摘要:目的:建立采用电感耦合等离子体质谱法测定中药材何首乌中40种无机元素的方法,该方法的建立为何首乌药材的质量控制及优质资源的开发提供依据。方法:采用压力罐消解法对样品进行消解,利用电感耦合等离子体质谱法测定何首乌药材中40种无机元素的含量,并对检测方法进行方法学考察。结果:40种无机元素检测方法经方法学考察,结果合理有效,标准曲线的线性相关系数均>0.95,平均加样回收率在88.9%～119.2%,RSD均<12%.测定不同来源的49批何首乌样品,K,Ca,Mg,Al,Fe等5种元素含量最高,均达到100 mg/kg以上;Be,Sc,Ge,Eu,Tb,Ho,Tm,Yb和Lu等8种无机元素的平均含量较低,均<0.02 mg/kg;不同产地的何首乌样品表现出一定的聚类性特征。结论:该方法操作简便,快速、准确,结果可靠,适用于中药材何首乌中无机元素的测定。

摘要:苍术的生态适宜性分析显示,生长在其道地产区茅山的苍术同时受到高温、高湿、营养缺乏等多种环境胁迫的作用;表明适度的环境胁迫作用可以促进苍术生长发育及次生代谢产物的积累,但过度的环境胁迫也会造成苍术根茎生物量下降、生长发育受抑制等不良影响。现综述了生物及非生物环境胁迫对药用植物苍术的形态建成、生理影响及次生代谢产物积累等方面的研究现状,旨在帮助人们了解药用植物苍术的抗逆生理机制及次生代谢产物积累的逆境机制,并为苍术的生态种植实施奠定理论基础。

摘要:目的:通过分析紫花丹参与白花丹参根际土壤真菌群落结构与差异性物种组成,为研究丹参根际微生态提供科学依据。方法:该研究以同一地块种植的紫花丹参与白花丹参的根际真菌为研究对象,采用ITS高通量测序技术研究其菌落特征及差异性物种。结果:紫花丹参与白花丹参在根际真菌上群落结构上存在显著差异。盘菌纲、盘菌目与肉座菌科为其二者的差异性物钟。结论:紫花丹参与白花丹参对根际真菌的定殖具有选择性。

摘要:目的:评价确证天麻硫熏标志物(p-hydroxybenzyl hydrogen sulfite)和硫熏天麻水提物的细胞毒性。方法:采用CCK-8试验方法,考察天麻硫熏标志物和水提物不同剂量下人肾皮质近曲小管上皮细胞、人正常肝细胞和大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞的生长情况,计算相应的细胞活力,并根据相对增殖率进行细胞毒性评级。结果:硫熏标志物p-hydroxybenzyl hydrogen sulfite对于人体2种细胞的生长均表现出良好的促进作用,且参照《美国药典》的毒性分级法,得出该标志物对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞的安全剂量范围为0~1 000 μmol/L。另外发现,硫熏天麻水提物对人体正常细胞的细胞活力影响不大,与硫熏前的差异无统计学意义(P>0.05),并得出该标志物对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞的安全剂量范围为0~2.5 μg/mL。结论:在正常的浓度范围内,硫熏标志物p-hydroxybenzyl hydrogen sulfite和硫熏天麻提取物均无细胞毒性,对细胞活力的影响不大。

摘要:目的:鉴定从重庆云阳橘红基地采集到疑似橘红褐斑病样品病原菌。方法:使用组织分离、形态学鉴定、真菌ITS序列分析及致病性测定。结果:将其鉴定为橘红褐斑病,病原菌为交链格胞菌(Alternaria alternata)。生物学特性分析表明,该病原菌菌丝生长适宜温度为15~30 ℃,最适温度为20~25 ℃,37 ℃时不能生长;pH值为4~12时均可生长,最适pH值为10;光照对菌丝生长影响不大;该菌可利用多种碳、氮源,最适碳源为果糖和D-甘露醇,最适氮源为蛋白胨和硝酸钠。结论:不同褐斑病菌株间存在一定的差异。

摘要:目的:通过对不同黄芩药材的化合物含量和色度的测定,评价药材质量。方法:采用超高效液相色谱法(UPLC)测定黄芩化合物含量,同时采用色差仪法测定药材色度。结果:不同产地和等级黄芩的黄芩苷含量存在一定的差异,并且黄芩粉末颜色与其等级有较明显关系。结论:超高效液相色谱法和色差仪法可为评价黄芩药材质量提供参考。

摘要:目的:建立超高效液相色谱三重四级杆串联质谱法同时测定不同来源乳香中7种乳香酸类成分的方法,比较不同来源乳香中该类成分的含量差异。方法:采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8 μm);以0.1%甲酸-水(A)-0.1%甲酸-乙腈(B)溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量为0.5 mL/min,柱温40 ℃;采用电喷雾离子源,正离子检测方式,得到相应的提取离子流图,以峰面积进行定量。结果:乳香中α-乳香酸、β-乳香酸、3-乙酰基-α-乳香酸、3-乙酰基-β-乳香酸、11-羰基-β-乙酰乳香酸、11-羰基-β-乙酰乳香酸和3-酮基-11α-羟基-β-乳香酸具有良好的线性关系,相关系数r均大于0.998 5,平均加样回收率为96.8%～102.0%,RSD均<3.5%。结论:该方法操作简便、准确、重复性好,为乳香中乳香酸类成分的深入研究及其质量控制提供了参考依据。

摘要:目的:建立超高效液相色谱-串联三重四极杆质谱联用技术(UPLC-MS/MS)测定何首乌中水溶性维生素类成分的分析方法。方法:将粉碎后的何首乌样品用超纯水超声提取后,经ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8 μm)分离并在动态多反应监测模式(MRM)下检测,得到相应的提取离子流图,以峰面积进行定量。结果:何首乌中6个水溶性维生素的含量差别较大,其中VB4为何首乌中维生素的主要来源,在6个维生素类化合物中的含量最高,达到85.89 μg/g;VB6平均含量最低,仅为0.68 μg/g。其余4种维生素类成分VB2、VB5、NA和NAM的平均含量均相对较低。结论:该法简单快速,结果准确、可靠,重复性好,为何首乌中水溶性维生素类成分的深入研究以及何首乌保健产品的开发提供了参考依据。

摘要:目的:基于网络药理学分析丹参酮IIA治疗脊髓损伤的分子生物学机制及相关通路。方法:利用TCMSP、BATMAN-TCM、DTPS、STITCHI、Swiss Target Prediction 5个数据库筛选出丹参酮IIA的作用靶点,利用OMIM、GeneCards、CTD数据库检索脊髓损伤相关基因,利用韦恩图筛选丹参酮IIA治疗脊髓损伤的作用靶点。利用STRING数据库进行蛋白互作网络分析,利用Cytoscape软件构建蛋白相互作用网络,利用Metascape数据库进行GO分析和KEGG信号通路富集分析。结果:丹参酮IIA共有潜在靶点182个,与脊髓损伤相关的靶点157个,其中肿瘤蛋白p53(TP53)、Myc原癌基因蛋白(MYC)、G1/S-特异性周期蛋白-D1(CCND1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(CASP3)、JUN原癌基因蛋白(JUN)5个靶点在蛋白互作网络中具有较为重要的作用。丹参酮IIA治疗脊髓损伤涉及的生物学过程主要包括药物反应、脂多糖反应、细胞对DNA损伤刺激的反应等;涉及的分子功能主要包括酶结合、转录因子结合、蛋白结合等。其作用机制可能与cAMP signaling pathway、MAPK signaling pathway、PI3K-Akt signaling pathway、HIF-1 signaling pathway、TNF signaling pathway、Apoptosis等通路有关。结论:丹参酮IIA治疗脊髓损伤具有多靶点、多通路作用的特点,其可能通过促进神经元存活、促进轴突再生、抑制神经细胞凋亡、抗炎等过程对脊髓损伤过程进行干预。

摘要:目的:优选解毒止血颗粒的提取工艺。方法:以黄芩苷、汉黄芩苷、丹皮酚含量以及干膏收率为评价指标,采用正交试验联合BP人工神经网络考察加水量、提取时间、提取次数等因素的影响,利用层次分析法(AHP)综合加权评分筛选解毒止血颗粒提取工艺。结果:最佳提取工艺参数为11倍量水,加热回流提取3次,105 min/次。结论:优选的提取工艺科学合理,稳定可行。正交试验联合BP人工神经网络优化方法实用高效,适宜于医疗机构中药制剂研发需求。

