2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.001
摘要:白虎加人参汤为清热、益气、生津之主方。现从白虎加人参汤主治及消渴病病机入手,探讨白虎加人参汤治疗消渴病的特点;并通过配伍关系,现代医家应用举隅及其拆方及成方的现代药理研究,阐释白虎加人参汤治疗消渴病的可能作用机制;并通过使用注意指导临床,以期为加强对白虎加人参汤的理解及为消渴病的治疗提供参考。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.002
摘要:柴胡桂枝干姜汤能温寒通阳,解结生津,具有寒热并用的特点,为厥阴代表方剂之一。糖尿病周围神经病变病机错综复杂,呈现寒热错杂、正虚与邪实并存的特点。现引证相关经典原文结合临床分析糖尿病周围神经病变病机,阐释柴胡桂枝干姜汤方证,论述应用柴胡桂枝干姜汤从厥阴病论治糖尿病周围神经病变的理论基础,为本病的治疗提供一个新思路。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.003
摘要:亚急性甲状腺炎是内分泌科常见的疾病之一,是一种急性疼痛性甲状腺炎疾病。近年来发病率逐渐上升,起病急,症状显著,西医治疗无特效药,且不良反应较大,容易复发。中医药治疗亚急性甲状腺炎优势明显,亚急性甲状腺炎归属于“瘿病”范畴,可从少阳枢机不利之角度来辨证治疗。小柴胡汤为少阳病之代表方剂,具有调和营卫、调理脾胃、疏肝理气等功效,在临床上应用广泛,治疗亚急性甲状腺炎疗效确切,值得推广。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.004
摘要:对《伤寒论》《金匮要略》中与甲状腺功能亢进症发病特点与临床表现相似记载及现代医家使用经方治疗甲状腺功能亢进症的经验进行整理,归纳总结甲状腺功能亢进症发病特点及治疗策略。传统中医学认为,甲状腺功能亢进症病机以少阳枢机不利为要,善用柴胡汤类方,但临证时需辨“症”,活用经方,如桂枝汤类方和瓜蒌汤类方治疗心悸,泻心汤类方治疗甲状腺肿,五苓散治疗甲状腺功能亢进症性突眼等等,并结合“分期辨证”、抗甲状腺药物的使用,将甲状腺功能亢进症经方用药分为初期、中期、后期和恢复期,据证用药。经方临证,症状缓解明显,并可改善甲状腺功能,前景广阔,值得借鉴。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.005
摘要:目的:系统评价益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的有效性。方法:检索CNKI、万方、VIP、CBM、Cochrane library、EMbase、PubMed、ClinicalTrails.gov等数据库,查找所有比较益气活血通络中药或联合西药治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验。利用RevMan 5.3软件进行统计分析、Risk of Bias(ROB)表进行质量评价。结果:共纳入23篇随机对照试验,包括1 608例患者。纳入文献的方法学质量较低。采用益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变,能够明显提高临床总有效率(RR=0.30,95%CI为0.24~0.36,P<0.000 01)和降低Toronto积分(MD=-1.35,95%CI为-1.57~-1.13,P<0.000 01),可显著提高正中神经MCV(MD=3.45,95%CI为2.45~4.45,P<0.000 01)、SCV(MD=3.27,95%CI为2.10~4.44,P<0.000 01)和腓总神经MCV(MD=2.99,95%CI为2.00~3.98,P<0.000 01)、SCV(MD=3.43,95%CI为2.02~4.84,P<0.000 01)的传导速度,降低全血高切度(MD=-0.72,95%CI为-0.98~-0.46,P<0.000 01)和低切度(MD=-1.52,95%CI为-2.82~-0.21,P=0.02)水平。观察组治愈时间优于对照组(RR=1.71,95%CI为1.49~1.97,P<0.000 01),差异有统计学意义。23篇RCTs中19篇研究明确无不良反应发生,4项研究说明有不良反应发生,无严重不良事件发生。结论:益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变,可提高疗效,降低Toronto积分,改善代谢紊乱症状和血流变。因纳入研究的文献质量较低,影响疗效的可靠性,今后还需高质量的随机对照试验加以证实。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.006
