患者血清VEGF、IL-1β、VCAM-1及NF-κB都低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:复方丹参滴丸联合激光激光光凝扫描能够可有效改善视网膜组织的缺血缺氧状态，黄斑厚度、３0°内阈值敏感度有效改善，提高患者生命质量。

摘要:目的:探讨平肝解郁汤对产妇产后抑郁症(PPD)的改善及对性激素水平的影响。方法:选取2016年10月至2018年8月濮阳市第三人民医院收治的PPD患者102例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组51例。2组患者均给予心理疏导,观察组在此基础上增加平肝解郁汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗后临床疗效、治疗前后EPDS、HAMD评分、中医临床症状改善情况及性激素水平。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者EPDS、HAMD及心情抑郁等各项中医临床症状评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者血清E2水平明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.01);2组P水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:在心理疏导的基础上给予平肝解郁汤治疗可更明显地调节PPD患者性激素水平,改善患者焦虑情绪及各项中医临床症状,提高整体治疗效果,建议临床推广使用。

摘要:目的：观察自拟补气调脾代茶饮调理脾气虚质亚健康状态人群的临床疗效，探索该代茶饮是否改善此体质人群的脾气虚症状。方法：选取2017年1月至2018年12月在北京中医医院顺义医院治未病科及体检中心体检人群120例作为研究对象，采用随机分组的方法，分为治疗组和对照组，每组60例。给予补气调脾代茶饮调理体质，口服800 mL/d，共30 d。门诊随访观察，根据疗效标准评价治疗效果、中医临床症状评分、疲劳评定量表(FAI）及焦虑自评量表评分SAS及PSQI指标评分。结果：患者服用补气调脾代茶饮30 d后的总有效率分别为98.3%、86.7%。治疗后2组入选人群的中医临床症状积分比治疗前有所降低（P<0.05）；且观察组服用补气调脾代茶饮后评分明显低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。经过补气调脾后，亚健康人群的FAI、SAS评分均较调理前有明显降低(P<0.05)。经过调理后，2组人群PSQI指标(入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等）评分比调理前均明显降低(P<0.05)；观察组经过口服补气调脾代茶饮后上述评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05）。结论：补气调脾代茶饮联合体质干预能够调整亚健康状态人群的气虚症状，提高患者生命质量，且未发现不良反应，值得进一步深入研究，并可用于临床推广。

摘要:目的：探讨优化药物治疗的基础上，养心氏对慢性心力衰竭患者血流动力学及氧化应激的影响。方法：选取2017年10月至2018年4月间大连大学附属中山医院心内科因慢性心力衰竭急性加重住院，病情稳定2～4周并知情同意参与本研究的患者80例作为研究对象，随机分为对照组及养心氏组，每组30人，曲美他嗪组及养心氏+曲美他嗪组，每组10人。分别应用无创心脏血流动力检测仪检测左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）及每搏输出量（Stroke Volume，SV），采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)法检测过氧化氢酶(Catalase,CAT)、琥珀酸脱氢酶(Succinic Dehydrogenase,SDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GsH-Px)、丙二醛(Malonaldehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)等氧化应激指标的变化。采用SPSS 24统计软件进行数据处理，采用t检验对组内基线及6个月随访的数据进行分析；采用One-way ANOVA分析对6个月随访指标进行组间比较。该研究方案已经过Clinical trail注册（ID:NCT03333499）。结果：6个月随访时，养心氏组、曲美他嗪组、养心氏+曲美他嗪组的LVEF值、SV值均较同组基线时显著提高(P<0.05)，6个月随访时3组分别与对照组比较，LVEF值、SV值均显著升高(P<0.05)。4组的CAT、SDH、GsH-Px、SOD均较同组基线时显著升高(P<0.05)；MDA较同组基线时显著降低（P<0.05)。6个月随访时养心氏组、曲美他嗪组、养心氏+曲美他嗪组分别与对照组CAT、SDH等氧化应激相关因子比较均有显著改善（P<0.05)；且两两比较无统计学意义。结论:在优化药物治疗基础上，养心氏可以显著改善慢性心力衰竭患者的血流动力学，有效改善心功能，降低机体氧化应激损伤。

摘要:目的：研究益气养阴利水法对冠心病心力衰竭患者BNP、SOD及生命质量的影响。方法：选取2016年1月至2017年12月广安门医院南区内一科病房收治的气阴两虚水停型心力衰竭患者60例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予标准心力衰竭药物治疗，观察组在对照组的基础上给予益气养阴利水中药颗粒剂治疗，观察时间为4周，比较治疗前后2组患者BNP、SOD变化，采用明尼苏达生命质量量表及中医证候积分量表评价患者生命质量变化。结果：2组治疗后BNP均较治疗前下降，同组治疗前后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后BNP较对照组下降明显，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后SOD均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组治疗后SOD较对照组升高明显，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后明尼苏达生命质量评分均较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05），观察组治疗后明尼苏达生命质量评分较对照组下降明显，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后中医证候评分较对照组下降明显，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气养阴利水法可有效改善心力衰竭患者的心功能及生命质量。