摘要:目的:通过高效液相色谱法(HPLC)对20个不同批次同一厂家的六味地黄丸进行指纹图谱的建立,并对其主要成分进行分析。方法:所有20个批次的六味地黄丸均按照统一方法配制供试品溶液。本研究进样体积为2 μL;色谱柱C18限定窄径为2.1 mm,短柱限定为100 mm,填料粒径限定为1.7 μm,温控箱将色谱柱的温度限定为35 ℃。流动相A的主要由0.01%磷酸和超纯水混合而成;流动相B的主要由乙腈和超纯水混合而成,研究中所有高效液相色谱均采用梯度洗脱程序。前期对HPLC法进行常规的方法学考察,当所有方法学考察均可靠良好时,再对所有批次六味地黄丸进行指纹图谱的建立,然后做进一步的相似度分析和主要成分分析。结果:1)六味地黄丸中主要成分梓醇、马钱苷、山药素Ⅰ均可见良好的分离度,最重要的是这3中成分之间并不存在任何内源性的干扰物质,显示各个成分的专属性均较好。2)对照品线性回归分析结果显示:梓醇对照品回归方程:Y=4 110X+798.99;马钱苷对照品回归方程:Y=4 201X-6.013 4;山药素Ⅰ回归方程:Y=2 632X+115.38。3)梓醇、马钱苷和山药素Ⅰ精密度试验的RSD值分别为0.32%、0.51%、0.27%;稳定性试验RSD值分别为1.98%、2.13%、1.11%;重复性试验RSD值分别为1.35%、1.16%、1.02%;加样回收试验的RSD值分别为2.37%、1.54%、1.93%,均符合当RSD值<3%时,说明采用HPLC这一测定方法是可靠的。4)建立六味地黄丸HPLC指纹图谱后,经过相似度计算,从S1-S20的相似度均大于0.90,说明20个批次的六味地黄丸的样品相似度良好。5)20批不同批次的六味地黄丸中中梓醇、马钱苷和山药素Ⅰ的含量差异无统计学意义,20个不同批次的六味地黄丸中梓醇、马钱苷和山药素Ⅰ的含量的平均值分别为(2.176±0.290)mg/g、(1.875±0.119)mg/g、(1.776±0.095)mg/g。结论:采用HPLC建立六味地黄丸指纹图谱,20个不同批次六味地黄丸经过相似度良好,且各主要成分分析间未见明显差异。

摘要:目的：研究对比中药免煎颗粒及中药饮片所含有效成分。方法：选取深圳三九现代中药有限公司生产的大黄中药免煎颗粒与大黄中药饮片，以高效液相色谱法检测大黄中药免煎颗粒与大黄中药饮片中大黄酚、大黄酸、大黄素的含量。同时，采用高效液相色谱法检测大黄中药免煎颗粒与大黄中药饮片中黄芪甲苷的含量。结果：大黄免煎颗粒中大黄酚、大黄酸、大黄素含量分别为3.50 mg/g、9.44 mg/g、3.13 mg/g，大黄饮片中大黄酚、大黄酸、大黄素含量分别为3.34 mg/g、9.57 mg/g、3.05 mg/g。黄芪饮片中的黄芪甲苷含量分别为0.80 mg/g、0.83 mg/g。结论：大黄中药免煎颗粒与大黄中药饮片中大黄酚、大黄酸、大黄素以及黄芪甲苷的含量差异不明显，在临床实际工作中可根据患者的具体情况灵活选用。

摘要:目的:探讨消渴痹通胶囊对高糖诱导的RSC96雪旺细胞损伤的保护作用及其机制。方法:将RSC96雪旺细胞复苏及培养,采用免疫细胞化学法检测RSC96细胞的特异性蛋白S-100的表达情况,进行雪旺细胞鉴定;以高糖诱导造成RSC96雪旺细胞损伤,梯度高糖浓度比较,确定后续研究所采用的高糖浓度;通过MTT法检测消渴痹痛胶囊对高糖诱导的RSC96雪旺细胞的保护作用,采用免疫组织化学检测NGF蛋白水平和蛋白质印迹法检测P-AKT/AKT通路及caspase-3的蛋白水平。结果:1)RSC96雪旺细胞存活率随着消渴痹痛胶囊药物浓度的升高而增加(P<0.05)。2)NGF蛋白表达量随着消渴痹痛胶囊药物浓度增加(P<0.05)。3)p-AKT/t-AKT和caspase-3蛋白表达下调,且随着消渴痹痛胶囊药物浓度增加而减少(P<0.05)。结论:消渴痹痛胶囊可能通过抑制PI3K/AKT信号转导通路的激活,从而下调caspase-3蛋白的表达水平,抑制雪旺细胞的细胞凋亡,同时又上调NGF的表达水平,为周围神经的髓鞘细胞提供神经营养物质,从而对高糖诱导的RSC96雪旺细胞起到保护作用。

摘要:目的:观察不同致敏液成分、致敏液注射部位、激发液浓度、激发时长所造成的SD大鼠哮喘模型的差异,旨在建立一种较为成功的哮喘大鼠模型。方法:分别以10% OVA/Al(OH)3混合液1 mL和10%OVA/Al(OH)3+百日咳杆菌混合液1 mL作为致敏液;注射部位分为腹腔注射和五点注射(双侧足心、双侧腹股沟皮下、腹腔);以1%OVA或2%OVA作为激发液;激发时间包括7 d和21 d;经上述方法不同组合叠加造模后评价大鼠的一般活动状态、肺组织病理及肺功能检测结果。结果:OVA+百日咳腹腔注射组和OVA+百日咳五点注射组大鼠出现呼吸急促,呼吸困难等典型的哮喘症状,OVA腹腔注射组1部分大鼠出现较轻程度的哮喘症状,其余各组哮喘症状不明显。病理结果显示:OVA+百日咳五点注射组大鼠可见大量的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润、管腔狭窄、黏液栓生成、支气管痉挛;OVA腹腔注射组1和OVA+百日咳腹腔注射组主要表现为淋巴细胞浸润和杯状细胞较多;其余各组病理改变不明显。肺功能结果显示:叠加了百日咳后的腹腔注射组和五点注射组大鼠的I值和Rn值均较单纯OVA腹腔注射组升高,五点注射组大鼠的气道高反应性升高更加明显(P<0.01)。结论:OVA结合灭活百日咳杆菌共同致敏、多点皮下注射联合腹腔注射能比较成功的构建SD大鼠哮喘模型。

摘要:目的:探讨右归丸对肾阳虚模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为右归丸组、模型组和空白组,每组20只。右归丸组大鼠接受肾阳虚模型制备后予右归丸灌胃给药干预;模型组大鼠接受肾阳虚模型制备后接受右归丸组同体积的0.9%NaCl灌胃,连续灌胃20 d;空白组大鼠不接受造模制备,第16日起同右归丸组同体积的0.9%Nacl灌胃,连续灌胃20日。造模结束后每隔4日常规记录大鼠体质量、肛温、饮水量、尿量、以及抓取激惹反应。比较3组大鼠促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、大鼠皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)的含量变化。结果:1)造模后发现接受模型制备的大鼠表现为肛温降低,饮水量及摄食量减少,体质量下降,大便溏薄,尿量增多,抓取激惹反应减弱。进行药物干预后,右归丸组大鼠的肛温、饮水量、摄食量、抓取激惹反应、体质量均高于模型组比较，差异有统计学意义(P<0.05),尿量减少,且大便干湿趋于正常;2)与空白组比较模型组及右归丸组肾上腺、下丘脑、垂体的脏器指数均下降(P<0.05),其中模型组下降的趋势更为明显,右归丸组较模型组肾上腺、下丘脑、垂体的脏器指数有所上升(P<0.05);3)与空白组比较,模型组及右归丸组大鼠接受造模后血清CRF、ACTH、CORT以及肾上腺、下丘脑、垂体的CRHR1含量均明显下降,经过右归丸干预后,该组别的大鼠CRF、ACTH、CORT、CRHR1含量均得到提升,其中CRF、ACTH含量接近空白组水平。4)与空白组比较,模型组及右归丸组大鼠接受造模后肾上腺、下丘脑、垂体的CRF、ACTH、CORT及CRHR1 mRNA水平均明显下降,经过右归丸干预后,该组别的大鼠CRF、ACTH、CORT、CRHR1mRNA水平均得到提升。结论:右归丸可能是通过调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能发挥温肾补阳的作用。