摘要:“气化学说”基于中医药整体观念和辨证论治认为气化是人体生命活动的本质,气血津液代谢紊乱的关键在于气的功能失常。内分泌代谢病病因病机复杂,病程迁延,而气血津液代谢紊乱是内分泌代谢病的重要病因、其主要病位在肺脾肾,西药往往只能单纯控制指标,还具有不同程度不良反应。从“气化”论治内分泌代谢病注重恢复机体的气化功能,使脏腑调和、阴平阳秘,标本兼顾,以迅速缓解症状、阻止疾病进展、维持指标长期平稳、提高患者生命质量,可用于内分泌代谢病的治疗。五苓散出自《伤寒论》,组方严谨精妙,各司其职,调节脏腑气化,是化气利水的代表方之一,可通过调节人体的气化功能、改善气血津液代谢紊乱治疗内分泌代谢病,结合保肝肾、调免疫、降糖脂、代谢嘌呤等现代研究进展,在内分泌疾病中可广泛应用,临床效果可观。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.007
摘要:糖尿病肾病是终末期肾病主要原因。倪青教授根据病证结合理论,总结多年临床经验,提出糖尿病肾病病证结合分期分步骤治疗。通过辨主证、辨兼证、辨指标,并结合疾病分期,确定主方、加减用药,包括单味药、对药、角药。形成病证结合诊疗模式。倪青教授病证结合分期分步骤治疗糖尿病肾病在临床取得良好疗效。该诊疗模式调理清晰、考虑全面,对于中医临证经验较少的年轻医生有极好的指导作用。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.008
摘要:寒热错杂证指寒证、热证错杂并存于机体的一类证候群。《伤寒论》完善了寒热错杂证的辨治体系,形成了“寒热并用”理论,创立一系列寒热同调的方剂。在糖尿病中寒热错杂型的患者也占有一定比例,现在病因、病机等方面论述糖尿病寒热错杂证,并联系《伤寒论》中相关条文及临床上“寒热并用”经方治疗糖尿病的经验,总结了针对该型糖尿病的治疗思路为寒热并用,立足脾胃,斡旋气机,方证对应。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.009
摘要:糖尿病神经病变属于痹证、血痹等范畴。现基于《伤寒论》六经辨证理论,对该病进行分期、分经论治,提出六经辨治用药思路,以期指导本病临床遣方用药。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.010
摘要:糖尿病的发生与营卫失调密切相关,其病机从营气论治可结合血虚、血瘀、血浊、血毒等方面,从卫气论治可结合外感、肥胖、消瘦、久坐等方面。桂枝汤作为“仲景群方之魁”,专治营卫失调之病证。结合现代药物药理及临床研究,桂枝汤具有体温双向调节,降血糖,抗炎、抗菌、抗病毒,促汗腺分泌,保护心血管、改善心功能,调节胃肠蠕动等功能。关于糖尿病营卫失调相关疾病,如糖尿病合并外感、糖尿病泌汗功能异常、糖尿病心脏自主神经病变及糖尿病胃肠功能紊乱亦可应用桂枝汤进行治疗。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.011
摘要:糖尿病是由于多种病因引起的内分泌代谢性病,属于中医“消渴”范畴。大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,为表里双解之剂。现代研究表明,大柴胡汤临床应用其可治疗糖尿病等代谢异常疾病,并可取得显著的疗效。文章介绍了倪青教授运用大柴胡汤的典型医案。倪教授治疗糖尿病,不拘泥于传统的“三消辨证”诊疗模式,病证结合,辨证论治,同时调摄患者饮食生活,取得确切疗效。以期为临床应用经方治疗糖尿病提供了思路。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.012
摘要:目的:基于网络药理学与分子对接方法,系统挖掘淫羊藿治疗哮喘的关键靶标及作用机制。方法:利用多种数据库寻找淫羊藿的活性成分与作用靶标,建立预测模型并利用分子对接技术对靶标进行筛选与验证;查找疾病数据库得到哮喘相关靶标;构建靶标互作网络筛选关键靶标;利用数据库进行GO功能富集分析与KEGG通路富集分析;构建生物网络并进行拓扑分析。结果:通过筛选得到白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、血管内皮生长因子A(Vascular Endothelial Growth Factor A,VEGFA)等10个关键靶标,富集的通路有IL-17信号通路、TNF信号通路、缺氧诱导因子(Hypoxia-inducible Factor,HIF)-1信号通路等66条,功能信息共得到446条,包括参与炎症反应、调控细胞增殖与细胞凋亡等。结论:淫羊藿中的活性成分靶标及作用通路在对抗炎症反应、逆转气道重塑方面均表现出显著富集,与治疗哮喘的作用机制相符合,在哮喘防治方面具有广阔的发展前景。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.013
