• 2021年第07期文章目次
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    • >专题——药用植物新资源研究
    • 雪莲细胞培养物的质量标准研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.001

      摘要 (780) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:建立雪莲细胞培养物的质量标准。方法:参照《中华人民共和国药典》2020年版附录,分别建立雪莲细胞培养物的一般检查项目及定性定量指标。以芦丁为对照品,利用紫外分光光度法建立雪莲细胞培养物总黄酮成分含量的测定方法;利用高效液相色谱(HPLC)法同时测定绿原酸、紫丁香苷和1,5-二咖啡酰奎尼酸成分含量,并建立其特征图谱,采用2012版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》对特征图谱进行相似度分析。结果:15批次雪莲细胞培养物总黄酮类成分含量10.0%~11.0%;绿原酸含量0.86%~1.09%;紫丁香苷含量0.34%~0.48%;1,5-二咖啡酰奎尼酸含量3.20%~3.75%。15批雪莲细胞培养物指纹图谱相似度大于0.9,特征图谱中呈现10个特征峰,指认峰2为绿原酸、峰4为紫丁香苷、峰7为1,5-二咖啡酰奎尼酸。结论:本研究建立了雪莲细胞培养物的质量标准,建议醇溶性浸出物不得低于29.4%;雪莲细胞培养物中的总黄酮类成分含量不得低于10.0%,绿原酸、紫丁香苷、1,5-二咖啡酰奎尼酸的含量应分别不得低于0.86%、0.34%、3.20%,为天山雪莲药制品的工业化生产提供了参考。

    • 珍稀濒危药用植物资源离体保存研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.002

      摘要 (627) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我国丰富的药用植物资源是中医药事业蓬勃发展的物质基础,是人民生命健康的重要保障。但是,由于需求量增加以及自然环境恶化,一些重要的药用植物品种资源日益稀少,有些品种甚至处于极度濒危的境地,而这些珍稀濒危品种常具有独特的疗效,是中药资源的重要组成部分,亟待采取相应措施进行资源的保存恢复。离体保存是一项基于植物组织培养技术发展起来的植物资源新型保存手段,具有诸多优势,已成为实现珍稀濒危药用植物资源保存恢复与可持续利用的主要途径,对中医药发展起到了重要支撑作用。鉴于此,依据资源濒危程度,系统梳理了珍稀濒危药用植物资源的主要种类;从基本原理,操作流程,关键技术环节以及应用实例等方面,阐述了组织培养保存,超低温保存,基因资源保存等离体保存技术的最新研究进展;同时,总结分析了珍稀濒危药用植物资源离体保存存在的问题,并对今后研究方向进行了展望,以期为珍稀濒危药用植物资源保护、扩大及开发利用提供一定借鉴。

    • 玛咖药理毒理研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.003

      摘要 (605) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:玛咖(Lepidium meyenii Walper,Maca)为十字花科独行菜属一年生或两年生草本植物,源自南美洲,有悠久的食用历史。除了秘鲁当地人食用玛咖,全世界对玛咖的需求都在增长,玛咖在20世纪90年代初引入我国,并于2011年获批为新资源食品,现阶段我国云南、西藏等高海拔地区均成功引种玛咖。研究表明,玛咖对生殖系统具有调节性激素、改善性功能、抑制前列腺增生的作用;对消化系统具有促进胃肠运动、预防肝损伤的作用;对神经系统具有改善记忆力、抗抑郁、保护神经和镇痛的作用;对免疫系统具有增强细胞免疫和体液免疫的作用;对血液循环系统具有降低舒张压和收缩压的作用;还具有抗炎、抗疲劳、抗氧化、抗紫外辐射及抗骨质疏松等作用。相关毒理研究表明,玛咖无细胞毒性、体外肝毒性、急性毒性、长期毒性以及生殖毒性。现查阅近些年的玛咖药理毒理相关文献,对玛咖药理作用研究、毒理研究进行了归纳、梳理和总结,未发现玛咖具有不良反应,且具有多种药理作用及营养保健功能。希望能为玛咖今后的药用实验及临床研究提供帮助和参考。