摘要:目的：观察补中益气汤联合不同营养方式对肝癌切除术后大鼠免疫功能的影响。方法：选取45只成功复制肝硬化肝癌并成功用Higgins法行肝部分切除术的大鼠，随机分为常规组、中西结合A组及中西结合B组，每组15只，其中常规组大鼠接受经口进食，中西结合A组采用补中益气汤+肠外营养，中西结合B组采用补充益气汤+肠内营养，连续干预10 d，比较3组大鼠营养指标如血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白LDL）以及免疫指标如CD3+、CD4+、CD8+、IgG、IgM、IgA表达差异。结果：1）3组大鼠Hb、TC、TG、LDL水平低于正常值，3组中中西结合组高于常规组，其中中西医结合B组较A组升高（P<0.05）。2)3组大鼠治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA、IL-4、IL-6、TNF-ɑ比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后3组以上指标较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05），中西结合组低于高于常规组，其中中西医结合B组较A组升高,差异有统计学意义（P<0.05），干预后3组CD8+较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P<0.05），中西结合组低于高于常规组，其中中西医结合B组较A组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补中益气汤联合肠内营养既可改善肝硬化肝癌术后的营养状况，又可提升其免疫功能。

摘要:目的：探讨刺五加对顺铂所致小鼠耳毒性的防护作用及对p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）信号通路的调控作用。方法：将BALB/c小鼠根据随机数字表法随机分为空白组、模型组和实验组，每组15只。除空白组小鼠外，其余3组小鼠均腹腔注射顺铂4 mg/kg，同时实验组预先给予腹腔注射刺五加4 mL/kg，空白组给予等量生理盐水干预，3组小鼠干预5 d后进行指标的检测及评价。检测3组小鼠听性脑干反应（ABR）阈值及耳蜗组织细胞凋亡情况，蛋白免疫印迹法检测3组小鼠耳蜗组织细胞p38MAPK信号通路相关蛋白表达情况。结果:与空白组比较，模型组8 Hz、12 Hz、24 Hz小鼠ABR阈移升高，差异有统计学意义（P<0.05），与模型组比较，实验组ABR阈移降低，差异有统计学意义（P<0.05）。空白组、模型组和实验组小鼠螺旋神经节细胞凋亡指数（AI）分别为（2.33±0.54），（19.76±0.84），（6.97±0.77），蛋白免疫印迹法检测显示，空白组、模型组及实验组螺旋神经节p-p38MAPK蛋白相对表达分别为（0.22±0.03）、（0.93±0.02）、（0.64±0.04）；磷酸化环磷腺苷反应元件结合蛋白（p-CREB）相对表达分别为（0.19±0.04）、（0.84±0.05）、（0.43±0.02），与模型组比较，空白组和实验组AI及螺旋神经节p-p38MAPK、p-CREB蛋白表达差异有统计学意义（P<0.05）。结论：刺五加可对顺铂所致小鼠耳毒性起到保护作用，其机制与调控p38MAPK信号通路蛋白表达抑制耳蜗细胞凋亡程序的发生有关。

摘要:目的:探讨加味身痛逐瘀汤对骨质疏松模型大鼠疗效,同时观察其对生物力学及骨代谢水平的影响。方法:将80只雌性wistar大鼠纳入研究,随机分为空白组(n=10)及造模组(n=70),所有造模组大鼠接受切除子宫模拟骨质疏松模型。将60只造模成功大鼠随机分为安慰组、对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组15只。其中中药组大鼠接受加味身痛逐瘀汤灌胃,高剂量组(1.32 g/mL)、中剂量组(0.66 g/mL)、低剂量组(0.33 g/mL),灌胃1次/d,连续灌胃3周;安慰组大鼠接受生理盐水灌胃,10 mL/次,1次/d,连续灌胃3周;对照组大鼠给予降钙素注射液注射,2次/周,连续注射3周。3周后检测各组右侧股骨大鼠骨生物力学相关数据、右侧胫骨骨矿物密度和骨小梁结构变化、血清骨钙素、血清I型胶原氨基端肽原(PINP)浓度变化。结果:1)与空白组比较,造模组大鼠弹性模量、最大载荷降低(P<0.05),与安慰组比较,对照组及中药组弹性模量、最大载荷显著升高(P<0.01)。随着剂量的增加,中药组大鼠弹性模量、最大载荷显著增高(P<0.05)。2)与空白组比较,造模组BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th降低(P<0.05);与安慰组比较,对照组及中药组骨密度显著升高(P<0.01);加味身痛逐瘀汤中剂量组和高剂量组大鼠骨密度较低剂量组增高(P<0.05)。3)与空白组比较,造模组血清BGP和PINP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与造模组比较,中药组血清BGP和PINP均明显降低,随着加味身痛逐瘀汤浓度增加BGP和PINP下降的趋势更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味身痛逐瘀汤可能通过降低骨质疏松模型大鼠血清BGP和PINP含量,提高骨生物力学性能,纠正骨退行性改变,实现治疗骨质疏松的目的。

摘要:目的：探究苦参碱联合化疗药物对人急性髓系白血病HL-60细胞增殖及侵袭力的影响。方法：体外培养人急性髓系白血病HL-60细胞，苦参碱单药组以1.0 g/L苦参碱干预，三氧化二砷单药组以3 μmol/L三氧化二砷处理，联合组以终浓度为1.0 g/L的苦参碱+3 μmol/L三氧化二砷处理，空白组以等量生理盐水处理。MTT法检测HL-60细胞增殖情况，ranswell小室实验检测HL-60侵袭力，蛋白免疫印迹法检测HL-60细胞MMPs蛋白表达情况。结果：苦参碱单药组、三氧化二砷单药组、联合组24 h PIR分别为（18.54±2.54）%，（29.54±2.62）%，（41.45±3.72）%，48 h PIR分别为（27.46±2.55）%，（38.93±3.76）%，（45.64±3.54）%，3组内HL-60的PIR均随着培养时间的增加而增加，其中联合组24 h、48 h PIR均高于同时间点的苦参碱单药组、三氧化二砷单药组,差异有统计学意义（P<0.05）。空白组、苦参碱单药组、三氧化二砷单药组、联合组侵袭细胞分别为（127.64±23.93）个、（94.24±15.23）个、（81.23±12.21）个、（75.13±10.69）个，相对侵袭指数分别为（100.00±0.00）%、（73.44±0.34）%、（62.47±0.15）%、（58.54±0.36）%；MMP-2蛋白相对表达量分别为（0.91±0.05）、（0.39±0.04）、（0.23±0.04）、（0.14±0.03）；MMP-9蛋白相对表达量分别为（0.62±0.05）、（0.31±0.05）、（0.27±0.04）、（0.16±0.02）。与空白组比较，苦参碱单药组、三氧化二砷单药组、联合组侵袭细胞数量显著减少，相对侵袭指数及细胞中MMP-2、MMP-9相对表达量降低，且联合组均低于苦参碱单药组、三氧化二砷单药组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：苦参碱联合三氧化二砷通过下调MMP-2、MMP-9蛋白表达有效抑制人急性髓系白血病HL-60细胞增殖及侵袭。

摘要:目的：探究丹黄通脉方对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠炎性反应及脑血流量的影响。方法：将SPF级、雄性SD大鼠80只随机分为正常组、阳性对照组、模型组和观察组，每组20只。阳性对照组、模型组及观察组大鼠均采用高脂加高蛋氨酸复合饲料喂养联合颈总动脉球囊拉伤术法构建颈动脉粥样硬化性狭窄大鼠模型，正常组给予普通饲料喂养，且不进行颈总动脉球囊拉伤术。造模成功后，阳性对照组大鼠给予辛伐他汀2.5 mg/kg灌胃给药，观察组大鼠给予丹黄通脉方20 g/kg（浓度：10 mL/kg）灌胃给药，正常组与模型组则灌胃等量生理盐水，2次/d，各组均连续给药8周。干预结束后，采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清中血脂四项总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平；采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平；HE染色观察大鼠颈动脉病理学形态变化；采用激光多普勒血流仪测定各组大鼠脑血流量。结果：与正常组比较，模型组和观察组TC、TG、LDL-C水平，TNF-α、IL-6、CRP及Hcy水平显著升高，而HDL-C显著降低；但与模型组比较，阳性对照组和观察组TC、TG、LDL-C水平，炎性反应递质TNF-α、IL-6、CRP及Hcy水平显著降低，而HDL-C显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）；与正常组比较，模型组和观察组大鼠局部脑血流量显著降低；与模型组比较，阳性对照组和观察组大鼠脑血流量明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丹黄通脉方可有效降低颈动脉粥样硬化性狭窄大鼠的血脂，具有抗炎作用，可降低炎性递质水平，可增加脑血流量。