摘要:目的:运用网络药理学的方法,探讨苦参治疗肝癌的作用机制。方法:通过中医药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)筛选出苦参活性成分及作用靶点;在OMIM和Genecards中获取疾病靶点。通过R语言对基因进行匹配并绘制韦恩图;在String网站构建活性成分-蛋白质-蛋白质相互作用网络图;Cytoscape 3.6.1软件构建成分-靶点网络;通过R软件进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果:共筛选出45个活性成分和176个潜在作用靶点;GO及KEGG功能富集显示苦参主要影响PI3K/Akt/mTOR通路及HIF-1a等信号通路。结论:苦参可能通过影响PI3K/Akt/mTOR通路及HIF-1a等信号通路,从而调控肝癌细胞侵袭及转移。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.014
摘要:目的:采用16S rRNA高通量测序技术分析柴芪汤对代谢综合征(MS)大鼠肠道菌群的影响。方法:通过Illumina Miseq PE300型高通量测序仪对大鼠粪便肠道菌群进行16S rRNA基因V3-V4可变区检测,运用Usearch、Mothur、LEfSe分析肠道菌群的组成结构及不同菌属相对丰度变化。结果:柴芪汤能够逆转MS大鼠肠道菌群物种多样性的下降,并纠正MS导致的菌群组成结构改变。研究发现MS大鼠的肠道菌群在菌属水平有57个菌属相对丰度发生显著变化,而柴芪汤能将其中的54个菌属恢复至正常水平。结论:从肠道微生态角度阐释了MS的可能病机,柴芪汤可以通过调节肠道菌群防治MS。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.015
摘要:目的:观察敛肝熄风止颤方对帕金森病(Parkinson Disease,PD)的影响,探讨其神经保护机制。方法:将60只SD大鼠分为假手术组10只,造模组50只,造模组大鼠接受PD模型制备,将成模的40只大鼠随机分为模型组10只、低剂量组(0.36 g/kg)10只、中剂量组(0.72 g/kg)及高剂量组(1.44 g/kg)10只,持续灌胃给药30 d,比较各组大鼠阿扑吗啡诱导旋转次数、圆筒实验,纹状体超微结构以及CaMkkβ、AMPK、p-AMPK水平的变化。结果:1)敛肝熄风止颤方可明显减少大鼠转圈以及肢体碰壁的次数,随着剂量增加次数减少更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2)造模大鼠纹状体线粒体自噬现象减弱,敛肝熄风止颤方可明显促进脑组织线粒体自噬。3)中药干预后大鼠纹状体CaMkkβ、p-AMPK蛋白表达上调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中高剂量组较低剂量组上调明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敛肝熄风止颤方对帕金森病具有神经保护作用,其机制之一可能是通过激活CaMkk/AMPK通路活性促进线粒体自噬有关。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.016
摘要:目的:通过使用免疫组化和共聚焦技术研究拔罐对环跳穴区皮肤组织肥大细胞(Mast Cell)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)及5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)的影响。方法:选取10只健康SD大鼠,剃除双后肢环跳穴区毛发,充分暴露穴区皮肤组织,在左侧环跳穴进行拔罐干预,拔罐后即刻灌流,并分别取正常大鼠和拔罐大鼠左侧穴区皮肤组织,长宽均为1 cm。使用25%高渗糖脱水后用恒冷箱切片机制成20 μm厚的组织切片,然后分别用Mast Cell、NPY、5-HT抗体进行荧光免疫组化检测。结果:与正常组比较,拔罐组大鼠环跳穴区皮肤组织表皮层明显增厚,且结构不清,真皮及皮下组织血管扩张挤压变形,Mast Cell、NPY、5-HT阳性表达明显增强。