摘要:目的:探讨真武汤对老年慢性心力衰竭患者血流动力学、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和心功能的影响。方法:选取2016年3月至2018年2月武汉大学人民医院收治的老年慢性心力衰竭患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上口服真武汤治疗。比较治疗前后2组患者的血流动力学、心功能、MMP-9,基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)和疗效。结果:观察组总有效率为93.18%,高于对照组总有效率(72.73%,P<0.05)。治疗后与治疗前比较,2组外周阻力、外周阻力指数、左室收末内径(LVESD)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)和MMP-9均降低(P<0.05);加速指数、心排量、心排指数、每搏输出量、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和TIMP-1均升高(P<0.05),且观察组上述指标的改变较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗下,真武汤有效改善患者心功能,恢复心脏正常重构,提高心脏供血能力,疗效确切。

摘要:目的:探究加味六君子汤辅治慢性肾衰急性加重期患者临床疗效,及对患者血液流变学、微炎性反应状态的影响,分析加味六君子汤治疗慢性肾衰急性加重期患者可能的疗效机制。方法:选取2016年1月至2018年1月河南医学高等专科学校附属医院收治的慢性肾衰急性加重期患者106例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组53例。2组患者均进行慢性肾衰常规西医治疗及急性期病因对症治疗,观察组在此基础上再予以加味六君子汤治疗,2组患者均连续治疗8周为1个疗程。收集2组患者治疗过程中药物不良反应/不良反应并比较。比较2组患者治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)、微炎性反应状态指标［C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)］、营养状况［血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)］。比较2组患者治疗前后生命质量评分(SF-36)。完成治疗后评价2组临床疗效并比较。结果:治疗4周后,1)研究临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2)2组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。3)2组患者血清CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。4)2组患者Alb、Hb、PA均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);4)2组患者治疗前SF-36各维度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);完成治疗后2组患者SF-36各维度均较治疗前有明显下降,且研究评分低于对照组(P<0.05);5)2组患者治疗过程药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味六君子汤可有效提升慢性肾衰急性加重期患者血液流变学指标,降低患者血清微炎性反应状态,从而提升患者营养吸收,促进临床治疗效果,改善患者生命质量,且并未增加药物不良反应/不良反应,对此类患者具有较高的临床价值。

摘要:目的:观察旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死的近期疗效。方法:选取2016年1月至2017年4月江苏省中医院收治的中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死患者30例(30髋)作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=16）和对照组（n=14），观察组采用旋转截骨术结合术后口服补肾活血汤治疗，对照组仅采用旋转截骨术治疗。观察患者治疗前与治疗12个月后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Harris髋关节功能评分、高选择性（旋股内侧动脉）血管造影结果、骨盆正位片结果差异。结果:治疗12个月后，观察组有效13例，无效3例，对照组有效10例，无效4例，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前VAS疼痛评分分别为（4.23±1.17）分，（4.21±1.14）分，治疗12个月后分别为（2.31±1.15）分，（2.45±1.04）分，均有明显降低(P<0.05)，且观察组降低优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；Harris髋关节功能评分治疗前分别为（68.87±5.66）分，（68.06±5.23）分，治疗12个月后分别为（88.23±3.76）分，（84.15±3.15）分，均有明显提高(P<0.05)，且观察组提高水平明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术前高选择性（旋股内侧动脉）血管造影结果均显示旋股内侧动脉通畅，术后12个月观察组有13髋(81.25%）、观察组10髋（71.43%）旋股内侧动脉显影；2组治疗后骨盆正位片结果较术前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死，能够减轻患者的疼痛，改善患者的髋关节功能，改善股骨头血运，提高影像学疗效和患者的生命质量。

摘要:目的：观察七厘散治疗踝关节骨折患者的临床疗效，并分析其对踝关节相关指标和功能的影响。方法：选取2016年1月至2017年12月宝鸡市中医医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象，通过抽取随机数字法将其纳入观察组和对照组，每组40例。对照组使用经皮微创空心螺钉内固定术治疗，观察组在手术治疗同时结合七厘散口服，分别在治疗前、治疗后和4个月随访后，对患者的踝关节功能（Kofoed、AOFAS评分）、临床症状（肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间）、等速肌力、血清Ca2+、碱性磷酸酶（ALP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤细胞因子-α（TNF-α）水平进行分析。结果:在治疗后及4个月后随访时，2组患者的Kofoed评分、AOFAS评分均较治疗前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗后及4个月随访后，2组患者的血清IL-6及TNF-α水平明显降低，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组在治疗后及随访后的Ca2+、ALP水平较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在随访4个月后，观察组患者的平均肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在4个月随访后，观察组患者背伸、趾屈、内外翻时，其力矩加速能、相对峰力矩值、耐力与对照组比较明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：踝关节骨折手术患者结合服用七厘散，可以有效改善相关临床症状，疼痛、肿胀及骨折愈合时间等均明显缩短，踝关节功能及肌力明显好转，这可能与七厘散活血化瘀，促进骨折修复，清除炎性反应递质等作用有关。