摘要:目的：系统评价补肺活血胶囊联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）有效性及安全性。方法：选取计算机检索Embase，PubMed，Cochrane Library，中国知网（CNKI）、万方数字化期刊全文数据（WANFANG DATA）、维普中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed），收集补肺活血胶囊治疗COPD随机对照研究，检索时限均为从建库至2017年12月。采用RevMan.5.3软件进行数据分析，并按照国际证据评价与推荐GRADE标准进行证据质量评价。结果：共纳入7个随机对照试验，共计662例COPD患者。补肺活血胶囊联合西医常规治疗COPD与单用西医常规比较，联合组在减少急性加重次数、提高6 min步行距离（6MWT）、减少咳嗽、咳痰、喘息症状积分、提高肺功能、降低圣乔治问卷积分(SGRQ)方面差异有统计学意义（P<0.05）；但2组患者在提高治疗有效率方面差异无统计学意义(P>0.05)。在进行敏感性分析后，结果发生逆转，则说明效应值敏感性高，稳定性差。不良反应方面，未见补肺活血解毒胶囊应用的不良反应报道。结论：补肺活血胶囊联合西医常规治疗COPD的疗效优于单用西医常规治疗。但由于纳入研究的质量偏低，且缺乏大样本证据支持，故临床上使用该证据进行决策仍需慎重。

摘要:目的：基于数据挖掘技术探讨中药复方治疗肝胃郁热型吞酸的用药规律。方法：以中国方剂数据库为检索库，检索治疗“吞酸”的中药方剂，再根据方剂主治及功效筛选治疗肝胃郁热型吞酸的方剂，并采用Excel、SPSS 20.0软件进行频数及频率分析、因子分析。结果：中药复方治疗吞酸涉及复方291首，治疗肝胃郁热型吞酸涉及69首，中药107种，高频中药25味，陈皮、甘草、木香、砂仁、青皮和厚朴较为常用；在功效方面，理气药、化湿药、活血化瘀药、消食药及清热药选用次数均较多。五味以辛、苦为主；归经以脾经、胃经、肝经选用次数较多。因子分析最后提取了7组影响肝胃郁热型吞酸的药物组合因子；通过聚类分析，提取了8个常用的药对或药组。结论：该研究结果与田德禄教授应用“清降”法治疗吞酸的学术思想有许多相似之处。

摘要:目的：系统地对中药穴位贴敷疗法治疗偏头痛的疗效和安全性进行评价。方法：计算机检索中、外文数据库中建库至2018年11月的中药穴位贴敷治疗偏头痛随机对照试验，按照纳入标准和排除标准筛选文献后，对纳入的试验进行方法学质量评价，对疗效进行综合分析。结果：共计纳入2项研究，总样本量175例，纳入的RCT方法学质量较差。研究显示，中药穴位贴敷在偏头痛程度的缓解、发作频率的减少及发作时间的缩短等方面可能存在优势。结论：中药穴位贴敷在偏头痛的防治中可能存在优势，但目前不具备相关的高质量研究。

摘要:目的：观察黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效，及对患者微炎状态和血管生成素样蛋白3的表达影响。方法：选取2016年3月至2018年3月重庆市第七人民医院收治的原发性肾病综合征患者120例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组患者予低盐低脂低蛋白饮食，同时给予抗凝、抗PLT聚集、降脂、利尿及激素治疗。观察组在对照组的用药基础上，给予黄葵胶囊5粒/次，早中晚饭后各1次。对照组和观察组均治疗2个月作为1个疗程。原发肾病综合生化指标分别检测24 h尿蛋白定量，血清白蛋白（Alb）含量，和血肌酐（Scr）含量。微炎状态指标检测患者血清内的IL-6、IL-8和TNF-α含量等；血管生成素样蛋白3（ANGPTL3）：于治疗前和治疗后2组患者常规肾活检，将所取的肾组织进行常规石蜡包埋固定，由病理科专人负责进行常规切片和ANGPTL3的免疫组化染色，取10个视野中得到免疫组化指数取平均值后进行统计学分析。结果：1）观察组总有效率为83.33%，而对照组总有效率为65.00%，经卡方检验分析，2组总有效率差异有统计学意义（P<0.05），黄葵胶囊对原发性肾病综合征具有一定的临床疗效。2）治疗后2组3个指标中，24 h尿蛋白和Scr均明显减少（P<0.05），而Alb显著升高（P<0.05），其中观察组黄葵胶囊对24 h尿蛋白和Scr的下降程度及Alb的提高程度均优于对照组（P<0.05）。3）治疗后2组IL-6、IL-8和TNF-α均明显下调（P<0.05），观察组黄葵胶囊对IL-6、IL-8和TNF-α的下调程度优于对照组（P<0.05）。4）治疗后2组ANGPTL3免疫组化指数均明显降低（P<0.05），观察组黄葵胶囊对ANGPTL3免疫组化指数的降低程度优于对照组（P<0.05），且ANGPTL3与IL-6、IL-8及TNF-α均存在正相关性。结论：黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征抑制患者微炎状态，降低血管生成素样蛋白3，具有更好的临床治疗效果。

摘要:目的：探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果，并对其作用机制进行研究，以期丰富治疗方法，降低急性重症胰腺炎并发症，提高疗效。方法：选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象，按照就诊顺序编号，采用数字随机表法分为对照组和观察组，每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗，观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗，且经胃管给药，均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较；观察治疗前、治疗后在白细胞（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、内毒素、白细胞介素-6（IL-6）变化并比较；观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+情况并比较；治疗过程中进行不良反应观察并比较；治疗后进行疗效比较。结果：1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组以上指标较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2）2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义（P>0.05），治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3）2组患者治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义（P>0.05），治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+2组较治疗前显著升高，CD8+则显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。4）完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。5）2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴芩承气汤能抑制急性重症胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶，抑制炎性反应，改善免疫力，提高疗效。

摘要:目的:观察旋覆理血汤治疗2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者的效果。方法:选取2016年10月至2018年10月上海市普陀区人民医院收治的2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者80例作为研究对象,按照信封法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用基础糖尿病治疗联合丙咪嗪治疗4周,观察组采用基础糖尿病治疗联合旋覆理血汤治疗4周。比较2组疗效、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症候积分、血糖指标、生命质量和不良反应差异。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后SDS评分、中医症候积分、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、糖尿病患者生命质量特异性量表(DSQL)总分、不良应发生率低于对照组(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:旋覆理血汤可显著改善2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者抑郁状态和临床症状,并有助于稳定血糖,提高生命质量。

摘要:目的：探索大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床疗效及机制。方法：选取2017年1月至2017年12月山东肥城矿业中心医院儿科收治的外寒内热型哮喘患儿118例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组59例。所有患儿均按照小儿哮喘西医常规治疗规范，予以抗感染、抗炎、及对症治疗。观察组在常规治疗基础上，以大青龙汤为基础方，根据患儿中医兼证化裁治疗。2组患儿均连续治疗2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。2组患儿均于治疗前、治疗过程中每3 d、完成治疗后由经验丰富的中医师对其中医临床症状严重程度进行量化分级，根据治疗前后症状积分的变化判断症状疗效，统计临床症状改善时间并进行比较；抽取2组患儿治疗前、后的静脉血检测血清IgE、IL-4、TNF-α及动脉血气指标（pH值、二氧化碳分压、氧分压、氧饱和度）并行组内治疗前后、治疗后组间比较。完成治疗后评价2组患儿临床疗效并进行比较。观察治疗期间2组患者药物不良反应发生率并进行比较。结果：1）2组患儿完成4周治疗后，哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状积分均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组（P<0.05），观察组患儿哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状改善时间明显较对照组短（P<0.05），各症状有效率均高于对照组（P<0.05）；2）2组患儿治疗后血清IgE、IL-4、TNF-α均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）；3）2组患儿治疗后动脉血气指标PCO2均低于治疗前，且观察组低于对照组，PO2、SatO2均高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05）；4）完成治疗后，观察组患儿临床总有效率明显高于对照组患儿（P<0.05）；5）2组患儿治疗过程中未收集到严重药物不良反应，2组间的不良反应率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：大青龙汤治疗外寒内热型小儿哮喘可更好地降低患儿炎性反应状态，提升患儿动脉血氧交换能力，从而快速改善患儿临床症状，提升临床治疗疗效，且安全，具有较高的临床价值。