Mast Cell和5-HT在表皮和真皮内靠近血管和毛囊聚集,在皮下组织中大量散在分布围绕血管形成不连续的细胞带。NPY神经纤维在真皮及皮下组织的分布以串珠形式为主,在真皮下层绕血管毛囊汇聚明显。使用荧光显微镜分别在10倍镜下对5-HT和Mast Cell阳性细胞进行计数,在20倍显微镜下NPY阳性表达纤维的长度进行统计,结果表明拔罐观察组各项指标均高于正常组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔罐能够使环跳穴区皮肤组织中Mast Cell、NPY、5-HT的表达上调,这些神经活性物质的释放可能激活相关信号传递通路而实现拔罐的效果。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.017
摘要:目的:观察天王补心丹对失眠模型鼠行为学的影响,探析其对TLR4通路的影响。方法:利用氯苯丙氨酸腹腔注射制备失眠模型,将成模45只大鼠数字随机分为模型组、天王补心丹低剂量组(7 g/kg)及天王补心丹高剂量组(28 g/kg),另设空白组15只。连续中药干预7 d后比较各组大鼠旷场行为学、睡眠时间、中缝背核Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白88(MyD88)以及外周血清核因子-κB、诱导干扰素β的TRIF变化。结果:天王补心丹可明显减少失眠模型大鼠中央格停留时间、修饰次数,延长睡眠时间缩短睡眠潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05),外周血核因子-κB、TRIF、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1以及中缝背核TLR4、MyD88水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天王补心丹可改善失眠,其作用机制可能与通过TLR4通路调节机体免疫有关。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.018
摘要:目的:系统评价丹参酮ⅡA磺酸钠联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的疗效及安全性。方法:检索PubMed、Cochrane library、EMBase、国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD),查找所有关于丹参酮ⅡA磺酸钠联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的随机对照研究文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:10篇文献纳入研究,共计1 088例患者,其中观察组549例,对照组539例。Meta分析结果显示,观察组房颤转复有效率(OR=3.10,95%CI为2.16~4.44,P<0.05)、房颤复发率(OR=0.32,95%CI为0.22~0.48,P<0.05)、心力衰竭发生率(OR=0.23,95%CI为0.15~0.35,P<0.05)、死亡率(OR=0.23,95%CI为0.15~0.35,P<0.05)、治疗后血清CRP水平(MD=-1.15,95%CI为-1.69~-0.61,P<0.05)及不良反应率(OR=0.24,95%CI为0.12~0.49,P<0.05)均优于对照组。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动安全可靠,但尚需更多高质量的随机对照研究为临床提供证据。
冯汝丽,曲文白,曲信彦,于林童,毛天诗,万洁,逯金金,李岩,贾文浩,林谦
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.019
摘要:目的:评价口服中药治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD),PubMed,EMBASE,Cochrane lib,Google及Web of Science数据库,检索时间为建库至2019年11月1日。