摘要:目的:探讨马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明片对混合痔术后创面水肿的防治效果。方法:选取2015年10月至2017年10月德阳市人民医院收治的混合痔术后患者144例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组72例。对照组患者给予迈之灵片口服治疗,观察组给予地奥司明片口服,马应龙麝香痔疮膏涂抹于肛门创面附近,2组均连续治疗7 d,随访6个月。比较2组患者临床疗效,评估2组患者术后创面疼痛、水肿恢复情况、肛门功能,检测并比较2组创面P物质(SP)含量。结果:治疗后观察组总有效率为95.83%显著高于对照组的79.17%(P<0.01)。术后2~6 d,2组创面NRS评分和水肿评分逐渐降低(P<0.01),且术后4 d、6 d观察组创面NRS评分和水肿评分低于对照组,疼痛和水肿缓解时间较对照组缩短(P<0.01)。从出院至术后6个月,2组Wexner评分逐渐降低(P<0.01),观察组出院时Wexner评分低于对照组(P<0.01),术后3~6个月2组Wexner评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后2~6 d,2组创面SP含量呈现逐渐升高趋势(P<0.01),且观察组术后4 d、6 d创面SP含量明显高于对照组(P<0.01)。结论:混合痔术后患者应用马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明片治疗可加速创面疼痛及水肿的缓解,改善患者肛门功能,可能与增加创面组织中SP含量有关。

摘要:目的:探讨加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征(PNS)肾功能、血脂及血凝状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年3月琼海市中医院收治的小儿PNS患者共106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松治疗;观察组在对照组的基础上给予加味防己黄芪汤治疗,比较2组患者治疗前后血凝状态和血小板聚集率、血脂、肾功能以及临床疗效方面的差别。结果:观察组总有效率为92.45%,对照组的总有效率为81.13%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者的血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、24尿蛋白定量(24 hUpr)、血肌酐(SCr)、血浆黏度(PV)、血尿酸(NA)和血小板聚集率水平均降低(P<0.05),且观察组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的凝血酶原时间(PT)和血清白蛋白(ALB)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对PNS患儿应用加味防己黄芪汤联合激素治疗,能降糖降脂,改变血液高凝状态,改善肾脏生理功能,对小儿PNS疗效显著,值得临床推广应用。

摘要:目的:探讨注射用红花黄色素对髋骨骨折患者下肢肿胀及生命质量的影响。方法:选取2013年3月至2017年3月芜湖市中医医院收治的髋骨骨折患者42例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组21例。2组均行手术治疗,对照组术后给予常规西药,观察组在对照组治疗的基础上加用注射用红花黄色素,100 mg/次,1次/d。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后下肢肿胀情况;评估治疗后2组髋关节与膝关节功能恢复状况;评估并比较2组生命质量。结果:观察组总有效率为85.71%,显著组高于对照组的47.62%(P<0.05);与术后2 d比较,术后6 d、14 d 2组患者患肢肢体周径均显著缩小(P<0.01),且观察组显著小于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者下肢肿胀消失时间显著低于对照组(P<0.01);治疗后观察组髋关节Harris评分中等级为优的患者比例高于对照组(P<0.05);观察组患者主动直腿抬高时间、主动屈膝达90°时间显著短于对照组,膝关节主动活动度大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组健康感觉、躯体感觉、精神状态、睡眠状态、生活满足感与食欲等评分均高于治疗前,且观察组以上评分均高于对照组(P<0.01)。结论:注射用红花黄色素可显著改善髋骨骨折患者下肢肿胀状况,促进患者髋关节与膝关节功能的恢复,有效提升其生命质量,值得临床推广应用。

摘要:目的：健脾祛浊消积颗粒对晚期结直肠癌化疗相关性腹泻疗效的临床观察。方法：选取2016年9月至2018年6月烟台市中医医院肿瘤科收治的晚期结肠癌患者22例作为研究对象，采用单病例随机对照试验，试验过程中脱落2例患者，最终纳入20例患者，共80个化疗病例数，揭盲后40个化疗病例入观察组，40个化疗病例入对照组。治疗后统计2组化疗后的不良反应；比较2组治疗前后中医证候积分及疗效评价、生命质量等。结果:观察组中医证候的疗效明显高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后各功能领域评分及对照组躯体功能评分显著升高，且观察组显著高于对照组（P<0.01）；观察组各症状领域评分及对照组角色功能及中医症状评分显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）；与治疗前比，治疗后观察组食少纳呆、体倦乏力、腹痛腹胀、便溏积分显著降低，对照组腹痛腹胀、便溏积分降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）；观察组不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.01）。结论:健脾祛浊消积颗粒可缓解晚期结直肠癌患者化疗后临床症状，尤其减轻相关腹泻，降低化疗不良反应，改善其生命质量，提高患者依从性，值得临床推广应用。