摘要:目的：临床研究中医辨证治疗男性不育少弱精子症的作用机制及实验室指标。方法：选取2017年1月至2017年7月徐州市中医院收治的诊断为少弱精子症的不育患者88例作为研究对象，按照不同治疗方案分为对照组（n＝42）和观察组（n＝46）。观察组接受中医辨证法治疗，对照组接受常规药物治疗。记录患者在治疗期间的相关指标变化，用于比较分析。结果：1）精子相关指标检测：观察组治疗后精液量（3.14±1.16)mL、精子密度（29.27±5.16）×106/mL、存活率（55.19±6.77）%、PR（40.85±4.84）%、PR＋NP（73.94±7.27）%和精子液化时间（20.26±3.49）min。对照组治疗后精液量（2.75±0.79）mL、精子密度（20.85±4.69）×106/mL、存活率（41.67±4.28）%、PR（32.65±4.49）%、PR＋NP（44.81±5.02）%和精子液化时间（38.70±5.46）min。2）激素相关指标检测：观察组治疗后FSH（5.27±0.61）mU/mL、T（5.85±0.84）mU/mL、LH（4.26±1.49）mU/mL。对照组治疗后FSH（6.85±1.05）mU/mL、T（4.65±1.13）mU/mL、LH（5.70±2.46）mU/mL。3）中医证候积分：观察组经过治疗从（14.45±0.40）总分改善至（4.46±0.26），对照组经过治疗从（14.12±0.44）总分改善至（8.14±0.32）。4）组间比较临床效果：治疗结束后，1年内统计观察组患者成功受孕率为80.43%，对照组患者成功受孕率为59.52%。合计2组不育患者治疗前后精液和血常规指标改善程度，观察组总有效率为93.48%，对照组总有效率71.43%。结论：中医辨证治疗男性不育少弱精子症效果显著，随症加减，针对性治疗比常规药物服用对改善患者实验室指标等应用价值更高。

摘要:目的：探究加味当归补血汤联合补铁治疗老年慢性心力衰竭（CHF）伴轻度贫血患者的临床效果，并分析其对预后的影响。方法：选取2013年3月至2014年10月秦皇岛市海港医院收治的老年CHF伴轻度贫血患者60例进行前瞻性研究，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予蔗糖铁治疗，观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗，2组均连续治疗3个月。统计2组患者治疗前后总铁结合力（TIBC）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）水平变化；记录2组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、6 min步行试验（6MWT）、氨基端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平；记录2组患者治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）；对2组患者治疗前后心功能进行NYHA分级。结果:治疗后，观察组临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组TIBC、SF、TS水平显著高于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，观察组患者Hb、6MWT水平显著增高，且显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者NT-proBNP水平显著下降，且显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组患者LVEF水平显著增高，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组LVEDD水平显著下降，且显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组患者NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级例数均显著降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:加味当归补血汤联合补铁治疗可有效缓解CHF合并轻度贫血患者临床的症状，提高Hb水平，改善心功能，疗效优于常规抗心力衰竭治疗。

摘要:目的：比较柴葛解肌汤辅助西药和单纯西药治疗小儿上呼吸道感染高热的疗效。方法：选取2016年1月至2018年1月武汉市红十字会医院收治的上呼吸道感染高热患儿192例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组96例。2组患者均采用物理降温，并给予布洛芬混悬液、利巴韦林颗粒口服治疗，观察组加用柴葛解肌汤治疗，均治疗5 d。观察2组患者治疗前、完成治疗后炎性反应指标白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-10（IL-10）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（CRP）、细胞间黏附因子（ICAM-1）、血管细胞黏附因子（VCAM-1）含量并进行比较；观察治疗前、完成治疗后2组患者的免疫应答标志物IgA、IgM、IgG、C3、C4的含量并进行比较；比较2组患者热退起效时间、热退消失时间、住院时间；对治疗过程中进行不良反应监测；完成治疗后进行疗效评定。结果：1)2组患者治疗前IL-1β、IL-10、PCT、CRP、ICAM-1、VCAM-1比较，差异无统计学意义（P>0.05），2组患者完成治疗后以上指标均较治疗前均显著下降（P<0.05），完成治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组（P<0.05）。2）2组患者治疗前IgA、IgM、IgG、C3、C4比较，差异无统计学意义（P>0.05），2组患者完成治疗后以上指标均较治疗前均显著升高（P<0.05），完成治疗后观察组患者以上指标显著高于对照组（P<0.05）。3)观察组在热退起效时间、热退消失时间、住院时间上明显短于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）4)观察组总有效率上显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。5)2组患者恶心呕吐、腹泻、便秘、过敏等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴葛解肌汤能抑制上呼吸道感染高热患儿炎性反应，提高免疫力，疗效显著。

摘要:目的：分析麝香保心丸对急性心肌梗死（AMI）患者心功能的影响。方法：选取2014年9月至2018年2月山东省立第三医院收治的AMI患者118例作为研究对象，按照治疗方案不同分为对照组（n＝60）和观察组（n＝58）。对照组接受常规溶栓治疗，观察组在溶栓治疗基础上加入麝香保心丸治疗，以14 d为1个疗程。对比2组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）等心功能参数水平的变化，以及血清血管新生指标：血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），及炎性反应因子：肿瘤坏死因子α（TNF-α）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）含量的差异。结果：治疗前，2组患者心功能参数水平及血清血管新生指标、炎性反应因子含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗14 d后，观察组患者LVEF、SV的水平高于对照组患者；血清中VEGF、bFGF的含量高于对照组患者；血清中TNF-α、PCT、IL-1β、IL-6的含量低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：AMI患者在溶栓治疗同时加入麝香保心丸联合治疗，可进一步优化机体心功能，具体机制可能与麝香保心丸促血管新生、抗炎等作用相关。

摘要:目的：探究通心络胶囊对冠心病心绞痛有效性和安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验，选取2017年3月至2018年2月河南省漯河市中心医院收治的冠心病心绞痛患者126例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组63例，均予基础治疗，观察组加用通心络胶囊，对照组加用安慰剂(通心络胶囊模拟剂)，3粒/次，2次/d，连续服用2周，从血管内皮功能、炎性反应因子、血脂指标等进行有效性分析，完成治疗后进行疗效评价，并进行安全性观察比较。结果：1）全分析集（FAS）分析，2组患者治疗前TC、TG、HDL-C比较，差异无统计学意义（P>0.05），完成治疗后2组较治疗前TC、TG显著下降，HDL-C显著升高（P<0.05），完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组（P<0.05），符合方案集（PPS）和FAS结果相似。2）FAS分析，2组患者治疗前TNF-α、CRP、IL-6比较，差异无统计学意义（P>0.05），完成治疗后2组以上指标较治疗前显著下降（P<0.05），完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组（P<0.05），PPS和FAS结果相似。3）FAS分析，2组患者治疗前NO、ET-1、TXB2比较，差异无统计学意义（P>0.05），完成治疗后2组ET-1、TXB2较治疗前显著下降、NO显著升高（P<0.05），完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组（P<0.05），PPS和FAS结果相似。4）FAS分析，完成治疗后观察组患者显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05)，PPS和FAS结果相似。5）FAS分析，对照组不良反应率6.34%，观察组4.76%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05），PPS和FAS结果相似。结论：通心络胶囊能抑制冠心病心绞痛炎性反应水平，提高血管内皮功能，改善疗效，且安全性高。

摘要:目的：观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎(CSG)患者的临床疗效，探讨疗效机制及其治疗CSG的临床价值。方法：选取2017年3月至2018年2月衡水市人民医院收治的肝胃不和型CSG患者112例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组56例。2组患者均按照CSG常规方案治疗，观察组患者再以柴胡疏肝散为基础方，辨证加减治疗。2周为1个疗程，2组患者均连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗后主要症状疗效、胃镜下胃黏膜改善疗效、幽门螺杆菌（Hp）清除率。比较2组患者治疗前后血清白细胞介素-2、6（IL-2、IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、趋化因子-1（MCP-1）、C反应蛋白（CRP）及SF-36生命质量评分变化。比较2组患者治疗期间药物不良反应发生率。结果：1）治疗2个疗程后，2组患者主要临床症状餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛或不适、烧灼感积分均较治疗前明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者上述症状临床有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2）2组患者治疗后血清IL-2、IL-6、TNF-α、MCP-1及CRP较治疗前显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3）观察组患者治疗后Hp清除率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；4）治疗后，观察组患者胃镜下胃黏膜改善有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；5）2组患者治疗过程中未出现严重不良反应，一般不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴胡疏肝散加减辨治可有效改善肝胃不和型CSG患者可提升Hp清除率、降低患者炎性反应及免疫相关炎性反应递质水平，改善CSG患者临床症状及生命质量，且安全。

摘要:目的：探讨正肝化症汤联合艾迪注射液对原发性肝癌患者肝功能的影响。方法：选取2015年10月至2017年4月海南省中医院收治的原发性肝癌患者76例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组采取肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，观察组在对照组基础上加用艾迪注射液+正肝化症汤，持续治疗1个月。统计2组临床疗效、入院时及疗程结束后免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）水平、肝功能指标［总胆红素（TBil）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）］水平、生命质量（EORTC QLQ-30）评分、血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）水平。结果：观察组总有效率（89.47%）高于对照组（71.05%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前2组血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平间比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平改善幅度大于对照组，CD8+水平较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组血清TBil、AST、ALT水平间差异无统计学意义（P>0.05），治疗后与对照组比较，观察组血清TBil、AST、ALT等肝功能指标水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗后2组EORTC QLQ-30分值明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组血清AFP及CEA水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组血清AFP及CEA水平较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：常规治疗基础上联合采取艾迪注射液及正肝化症汤对原发性肝癌患者进行联合干预，可有效改善其肝功能，调节机体免疫功能，降低血清肿瘤标志物AFP及CEA表达水平，提高治疗效果，恢复患者生命质量。