筛选文献、提取资料、评价偏倚风险并交叉核对后,采用Review Manager 5.3及Stata SE 12软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准的随机对照试验(RCT)32篇,共34组,2 746例患者,Meta分析结果显示口服中药在改善心绞痛症状(OR=3.68,95%CI为2.97~4.57,P<0.000 01),减少心绞痛发作次数(SMD=-0.61,95%CI为-0.82~-0.39,P<0.000 01),缩短心绞痛发作时间(SMD=-0.78,95%CI为-1.16~-0.41,P<0.000 1),提高运动平板代谢当量(SMD=0.77,95%CI为0.39~1.15,P<0.000 1),改善心电图(OR=2.31,95%CI为1.88~2.82,P<0.000 01),提高硝酸甘油停减率(OR=2.42,95%CI为1.81~3.22,P<0.000 01),减少硝酸甘油用量(SMD=-0.60,95%CI为-0.96,-0.24,P=0.001)方面均优于对照组,且不良事件较少(OR=0.49,95%CI为0.27~0.89,P=0.02)。结论:口服中药治疗稳定型心绞痛疗效及安全性较好。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.020
摘要:目的:评估以参芪为主的扶正方及中成药配合化疗药物治疗恶性肿瘤的疗效。方法:通过计算机检索国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD)等国内数据库以及PubMed、OVID、EmBase等国外数据库,查找有关以参芪为主的扶正方治疗恶性肿瘤的随机对照试验的中英文文献,检索时间为2015年10月到2020年3月。使用RevMan5.3软件对挑选出的文献提取相关数据,针对扶正方的疗效进行数据分析,比较观察组与对照组差异。结果:纳入18篇文献,共计1 724例患者,结果显示观察组疗效优于对照组(RR=1.46,95%CI:1.35~1.59,P<0.000 01)。结论:以参芪为主的扶正方配合化疗治疗恶性肿瘤能够抑制肿瘤生长、增强免疫功能、提高生命质量、减少不良反应发生率。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.021
摘要:目的:系统评价中医药治疗慢性放射性肠炎的疗效。方法:采用计算机检索Cochrane Central、PubMed、EM-BASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD),搜集中医药治疗慢性放射性肠炎的随机对照临床试验,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:筛选出文献207篇,根据文献纳排标准,排除189篇,最终纳入18项临床研究,1 427例患者,其中观察组724例,对照组703例。观察组患者临床有效率(RR=1.31,95%CI为1.25~1.39,P<0.000 01)高于对照组,观察组患者肠镜下黏膜损伤缓解率(RR=1.33,95%CI为1.08~1.65,P=0.008)较对照组为高,观察组在减少炎症介质、提高免疫功能、缩短治疗时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中医药组在提高生命质量水平方面优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药可有效缓解慢性放射性肠炎患者腹痛、腹泻、便血、乏力等相关症状,且能有效促进肠黏膜的愈合。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.022
摘要:通过分析慢性肾脏病铁代谢紊乱的特点和李维民教授的临床典型病例,总结归纳慢性肾疾病(CKD)铁代谢紊乱的主要病机为脾肾精亏、肝失疏泄、湿热内蕴以及瘀血阻络。依此辨证论治,为中医药治疗铁代谢紊乱疾病和肾性贫血提供新的有效手段。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.023
摘要:国医大师雷忠义先生于20世纪70年代提出“痰瘀致病”理论,并将此理论广泛运用于临床,取得了良好的临床疗效。作者有幸作为弟子跟师学习,总结雷老“痰瘀”理论治疗胸痹经验,与同道分享。
张青颖,陈波 , ,公一囡,李柠岑,郭义 , , ,陈泽林 , ,
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.024