摘要:目的：探讨热毒宁注射液对儿童急性喉气管炎患儿免疫功能及炎性反应状态的影响。方法：选取2016年5月至2018年5月无锡市第二人民医院收治的急性喉气管炎患儿50例作为研究对象，采用随机、单盲、平行对照法将患儿分为观察组和对照组，每组25例，2组患儿均给予常规治疗，观察组同时使用热毒宁注射液。2组均连续治疗5 d。观察并统计2组临床症状缓解时间及临床疗效，检测并比较2组免疫功能、炎性因子指标变化。结果：观察组临床治疗总有效率为96.00%，与对照组的76.00%比较，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗后观察组声音嘶鸣、犬吠样咳嗽及吸气性呼吸困难等症状消失时间明显缩短（P<0.05或P<0.01）。治疗后2组血清IgA、IgG水平较治疗前均显著升高，IgE水平显著降低，且观察组改善情况优于对照组（P<0.05或P<0.01）。与治疗前比较，治疗后2组患儿血清CysLTs、ECP水平均降低，且观察组患儿明显低于对照组（P<0.01）。结论：热毒宁注射液可显著缓解急性喉气管炎患儿临床症状，同时对患儿机体免疫功能及炎性反应状态的调控效果较西医常规治疗更为突出。

摘要:目的：探讨中药结合西药对胃癌术后患者的疗效及对其肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响。方法：选取2014年12月至2017年12月江苏省中医院收治的胃癌患者64例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组32例。对照组给予FOLFOX4方案化疗，观察组在化疗方案基础上服用中药汤剂。2组化疗均以21 d为1个周期，连续治疗6个周期。比较2组治疗疗效，治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能变化，生命质量各量表评分和不良反应。结果：观察组治疗有效率（75.00%）高于对照组（46.87%），差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）和糖类抗原125（CA125）水平降低，差异有统计学意义（观察组：t=21.662、21.964、16.706，对照组：t=8.780、13.012、9.984，P<0.05）；观察组治疗后血清CEA、CA199和CA125水平低于对照组，差异有统计学意义（t=13.992、11.731、7.302，P<0.05）。观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+升高而CD8+降低，差异有统计学意义（t=7.582、6.936、9.204，P<0.05）；对照组治疗后CD4+和CD4+/CD8+降低而CD8+升高，差异有统计学意义（t=5.453、5.821、11.297，P<0.05）；观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+高于对照组而CD8+低于对照组，差异有统计学意义（t=11.590、16.718、17.623，P<0.05）。观察组生命质量各量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、血小板减少和白细胞减少发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药结合西药治疗胃癌患者疗效明显，可降低血清CEA、CA199和CA125水平，增强免疫功能及改善患者生命质量。

摘要:目的：观察补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响。方法：选取2014年1月至2016年1月青岛市中心医院收治的PCOS患者80例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用枸橼酸氯米芬片以及炔雌醇环丙孕酮片等常规西医治疗，观察组在此基础上加用补肾调经汤治疗。2组均连续治疗3个月后进行疗效判定，比较2组治疗前后性激素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清瘦素（LP）水平、中医证候积分，随访24个月比较2组月经恢复、排卵以及妊娠情况。结果：观察组治疗总有效率为82.50%，显著高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，2组中医各项中医证候积分均显著降低，且治疗后观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后2组后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平差异有统计学意义（P<0.05），且治疗后观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组术后HOMA-IR、血清LP水平均显著降低，且治疗后观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠人数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾调经汤联合西医治疗能够显著改善PCOS患者性激素水平以及临床症状，促进排卵与月经恢复，提高成功妊娠。

摘要:目的:本研究旨在对表现为四逆泻心汤方证的慢性胃炎患者,以四逆泻心汤颗粒进行干预,并进行临床疗效评价。方法:选取2016年7月至2017年7月北京市中西医结合医院收治的表现为四逆泻心汤方证的慢性胃炎患者60例作为研究对象,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组予四逆泻心汤治疗,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利治疗,2组疗程均为2周。治疗后比较2组的疗效,治疗前后中医症状疗效评分、幽门螺旋杆菌(Hp)阳性情况进行评价。结果:观察组治愈4例,显效20例,有效6例,总有效率100%,对照组治愈0例,显效0例,有效17例,无效13例,总有效率56.7%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗2周后观察组中医症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗2周后观察组中医症状改善百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。2组治疗后Hp阳性率均下降,其中观察组下降明显,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗后Hp阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆泻心汤治疗慢性胃炎,疗效显著,有广阔的应用前景。