摘要:目的：探讨脉络舒通丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎性反应因子水平的影响。方法：选取2016年6月至2018年8月西南医科大学附属中医医院收治的膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象，随机分为塞来昔布组、脉络舒通丸组和联合组，每组42例；单药观察组分别服用塞来昔布和脉络舒通丸，联合组同时服用2种药物，3组患者连续治疗4周；观察3组患者治疗前后关节液中白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及基质金属蛋白酶（MMPs）水平变化，采用国际DOA（临床体征）评分标准对膝关节休息痛、运动痛、压痛、关节活动度、晨僵及行走能力进行评分并记录治疗后临床疗效。结果：3组患者治疗后IL-1β、TNF-α、MMP-3水平较治疗前均有下降，其中联合组IL-1β、TNF-α、MMP-3的水平均低于塞来昔布组和脉络舒通组，治疗后联合组各因子水平值与塞来昔布组和脉络舒通组比较，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后塞来昔布组和脉络舒通丸组各因子水平值比较，差异有统计学意义（P<0.05）；塞来昔布组痊愈11例（26.2%），与脉络舒通组结果相近（28.6%）低于联合组（35.7%）；同时塞来昔布组总有效率为83.3%，脉络舒通组总有效率为88.1%，而联合组总有效率达到92.9%，高于单一用药组；联合组无效率仅为7.1%，而单一用药组均高于10%，无效率高于联合组；治疗后各组临床体征评分较治疗前明显下降，其中联合组治疗后各体征评分均显著低于脉络舒通组和塞来昔布组，治疗后3组评分比较，差异有统计学意义（t＝3.577，P<0.05）。结论：脉络舒通丸联合塞来昔布可以提高患者的治愈率，降低炎性反应因子水平，缓解患者疼痛感，提高患者生命质量，适合临床应用。

摘要:目的：体内高频超声全程引导下“汉派骨伤”三联疗法在肩周炎患者中的应用及对证候积分的影响研究。方法：选取2018年1月至2018年12月武汉中医医院收治的肩周炎患者120例作为研究对象，按随机数字表法分观察组与对照组，每组60例；对照组给予局部痛点阻滞治疗+传统手法治疗，观察组采用“汉派骨伤”三联疗法治疗，2组治疗4周后对患者效果进行评估，比较2组临床疗效及治疗前、治疗后4周的Constant-Murley肩关节功能评分、中医证候评分，并统计围术期并发症发生率。结果：2组疗效等级差异有统计学意义（P<0.05），观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。Constant-Murley肩关节功能评分治疗前2组比较，差异无统计学意义。2组治疗后与治疗前比较，VAS评分、主证、次证评分下降（P<0.05），且观察组评分低于对照组，ADL、ROM、MMT评分均显著上升（P<0.05），且观察组ADL、ROM、MMT评分高于对照组（P<0.05）；观察组均顺利完成臂丛神经麻醉，均1次穿刺成功，且2组均未见肩关节脱位、肱骨外科颈骨折等严重并发症，观察组术后头晕、血压异常升高及患侧肢体麻木各1例，对照组2例血压升高比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：高频超声全程引导下“汉派骨伤”三联疗法治疗肩周炎安全性佳，且较局部痛点阻滞治疗+传统手法治疗，其对肩周炎患者肩关节功能及临床症状改善更显著，值得临床推介。

摘要:目的：探讨中西医结合治疗对单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）患者视力恢复及血清微量元素的影响。方法：选取2015年1月至2016年10月内蒙古包钢医院收治的HSK患者86例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用更昔洛韦滴眼液及硫酸软骨素滴眼液治疗，观察组在对照组基础上结合清肝明目汤进行治疗，2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效；比较治疗前后2组患者视力恢复状况、血清微量元素及泪液免疫因子水平。结果：治疗后，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者视觉模拟评分及视力均显著高于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组铁离子、钙离子及铜离子水平低于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；血清锌离子水平明显高于治疗前与对照组（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者泪液IgA、IgG及C3水平明显高于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗HSK有效促进患者视力的恢复，调节血清微量元素的同时增强患者泪液免疫因子水平，疗效显著优于单用西药治疗。

摘要:目的：探讨黄芪赤风汤合地黄饮子化裁修复缺血性中风恢复期患者受损神经功能的临床效果。方法：选取2015年1月至2017年12月儋州市人民医院收治的缺血性中风恢复期患者82例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者给予常规西药治疗；观察组患者则在对照组基础上加用黄芪赤风汤合地黄饮子化裁内服，2组均连续用药1个月。通过神经功能缺损程度NIHSS评分、日常生活能力Barthel指数变化评价治疗前后的临床效果，并检测治疗前后患者脑血流动力学变化，评价治疗前后的生命质量。结果：观察组有效率90.24%（37/41），较对照组的73.24%（30/41）明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，2组患者的神经功能、日常生活能力、脑血流动力学指标、生命质量均较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P<0.05），NIHSS评分明显降低，日常生活能力Barthel指数、脑血流动力学指标大脑后动脉（PCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）水平及生命质量SS-QOL评分则均较治疗前有所上升。且随着时间推移，生命质量SS-QOL评分逐渐升高，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后以观察组患者的变化程度更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗过程中的不良反应发生率为19.51%，显著高于观察组的不良反应发生率7.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪赤风汤合地黄饮子化裁有利于修复受损的神经功能，提高日常生活能力及生命质量，且用药安全可靠。

摘要:目的：观察疏风润肺方联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎患者气道重塑状态的改善作用。方法：选取2018年1月至2019年1月静安区中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎患者116例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入，观察组在对照组治疗的基础上，口服疏风润肺方治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗效果、中医症候积分、血清炎性反应因子指标、肺功能、呼吸功能以及运动情况以及细胞因子指标。结果：观察组患者治疗总有效率为89.66%，高于对照组治疗总有效率的74.14%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组中医症候积分、血清炎性反应因子TNF-α、IL-8和ICAM-1水平低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组肺功能PEF、FEV1以及FEV1/FVC高于对照组，mMRC评分低于对照组，6MWT高于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组MMP、TIMP以及VEGF水平低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：疏风润肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肺炎疗效确切，可在一定程度上消除患者的临床症状，改善肺功能、呼吸功能以及运动情况，降低炎性反应，改善气道重塑状态，和布地奈德联合应用，可提高临床疗效，值得临床应用。

摘要:目的：探究温针灸对糖尿病周围神经病变（DPN）患者神经传导及血糖代谢的影响。方法：选取2016年1月至2018年1月内蒙古医科大学第三附属医院收治的DPN患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予患者降糖药物阿卡波糖片和甲钴胺片。观察组在对照组的基础上进行温针灸治疗，记录并比较2组患者治疗前后的血糖变化、神经传导功能以及Toronto积分。结果：观察组患者的治疗有效率为85.00%，对照组患者的治疗有效率为70.00%，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，2组患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、Toronto积分在治疗后下降，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、Toronto积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者的正中神经、腓总神经感觉传导速度增加，且观察组患者的正中神经、腓总神经感觉传导速度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸可以通过降低DPN患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、Toronto积分，增强正中神经、腓总神经感觉传导速度而发挥治疗作用，且比口服甲钴胺片的疗效较好。

摘要:目的：探究茵栀黄注射液治疗肝移植术后高胆红素血症对患者同型半胱氨酸（Hcy）和γ-谷氨酸转肽酶（γ-GT）的影响。方法：选取2015年1月至2018年1月上海长征医院收治的肝移植术后高胆红素血症患者80例作为研究对象，按随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组在抗排斥、抗病毒的基础上给予优思弗药物治疗，观察组在此基础上给予茵栀黄注射液治疗，2组均连续治疗4周。统计2组治疗后临床疗效；比较2组患者治疗前后肝功能指标如直接胆红素（DBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素以及Hcy、γ-GT的差异。结果：治疗后观察组与对照组的治疗有效率分别为95.00%、75.00%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；与治疗前比较，治疗后4周血清总胆红素值显著降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义P<0.05）；治疗后4周肝功能指标DBiL、ALT、AST显著降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后4周Hcy、γ-GT指标显著降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：茵栀黄注射液可有效缓解肝移植术后高胆红素血症临床症状，对肝功能指标（DBiL、ALT、AST）、血清总胆红素以及Hcy、γ-GT等方面有显著改善，且疗效优于优思弗治疗。