摘要:介绍针灸国际标准现状。以国际标准组织(ISO)、世界卫生组织(WHO)、世界针灸学会联合会(WFAS)所发布的针灸相关国际标准为例,分析针灸国际标准研究目前存在的主要问题。结果表明,针灸国际标准数量逐年增多,不同国际组织发布标准的领域各有侧重,基本涵盖了针灸学的国际发展需求。但目前还存在针灸相关国际标准制定周期长、国际标准体系不够完善、不能满足市场需求、专业人才缺口较大、国际标准获取渠道不畅、标准信息平台不完善等问题。针对以上问题,建议加强国际合作,促进最佳秩序的形成;积极进行国内标准向国际标准转化的方法学研究;加强标准人才建设与标准化学科建设;搭建信息服务平台,畅通信息获取渠道;加强标准的宣传培训工作,做到标准从实践中来到实践中去。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.025
摘要:鸡矢藤Paederia scandens(Lour.)Merr.为茜草科鸡矢藤属植物,是一种常用的民间药,主要含有环烯醚萜苷、黄酮、挥发油、苯丙素等成分,具有抗炎、镇痛及抗肿瘤等多种药理作用,临床用于治疗癌症疼痛、糖尿病足及胃肠疾病等。本文以“鸡矢藤”“化学成分”“活性”“Paederia scandens”“chemical components”“activity”为关键词,组合查询近年来在Pubmed、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对鸡矢藤的化学成分及药理活性进行综述,为今后该药材的深入研究与开发利用提供参考。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.026
摘要:线粒体是真核细胞中最重要的细胞器之一,是除细胞核以外唯一含有遗传物质的细胞器。在有氧呼吸过程中线粒体或多或少会产生活性氧,而活性氧积聚过多则会导致线粒体功能紊乱,参与各种疾病的发生与发展。随着我国对中医药事业的大力支持与深入挖掘,发现大量中药的疗效机制或与线粒体相关。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.027
摘要:肩周炎是一种常见的慢性损伤性、无菌性炎症反应,以肩部疼痛、活动障碍为主要表现。主要讲述浮针医学对肩周炎的独特认识及孙健教授运用浮针治疗肩周炎的临床思维,并从浮针治疗靶组织、治疗靶点、再灌注活动几个方面探讨分析浮针治疗肩周炎起效的可能机制。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.028
摘要:前列腺癌骨转移是前列腺癌最常见的转移方式,抗雄激素药物的耐药性和放化疗的有效性和不良反应导致现代医学在前列腺癌骨转移治疗上陷入困境,而中医药治疗作为一种疗效明确、不良反应少的治疗方法已经得到越来越多的中西医学者的重视。基于中医学“肾主骨”“阳化气,阴成形”“不荣则痛、不通则痛”等经典理论,临床医家在防治前列腺癌骨转移时多从温肾法入手,取得了一定的成效。
张伟健,梁艺钟,张维晴,姜小艳,陈新博,黄彦子,李勉力,李海文,李京伟,郭绍举
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.029
摘要:胃肠功能障碍是多种危重疾病发展过程中的常见并发症,为炎症反应综合征和多器官功能障碍发生发展的驱动要素之一,可归为中医“痞满”“关格”“便秘”等病的范畴。现代医学对于此病的发病机制和治疗仍缺乏统一的认识,临床疗效亦不甚理想。大量研究表明,穴位埋线能有效促进胃肠功能的恢复、显著改善胃肠神经功能紊乱的症状,可作为临床治疗胃肠功能障碍的潜在疗法,但目前国内外却罕有对此方面的研究报道。为进一步阐明穴位埋线治疗胃肠功能障碍的作用机制及应用价值,现特对国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)和Pubmed数据库近10年来国内外相关的文献进行研究,发现穴位埋线能通过调节炎症介质、神经生长因子、神经递质、免疫细胞、胃肠平滑肌及间质细胞、胃肠激素及胃肠道微循环等途径产生抗炎、神经修复、免疫修复、强化肌肉、促胃肠蠕动、修复胃肠黏膜及维持胃肠道稳态的作用。穴位埋线疗法可以作为治疗胃肠功能障碍有效的补充疗法,针药结合治疗胃肠功能障碍在临床上具有良好的应用前景和科学研究价值。
2021(05). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.030
摘要:“治未病”理论是中医学理论体系的不可或缺的组成部分,体现了中医预防和治疗疾病的先进理念。随着“治未病”理论的建设和发展,更广泛的临床应用,其社会意义、临床意义越来越受到关注。基于“治未病”理论基础的中医适宜技术在防治慢性阻塞性肺病中发挥了重要作用,多样的技术手段包括功法锻炼、中药内服、穴位贴敷、针刺、艾灸、食疗、精神调摄等,可个体化运用于患者,易于实施,收效明显,生命质量得到改善,不良反应及经济负担较小,值得进一步推广和实践。
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