摘要:目的:探讨七叶皂苷钠治疗髌骨骨折术后软组织肿胀的疗效及对关节功能的影响。方法:选取2015年7月至2018年6月承德医学院附属医院收治的髌骨骨折术后软组织肿胀患者74例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例。2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用七叶皂苷钠注射制剂。比较2组患者临床疗效;评估并比较2组患者治疗前后关节功能。结果:治疗后观察组疼痛、肿胀的总有效率显著高于对照组(72.97% VS 62.16%、54.05% VS 48.65%)。与治疗前比较,治疗后2组患者肿胀面积显著缩小,膝围值显著下降,HSS评分显著升高(P<0.01),且2组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组肿胀持续天数显著短于对照组(P<0.01)。观察组药物性皮疹、静脉炎、静脉疼痛、血管条索状红肿等不良反应总发生率为16.22%,与对照组的18.92%并差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七叶皂苷钠治疗髌骨骨折术后软组织肿胀对患者疼痛、肿胀的缓解效果更加显著,有效促进膝关节功能的康复,整体疗效突出。

摘要:目的：分析小柴胡汤辅助化疗对肺癌晚期患者生命质量、免疫功能、炎性反应效应及化疗不良反应及临床预后的影响，为制定提升肺癌晚期患者生命质量方案提供参考。方法：选取2015年1月至2018年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的非小细胞肺癌晚期全身化疗患者50例作为研究对象，按照入组顺序编号，以单双号分组，单号为对照组，双号为观察组，每组25例。2组患者均行GP化疗方案（吉西他滨+顺铂及抗药物不良反应的药物：昂丹司琼+胃复安+地塞米松+速尿+维生素C等）。观察组患者在上述治疗基础上，分别于化疗前、化疗过程中予以小柴胡汤化裁辨治至化疗结束。2组均以3周为1个疗程，连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前、肿瘤患者生命质量评分（KPS）及生命质量改善效果，以及免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+），血清炎性反应指标（IL-6、IL-10、IL-13、S100A8、S100A9）的变化，收集患者治疗期间不良反应，评价2组患者临床疗效。结果：1）完成治疗后，观察组患者临床预后总有效率明显高于对照组（P<0.05）；2）完成治疗后，观察组患者KPS评分较治疗前明显提升，且明显高于对照组（P<0.05），对照组与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者生命质量改善率明显高于对照组（均P<0.05）下降率明显低于对照组（均P<0.05）。3）2组患者完成治疗后血清炎性反应因子IL-6、IL-10、IL-13、S100A8、S100A9较治疗前降低（均P<0.05），且观察组明显低于对照组（均P<0.05）。4）观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高（均P<0.05），CD8+较治疗前明显下降（P<0.05）；对照组治疗前后上述指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。5）治疗过程中，对照组不良反应率明显高于观察组（P<0.05）。结论：小柴胡汤可有效降低肺癌晚期患者炎性反应效应，提升免疫功能，提高临床疗效及患者生命质量，并有效降低全身化疗后患者的不良反应，是全身化疗肺癌晚期患者的有效辅助治疗措施，具有较好的临床价值。

摘要:目的:研究膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响。方法:选取2013年6月至2016年5月抚顺市中医院骨科住院部收治的进行关节镜清理术的膝骨关节炎患者68例进行回顾性分析，按照术后治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组34例。观察组内服活血祛瘀汤(58膝)，对照组行单纯关节镜清理术(62膝)。将2组患者术后6个月随访疗效结果进行比较。结果:6个月治疗结束后，观察组总有效率81.02%,显著高于对照组的48.55%,差异有统计学意义(P<0.05)，观察组治疗后夜间卧床休息时疼痛、晨僵或起床后疼痛加重、绞锁、肿胀以及跛行优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6改善显著，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组与对照组治疗后COMP、CTX-Ⅱ、CTX-Ⅰ、MMP-3治疗后效果显著，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血祛瘀汤可明显降低膝关节术后患者炎性反应递质水平，患者COMP，CTX-Ⅱ，CTX-Ⅰ和MMP-3指标亦有显著改善，患者综合治疗疗效优于患者单纯使用关节镜下清理术疗效。