摘要:目的：探讨鸦胆子油乳注射液联合放化疗对中晚期食管癌患者淋巴细胞CD4+、CD8+的影响。方法：选取2016年1月至2018年10月泉州海峡医院收治的食管癌患者45例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组（n＝22）和观察组（n＝23）。对照组给予同步放化疗治疗，观察组在此基础上给予鸦胆子油乳注射液辅助治疗，2组均连续治疗30 d。对2组患者治疗后临床疗效、不良反应情况及生命质量评分，以及2组患者治疗前后CD4+和CD8+及CD4+/CD8+变化差异进行分析。结果：治疗后，观察组、对照组总有效率分别为69.57%、40.91%，观察组高于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+均降低、CD8+升高，观察组低（高）于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组的生命质量评分的升高较对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，不良反应发生率观察组和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），而骨髓抑制出现时间观察组长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鸦胆子油乳注射液联合放化疗治疗中晚期食管癌可以改善临床疗效，减轻放化疗对中晚期食管癌患者免疫功能的损害，提高患者生命质量，且疗效优于单纯放化疗。

摘要:目的：探讨补气通滞方联合丁苯酞对气虚血瘀型短暂性脑缺血发作（TIA）患者的疗效。方法：选取2016年7月至2017年11月安徽中医药大学附属太和中医院收治的气虚血瘀型TIA患者156例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组78例。2组接受常规对症治疗，对照组在常规治疗基础上给予丁苯酞，观察组在对照组的基础上加用补气通滞方。2组均以14 d为1个治疗周期，连续治疗3个周期后进行临床疗效观察，并定期随访6个月。比较2组临床疗效，检测并比较2组患者治疗前后血清炎性反应递质、血液流变学指标及血流动力学指标变化，随访期间比较2组患者预后。结果：治疗后观察组治疗有效率（73.08%）高于对照组治疗有效率（56.41%），差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后血清C反应蛋白及纤维蛋白原水平较治疗前显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，2组治疗后纤维蛋白原水平、低切全血黏度及高切全血黏度降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）均较治疗前显著上升，脑血管阻力（R）较治疗前显著下降，且2组间差异有统计学意义（P<0.05）。随访期间观察组复发率、脑梗死发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），但2组死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补气通滞方联合丁苯酞治疗气虚血瘀型TIA疗效显著，可降低机体炎性反应和血液黏度，改善脑部血液流速，且临床复发率、脑梗死发生率较低。

摘要:目的：观察养心氏联合常规西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后的临床疗效。方法：选取2017年4月至2018年12月青岛大学附属医院收治的冠心病PCI术后的患者84例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者给予冠心病PCI术后常规西药治疗，观察组在常规治疗基础上加用养心氏片，疗程为8周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图、血管内皮功能、炎性反应因子和血脂水平的变化，进行评估比较。结果：观察组心绞痛总有效率90.48%，显著高于对照组61.90%；观察组心电图总有效率92.70%，显著高于对照组57.14%；观察组的血管内皮功能、炎性反应因子和血脂水平变化与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：冠心病PCI术后患者在常规西药治疗基础上加用养心氏片，可显著改善患者术后再发心绞痛症状，改善心电图异常，改善血管内皮功能和血脂异常，减轻炎性反应，疗效可靠。

摘要:糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一,是导致终末期肾病的主要原因之一,其发病率逐年上升,近年来很多研究重点在于对于糖尿病肾病的治疗方法,而忽视了患者有效管理对于延缓病程进展方面的重要作用。汇总吕仁和教授在临床诊疗过程中关于管理糖尿病肾病患者的有效方案。

摘要:复方紫草油由明代著作《幼科金针》中的紫草润肌膏化裁而来，以紫草、冰片、忍冬藤、白芷等药物加用麻油制备而成，具有清热解毒，凉血止痛之功效。张葆青教授根据其药性扩宽临床治疗范围，灵活运用复方紫草油治疗小儿湿疹、轻度肛裂、婴幼儿红臀、唇炎、单纯疱疹等小儿皮肤类疾病，取得较好的临床效果，可为临床提供一定的借鉴和指导。

摘要:李元文教授从医30余年，对慢性、难治性皮肤病的中医药治疗具有独到见解，辨证论治过程中往往宏观与微观相结合。李元文教授应用中药紫草治疗多种疾病，疗效殊甚，本文载录医案三则，以期与各位同道交流探讨。

摘要:目的：观察补肾活血汤加减、针刺联合高压氧对脊柱骨折并脊髓损伤术后患者的康复效果。方法：选取2017年1月至2018年6月青海红十字医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者78例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组39例。2组患者均进行手术减压、骨折复位内固定治疗，术后均采用我院常规处理及护理，对照组在此基础上联合高压氧治疗，观察组在对照组治疗基础上联合补肾活血汤加减、针刺治疗。治疗前、治疗6个月后评价痛感、括约肌功能、感觉、运动功能、神经功能Franke分级情况变化，测定血清脑源性神经营养因子(Brain-derived Neurotrophic Factor，BDNF)、神经生长因子(Nerve Growth Factor，NGF)水平；术前、术后1周监测血清炎性反应指标肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）、C反应蛋白（C-reactive Protein，CRP）水、血浆降钙素原(procalcitonin，PCT)水平。结果：与治疗前比较，2组患者治疗6个月后疼痛、括约肌功能、感觉功能、运动功能、神经功能Franke分级情况均明显改善，疼痛VAS评分、括约肌功能评分均明显降低，ASIA感觉、运动评分均明显升高，组间比较，以观察组各指标变化更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗6个月后神经营养因子BDNF、NGF水平明显升高（P<0.05），以观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；与术前比较，2组患者术后1周的血清中炎性反应因子TNF-α、CRP、PCT水平明显升高（P<0.05）；组间比较，以观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论：补肾活血汤加减、针刺联合高压氧促进脊柱骨折并脊髓损伤术后患者康复具有良好的效果，利于减轻疼痛，改善患者术后括约肌功能、感觉、运动功能和神经功能，降低术后炎性反应因子水平，有一定的临床推广运用价值。

摘要:目的：分析电针治疗湿热蕴结型痛风性膝关节炎的临床疗效，及对NOD样受体蛋白3(NLPR3)炎性小体的影响。方法：选取2016年1月至2018年1月延安市中医医院收治的湿热蕴结型痛风性膝关节炎患者86例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组43例。2组患者均予以常规西药予以消炎止痛治疗及日常生活饮食指导、活动锻炼指导。观察组在常规治疗基础上再予以针刺双侧足三里、三阴交、丰隆及患侧阿是穴，采用低频脉冲治疗仪刺激双侧膝周的梁丘、犊鼻、血海、内膝眼穴位。2组患者均连续治疗2周为1个疗程。比较2组患者治疗前、后膝关节疼痛评分（VAS）、肿胀评分、功能活动度变化、血清NLRP3、PYCARD、CASPl基因mRNA表达、血清炎性反应指标（IL-1B、IL-2、IL4、IL-6、IL-10、TNF-α）。完成治疗后对2组患者进行疗效评价。收集治疗期间2组患者药物不良反应并比较。结果：1）治疗2周后，2组患者治疗后VAS、肿胀评分、膝关节活动较治疗前明显降低，且观察组明显低于对照组(P<0.05)。2）治疗后2组患者血清炎性反应因子IL-1B、IL-2、IL4、IL-6、IL-10、TNF-α较治疗前降低，且观察组明显低于对照组（P<0.05）。3）治疗后，2组患者血清NLRP3基因mRNA表达均较治疗前明显升高，且观察组高于对照组，PYCARD、CASPl基因mRNA表达均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；4）2组患者完成治疗后，观察组患者临床总有效率均明显高于对照组（P<0.05）；5）2组患者治疗过程中药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：电针辅助消炎止痛药物可更有效提升湿热蕴结型痛风性膝关节炎患者NLPR3基因mRNA表达水平，降低血清炎性反应水平，促进患者临床症状改善，提高临床疗效，其安全可靠，具有较高的临床价值。

摘要:目的：探讨通督调神针刺法对脑梗死后血管性痴呆（VD）患者的认知、行为能力及抗氧自由基的影响。方法：选取2017年1月至2018年1月十堰市太和医院收治的VD患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用内科常规治疗+普通针刺法治疗，观察组采用内科常规治疗+通督调神针刺法，比较2组患者在精神状态（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）、血清一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和临床疗效。结果：观察组治疗有效率为88.89%，对照组治疗有效率为68.89%，2组差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，2组患者的ADL评分和NO水平显著降低，且观察者组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组患者的MMSE评分和SOD水平显著升高，且观察者组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:通督调神针刺法可以保护神经元，改善糖代谢，通窍醒脑，静心宁神，对VD有显著临床效果。