摘要:目的:研究补肾活血汤联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期乳腺癌(肝肾阴虚型)临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取2015年3月至2018年2月驻马店市中医院收治的Her-2阳性晚期乳腺癌患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例,对照组采用注射用曲妥珠单抗治疗,观察组采用补肾活血汤联合注射用曲妥珠单抗治疗。观察并比较不同治疗方式对2组的临床疗效、不良反应以及对患者免疫功能的影响。结果:1)观察组治疗后总有效率显著高于对照组(92.69% vs 75.61%)(P<0.05);2)2组治疗前CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均低于治疗前,CD8+水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后上述指标水平改善程度大于对照组(P<0.05);3)2组治疗前免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IgA、IgG及IgM水平均高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后IgA、IgG及IgM水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后上述指标水平改善程度大于对照组(P<0.05);4)观察组胃肠道反应、心脏毒性、肝功能损伤、骨髓抑制等不良反应发生明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性晚期乳腺癌患者可改善近期临床疗效及免疫功能,且安全性好。

摘要:目的:探讨温阳通脉方联合抗抑郁药及认知行为干预治疗恐惧性姿势性眩晕(PPV)的临床疗效。方法:选取2015年6月至2017年6月新乡医学院第一附属医院收治的PPV患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组采用抗抑郁药及认知行为干预治疗,观察组在对照组基础上给予温阳通脉汤加减治疗,连续治疗4周,随访6个月。治疗前后采用国际眩晕评分量表(DHI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的临床症状及心理状态改善情况,检测并比较2组治疗前后凝血功能指标变化,统计2组临床疗效及随访期间复发情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率89.74%,明显高于对照组的69.23%(P<0.05)。治疗后2组躯体症状评分、心理因子评分、社会功能评分、DHI总分、HAMD评分及HAMA评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后对照组各项凝血功能指标无明显变化(P>0.05),观察组PT、APTT明显延长,且长于对照组,FIB及D-D水平明显降低,且低于对照组(P<0.01)。随访期间,观察组、对照组复发率分别为12.82%、17.95%,2组间复发率差异无统计学意义(P>0.05)结论:PPV患者在抗抑郁药及认知行为干预的基础上应用温阳通脉方治疗效果显著,不仅有效降低患者各种负面情绪,同时改善了血液高凝状态及眩晕症状,具有一定的临床推广价值。

摘要:本文从理论与临床实践2方面总结了占永立教授从咽论治IgA肾病的经验。占教授将IgA肾病分为3型进行辨证论治：1）肺气不足，热毒扰咽证；2）脾气虚弱，热邪客咽证；3）肾阴亏虚，余热留咽证。治疗上以清热解毒利咽为主，兼以扶正，根据病情灵活选方用药，取得较好的临床疗效。

摘要:复方紫草油由清代秦景明《幼科金针》中紫草润肌膏化裁，并采用传统工艺制备而成，具有清热凉血，解毒止痛之功效，用于轻度水火烫伤等疾病。陕西省名老中医马拴全教授根据其药性扩宽治疗范围，运用复方紫草油治疗面部皮炎、肛周皮炎、红皮病型银屑病、带状疱疹、接触性皮炎、浅度烧伤等疾病，取得较好的疗效。

摘要:目的：探讨针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的临床疗效。方法：回顾性分析2016年6月至2017年10月解放军总医院第六医学中心康复科医学门诊收治的跟痛症患者68例，分为观察组和对照组，每组34例，观察组予以针刀联合自体富血小板血浆治疗，对照组予以针刀治疗，治疗1次/周，连续治疗2次。记录2组患者治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale，VAS)和美国足踝外科协会后足功能评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS)，对2组患者治疗前后患足的疼痛和功能进行评估，并计算临床治疗有效率。结果：2组患者在治疗后各个时间点，治疗前后组内比较VAS评分明显下降（P<0.05）；AOFAS后足功能评分显著上升，治疗前后评分差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在治疗后3个月、6个月时VAS评分低于对照组，AOFAS评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后6个月2组痊愈率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症，与单纯使用针刀治疗比较，具有缓解疼痛彻底、疗效持久、不易复发等优点，值得临床推广应用。

摘要:目的：研究乳痈汤联合针灸对乳痈患者视觉模拟评分法（VAS）评分、数字分级法（NRS）评分和生命质量评价量表-36（SF-36）评分的影响。方法：选取2015年4月至2017年4月大连市中医医院收治乳痈患者98例作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组49例。观察组患者乳痈汤联合针灸并辅以按摩治疗；对照组患者给予针灸并辅以按摩治疗，比较2组临床疗效，镇痛效果，SF-36评分及复发情况等。结果：观察组患者临床痊愈为81.63%（40/49），总有效为97.96%（48/49）,明显高于对照组63.27%（31/49），85.71%（42/49），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后,2组患者各生命质量指标均明显上升，且观察组上升幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组患者VAS评分与NRS评分均明显下降，且观察组下降幅度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后复发率6.12%（3/49）,明显少于对照组28.57%（14/49），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：乳痈汤联合针灸并结合常规按摩能有效提高对乳痈患者的临床治愈率，最大程度改善患者生命质量，减轻患者痛苦，同时还能有效降低复发的发生。

摘要:目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均采用温针灸联合祛风通痹汤治疗,A组患者采用1壮温针灸,B组患者采用2壮温针灸,C组患者采用3壮温针灸,3组患者均连续温针灸治疗4周。比较3组患者治疗前后患膝关节腔积液深度及分级,评价治疗前后膝关节功能及功能障碍程度。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者患膝关节腔积液深度均明显减小,且B、C组明显小于A组(P<0.05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例及3组Ⅱ级患者比例均明显增加,且B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例明显高于A组(P<0.05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0.05);3组Ⅲ级比例均明显降低(P<0.05),但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后3组患者Lysholm及JOA各项评分均明显升高(P<0.05),且B、C组明显高于A组(P<0.05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸联合祛风通痹汤可有效促进KOA患者关节腔内积液吸收,改善患者膝关节功能,但不同壮数温针灸临床疗效不同,二壮、三壮温针灸临床疗效明显优于一壮温针灸,根据最优化及节约成本原则,建议临床优选二壮作为施灸壮数。

摘要:目的:探讨温针灸对功能性便秘(FC)患者临床症状及焦虑抑郁的改善作用。方法:选取2017年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区收治的FC患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用温针灸治疗,比较治疗前后2组患者便秘临床症状积分、首次排便时间、中医证候评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:观察组有效率96.00%,对照组有效率68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的周排便次数、粪便性状积分和排便困难程度均改善,中医证候评分、SAS和SDS评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的周排便次数、粪便性状积分高于对照组,中医证候评分、SDS和SAS评分、首次排便时间以及排便困难程度积分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗能调节胃肠道运动、润湿肠道、显著改善便秘等临床症状,对FC患者有显著临床效果。

摘要:目的：探讨血府逐瘀汤配合针灸对缺血性脑卒中（CIS）偏瘫患者颅内血流动力学、肢体运动功能和生命质量的影响。方法：选取2015年1月至2018年1月成都医学院第一附属医院神经内科收治的CIS偏瘫患者150例作为研究对象。按照随机数表法随机分为观察组和对照组，每组75例，观察组采用血府逐瘀汤+针灸治疗，对照组采用常规治疗。于治疗前及治疗1个月后检测2组患者大脑前动脉（ACA）、中动脉（MCA）及后动脉（PCA）平均血流速度（Vm），评估肢体运动功能如Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）和生命质量［脑卒中生命质量量表（SS-QOL）］，检测促红细胞生成素（EPO）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、同型半胱氨酸（Hcy）水平，比较2组患者中医症状积分（舌质暗红、口唇及齿龈暗、爪甲紫暗、面色晦暗、偏身麻木、手足肿胀）差异。结果：治疗1个月后时，2组ACA、MCA、PCA的Vm及血清EPO、MMP-9、Hcy水平、中医症状积分均较治疗前时降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；FMA、SS-QOL评分均较治疗前时升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血府逐瘀汤配合针灸可显著改善CIS偏瘫患者颅内血流动力学状态、肢体运动功能、生命质量及中医症状，减轻脑组织损伤，于促进患者疾病恢复有利。

摘要:目的：探讨血化瘀方联合针灸治疗对脑梗后遗症患者脑血管血液流变动力学及神经功能的影响。方法：选取2016年1月至2017年1月沈阳市第二中医医院收治脑梗后遗症患者120例作为研究对象，对照组61例患者接受针灸治疗；观察组59例患者接受活血化瘀方联合针灸治疗。2组连续治疗30 d。比较2组患者脑血流流变学指标、神经功能评分、中医证候积分、临床疗效。结果：治疗前2组患者脑部平均血流速度、左侧椎动脉血流量、右侧椎动脉血流量、基底动脉血流量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组患者脑部平均血流速度、左侧椎动脉血流量、右侧椎动脉血流量、基底动脉血流量大于对照组（P<0.05）。治疗前2组患者NIHSS评分、MMSE评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组患者NIHSS评分显著低于对照组，MMSE评分高于对照组（P<0.05）。治疗前2组患者头晕目眩、语言謇涩、半身不遂、患侧麻木、舌苔白腻证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后研究患者头晕目眩、语言謇涩、半身不遂、患侧麻木、舌苔白腻证候评分显著低于对照组（P<0.05）。2组患者临床疗效比较，差异有统计学意义（Z=-5.626，P=0.000）。结论：活血化瘀方联合针灸能改善脑梗后遗症患者脑血管血液流变动力学指标，保护神经功能。