摘要:目的:通过多导图睡眠图(PSG)监测睡眠结构以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分值变化,探讨揿针结合磁疗对心肾不交型失眠症患者的临床治疗效果。方法:选取2017年9月至2018年8月北京中医药大学第三附属医院收治的心肾不交型失眠症患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,观察组32例患者采用揿针内关穴结合磁疗涌泉穴疗法,对照组32例患者口服佐匹克隆片,连续治疗2个疗程后观察患者治疗前后睡眠结构及PSQI分值变化,并于4周后进行随访对比2组的治疗效果。结果:PSG结果显示2组患者治疗后均出现睡眠总时长、睡眠效率提高,睡眠潜伏期及觉醒次数下降,观察组变化的幅度更显著;PSQI结果显示2组治疗后各项分值出现不同程度下降,观察组比对照组下降更显著(P<0.05);疗效上:观察组有效率90.3%,对照组仅83.3%(P<0.05)。结论:揿针结合磁疗能有效地改善心肾不交型失眠患者的睡眠质量,且不破坏睡眠结构,临床效果明确,应用更有价值。

摘要:目的:观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月北京中医药大学第三附属医院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例。A组采用盆底肌功能训练,B组采用艾灸关元穴,C组采用盆底肌功能训练联合艾灸关元穴。评价3组患者治疗前、治疗8周后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌肌力的变化,评价3组患者治疗后临床疗效,同时随访6个月后3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效,观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴对女性压力性尿失禁疗效的影响。结果:治疗前3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后3组患者ICI-Q-SF评分均有所下降(P<0.05),盆底肌肌力均有所提高,并且C组效果明显高于A、B组(P<0.05),6个月后随访ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效C组效果明显高于A、B组(P<0.05)。结论:盆底肌功能训练联合艾灸关元穴是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,值得临床推广。

摘要:目的：随机对照观察肩三针配合康复训练治疗肩手综合征临床疗效，探讨临床价值，以期丰富肩手综合征的治疗方案。方法：选取2016年1月至2017年12月黄石市第四医院收治的肩手综合征急性期患者82例作为研究对象，按照就诊顺序编号，采用数字随机表法分为对照组和观察组，每组41例。2组患者均予以神经营养、个性化控糖降脂降压治疗，及运动疗法和作业疗法等康复训练，观察组在此基础上再以肩三方案可有效提高急性期肩手综合征患者病情康复质量，提升临床症状改善效率，提升临床疗效，针为主穴配合对症穴位进行针刺治疗，1次/d，每周连续治疗6 d停1 d。2组患者均连续治疗8周为1个疗程。观察2组患者治疗前、后肩痛视觉模拟评分（VAS）、上肢动作研究量表(ARAT)、上肢关节活动度Fugl-Meyer评分（FMA）、中国临床神经功能缺损程度评分标准（CSS）评分及血清炎性反应因子变化，并行治疗前后比较、组间比较；每周对患者肩痛、活动受限、手腕红肿热痛症状、手指屈曲受限状况进行测评，统计2组患者上述临床症状改善时间。完成治疗后综合评价2组患者临床疗效并比较。结果：1）治疗8周后，2组患者肩痛VAS评分、CSS评分均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2）治疗后2组患者血清炎性反应因子IL-2、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；3）完成治疗后，2组患者ARAT评分、FMA评分均较治疗前提高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；4）观察组患者肩痛、活动受限、手腕红肿热痛症状、手指屈曲受限临床症状改善时间明显较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）；5）完成治疗后，观察组患者临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肩三针配合康复训练可后效改善患者机体炎性反应状态，促进患者临床症状改善效率，提高资料效果，具有较高临床价值。

摘要:目的：探究针灸联合瓜蒌桂枝汤对脑卒中后上肢屈肘痉挛状态及肌电积分的影响。方法：选取2016年11月至2019年1月延安大学附属医院收治的脑卒中后上肢屈肘痉挛患者116例作为研究对象，按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组常规康复训练并口服巴氯芬片，观察组在对照组基础上加用针灸联合瓜蒌桂枝汤治疗，均治疗4周。观察2组治疗前、完成治疗临床痉挛指数（CSI）、改良Barthel指数（MBI）、改良Ashworth量表（MAS）、简式Fugl-meyer运动量表（FMA）、肌电积分值、肌电F波、生命质量并比较；治疗后评估疗效。结果：治疗后2组CSI、MAS较治疗前显著下降，MBI、FMA较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组MBI、FMA显著高于对照组，CSI、MAS显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组肱二头肌、尺侧腕屈肌、三角肌较治疗前显著下降，肱三头肌则显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组肱三头肌显著高于对照组，余均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组肌电F波波幅较治疗前显著下降，阈值较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组阈值显著高于对照组，波幅显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组精力影响、家庭角色、语言功能、活动能力、情绪影响、自理能力较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组以上指标显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸联合瓜蒌桂枝汤能通过改善脑卒中上肢屈肘痉挛肌电，促进血液循环，提高生命质量和疗效。

摘要:目的:总结田金洲教授治疗早期痴呆的用药规律,阐发田金洲教授治疗早期痴呆的诊疗思路和经验。方法:运用中医传承辅助平台,基于医案数据分析系统,收集国家级名老中医田金洲教授治疗早期痴呆的初诊病案,筛选处方,对处方进行用药规律分析。结果:筛选出治疗早期痴呆的处方107首,确定处方中药物的四气五味、归经、频次、常用的组合及药对,并演化得到新处方11首。结论:田金洲教授治疗早期痴呆主要以补肾养肝、健脾化痰、平肝清火、养血安神等药物为主,为中医药临床治疗早期痴呆提供了依据。

摘要:目的：通过数据挖掘的方法对连建伟教授治疗脾胃病中最常见的病症——痞满病的证治规律进行研究。方法：选取2010年8月至2014年6月连建伟教授的门诊电子医案，根据《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》，规范并统一医案中的各种症状；对证候要素以及中药名称的规范统一采用《中医药学名词》当中的名称；部分歧义术语则采用专家咨询的方式。用SPSS 20.0统计软件对医案中痞满病症的症状、方剂、用药进行频数分析。结果：连建伟教授痞满病门诊医案中最常见症状为：脘痛、泛恶、嗳气、口苦、便溏或者是便秘。舌苔最常见为淡红舌和白腻苔，脉象最常见为右脉缓和左关弦。治疗痞满的主要方剂为补气剂、调和肝脾剂、燥湿化痰剂、芳香化湿剂、消导化积剂。连建伟教授治疗痞满的中药中依次为益气药、理气药、利水渗湿药、化湿药。结论：益气健脾、兼以行气祛湿消食是连建伟教授治疗痞满病的主要治则。

摘要:《医宗金鉴外科心法要诀》被后世奉为中医外科经典书籍,对乳腺病病因、病机、治法、内服方药记载详备,创立了许多独特的外治方法等,许多理论及方药沿用至今。但缺乏系统整理。对《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载的乳腺病章节内容方进行了梳理总结,将其主要学术观点归纳为:乳腺病按疮疡论治并重视外治药、创立红升、白降二丹用于乳岩治疗、乳岩分阶段论治、火针治疗不乳儿乳痈等,并对其处方用药特点进行了分析。溯本求源,古为今用使其指导临床治疗,并为治疗当前临床难治乳腺病提供思路。

摘要:收集并整理近5年来关于中医药治疗胃癌前病变的相关文献，从胃癌前病变病因病机、辨证分治、经方、验方、中成药加减治疗及其他治疗方面概述本病的中医特征，总结各名家经验和临床试验研究，同时对中医药治疗机制研究进行概括。归纳中医药治疗该病的优势与不足，指出未来研究重点方向。

摘要:基于“女子以肝为先天”的理论基础，紧密围绕乳腺增生病的生理病理机制，强调乳腺增生以肝郁为本，病位在肝脾胃肾，发生多与肝、脾、肾及冲任等功能失调相关。治疗重在维护肝之体用，调整肝之疏泻，以肝为枢纽，证虽多变，则治不离其中枢病机，故疏肝理气的同时，兼顾活血化瘀、健脾化痰、温补肝肾、调摄冲任等，方药以止痛消结汤为主，临证随症加减，临床收效显著。

摘要:慢性皮肤溃疡是外科常见病及多发病,治疗周期长且临床治疗效果不理想,寻求有效的治疗药物和方法是研究热点。间充质干细胞由于低免疫原性、多项分化潜能、来源广泛等优势,其通过旁分泌/自分泌效应和向类皮细胞分化等功能参与创面修复的多个环节,为促进难愈性创面的愈合提供了新的手段,在临床得到广泛应用和研究。作者对间充质干细胞在慢性皮肤溃疡创面愈合中的作用及中医药的调节功能进行综述,为临床和基础研究提供证据。