摘要:全文从空间思维和时间思维对“人格系统发展理论”中人格形成进行了阐述,“人格系统发展理论”认为人格是立体的,在时空思维上不断发展。在空间思维上,人格是以“胆气”与“自我”共同构成的“内核层”,并在此基础上发展出了中间层和外显层,最终形成人格的七大要素:胆气、自我、人际、意志力、思虑(思维模式)、三才观(世界观)、性情(性发展),并趋于稳定。在时间顺序上,人格的发展则呈现以七要素为核心的纺锤形结构,由始至盛,再由盛至终。

摘要:目的：从患者角度，深入了解多发性硬化症状波动对患者的影响，以及患者对中医药治疗多发性硬化的理解等方面。方法：本文采用半结构化深度访谈的定性研究方法，利用扎根理论对访谈资料进行总结分析。结果：研究结果发现多发性硬化症状波动可导致疾病症状、伴随症状、其他症状等多层面的不适，并且给患者带来无奈、急躁、恐惧、压抑、无助等心理变化，反之心理变化又加重患者症状的自我感受，自此恶性循环；患者所体会的中医药疗效主要在改善症状、稳定疾病活动、整体调节等方面。结论：针对多发性硬化，应当增加侧重以症状、心理、患者自我报告结局的评价维度，以全面且公正地评价多发性硬化疗效以及中医药对多发性硬化的疗效，制定以患者为中心的个体化诊治策略。

摘要:目的:分析缺血性中风的不同中医证型分布,并总结其与血脂、颈动脉超声征象及同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系,为临床辨证论治提供客观依据。方法:选取2015年4月至2017年6月联勤保障部队第九〇〇医院体检的缺血性中风患者280例作为研究对象,参照2011年中风中西医结合诊疗共识对纳入者进行证型分类,并对患者的年龄、性别、吸烟史、酗酒史、血脂水平、颈动脉斑块性质、颈动脉内中膜厚度等进行分类比较。结果:1)280例患者主要有风痰阻络、气虚血瘀及肝肾亏虚3个证型,其中风痰阻络的发病率所占比例最高,随之是气虚血瘀及肝肾亏虚。各证型中男性发病比例明显高于女性患者,各证型间年龄无统计学意义。2)男性酗酒或抽烟的例数明显高于女性患者,差异有统计学意义(χ2=4.619,P=0.032<0.05),但各证型之间性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。3)各证型血脂指标中仅HDL-C水平正常,其余TC、TG、LDL-C均表达异常,其中以风痰阻络型表达最高(P<0.05),其次为气虚血瘀型(P<0.05)和肝肾亏虚型(P<0.05)。4)风痰阻络组颈动脉斑块检出率最高,为80.62%,继而是气虚血瘀,为74.74%,最低为肝肾阴虚组58.93%,各证型间斑块构成比分布比较，差异有统计学意义(P<0.05)，颈动脉内中膜厚度各证型之间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。5)风痰阻络组患者的Hcy水平最高,随之是气虚血瘀型及肝肾阴虚组(P<0.05)。结论:缺血性中风存在风痰阻络、气虚血瘀及肝肾亏虚3种证型,不同证型之间血脂、颈动脉超声征象及Hcy水平存在一定差异。

摘要:通过对近现代名老中医及临床专家临床应用桑叶经验的总结，发现桑叶的临床常用剂量为3～60 g，总体来看，小剂量（3～15 g）多用于疏风散热以治疗发热、咳嗽、咽痛等肺系、官窍疾病（上焦病），大剂量（15~60 g）多用于平肝、止汗、降血糖等中下焦杂病的治疗。个别案例因医家经验的差异而有所出入；桑叶除具疏散风热，清肺润燥，清肝明目的功效外，尚可凉血、止汗、止崩。可用于咳嗽、发热、咽痛、自汗、盗汗、崩漏、糖尿病、肥胖、结膜炎、三叉神经痛、带状疱疹等多种疾病的治疗。且在治疗不同的疾病时，其所配药物及所用剂量均有所不同。桑叶在用于治疗肺系、官窍疾病时，多同连翘、薄荷、菊花、桔梗等辛凉轻清之品相配；用于治疗肝系疾病时，多同菊花、天麻、女贞子、墨旱莲等滋阴熄风之品相配；用于降糖时，多同黄连、知母、赤芍等苦寒之品相配；用于止汗时，多同五味子、黄芪、麦冬等固表敛汗之品相配。

摘要:帕金森病是一种常见的老年病，其病程长且并发症多，难以根治，临床上，长期服用多巴胺等西药会出现药效减退、精神障碍及异动症等不良反应。中医辨证论治帕金森病，认为肝肾亏虚是本病的发病基础，且与风、痰、瘀相关。治疗上注重培补肝肾、平肝熄风、补肾活血等，从整体角度调节帕金森病，对帕金森病运动症状和非运动症状均有着良好的疗效且无明显不良反应。近年来，中医治疗帕金森病更加注重从辨证的角度来调节非运动症状。现将近5年中医治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究进行归纳整理，综述如下。