    • 中药资源空间诱变育种研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.004

      摘要 (604) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我国中药资源物种储量丰富,长期以来我国的中药材以野生采收为主,目前中药野生资源已远不能满足中药现代化发展的需求。人工培育的药用植物优良品种少、种植面积小、产量低,多种常用药材处于短缺状态,亟须采用科学的育种方式,提高药用植物的产量及品质。空间诱变育种具有效率高、变异幅度大、育种周期短等特点,是获得新种质资源的有效途径。空间环境对植物的诱变效应主要表现在空间微重力、辐射以及空间环境综合因素复合效应影响植物细胞分裂、染色体结构、DNA损伤修复等,使植物产生变异。目前药用植物空间诱变机制研究主要集中在空间环境对药用植物的生长发育、生理生化、细胞结构、分子水平和有效成分含量等方面产生的影响。利用空间诱变育种技术,已经在丹参、灵芝、薏苡等药用植物上培育出多个新品种,这些新品种在产量、品质上具有较大的优势。随着航天技术的发展,利用空间特殊环境对药用植物有效成分合成和积累的促进作用,进行有效成分的生产,必将成为中药资源空间诱变育种未来发展的一个重要方向。

    • 玛咖-人参水煎液对小鼠免疫功能的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.005

      摘要 (564) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨玛咖-人参水煎液对小鼠免疫功能的影响。方法:通过碳廓清试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应试验、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化试验(MTT法)、Jerne改良玻片法测定抗体生成细胞数试验、小鼠血清溶血素的测定,研究玛咖-人参水煎液对小鼠免疫功能的影响。结果:与空白组比较,玛咖-人参水煎液低、中、高剂量组均可明显提高小鼠吞噬指数(P<0.05或P<0.01),玛咖-人参水煎液低、中、高剂量组均可明显提高小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬率(P<0.05或P<0.01)和吞噬指数(P<0.01),玛咖-人参水煎液中、高剂量组可明显提高小鼠足趾肿胀度(P<0.05),玛咖-人参水煎液高剂量组可明显提高小鼠溶血空斑数(P<0.01)。结论:玛咖-人参水煎液能提高小鼠单核-巨噬细胞功能、细胞免疫功能和体液免疫功能。

    • >中药研究
    • 三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死的通用分子机制研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.006

      摘要 (571) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用生物信息学方法,分析脑梗死气虚血瘀证、阴虚血瘀证证型相关特异性基因及共性基因,并对三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证的通用分子机制进行探讨,为中西医结合防治脑梗死提供理论依据。方法:分析GEO芯片数据,筛选获得脑梗死气虚血瘀证、阴虚血瘀证差异基因,将2种血瘀证差异基因取交集得证型相关特异性基因与血瘀证共性基因3个子集。从蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)共表达网络、基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析角度,探讨2种血瘀证特异基因的作用异同。筛选三七通舒胶囊联合丁苯酞活性成分靶点与血瘀证共性基因整合,获得“药物-疾病-证型”共同靶点,拓扑分析聚焦核心靶点并行分子对接,并构建共同靶点PPI网络并行富集分析,探讨三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证的作用机制。结果:获取脑梗死气虚血瘀证差异基因2 092个、阴虚血瘀证差异基因2 160个,其中气虚血瘀证特异基因422个、阴虚血瘀证特异基因490个及血瘀证共性基因1 670个。其中气虚血瘀证、阴虚血瘀证差异基因均通过多组分、多功能、多途径发挥作用,但气虚血瘀证中MMP-9、EIF4A3等靶点相互作用最强,主要通过T细胞受体信号通路等发挥作用;阴虚血瘀证中EGFR、STAT3等靶点相互作用最强,并通过ErbB信号通路发挥作用。筛选获得274个药物靶点,整合血瘀证共性基因后得32个共同靶点,拓扑分析后聚焦核心靶点SRC,分子对接发现氢键连接、混合Pi键连接和疏水作用可能是主要作用形式。三七通舒胶囊联合丁苯酞以多组分、多功能、多途径的形式介导趋化因子信号通路,cAMP信号通路等在脑梗死血瘀证中发挥作用。结论:2种血瘀证证型相关特异基因分析揭示了证型富集特点,为证型相关研究提供依据。“药物-疾病-证型”共同靶点的分析结果揭示了三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证可能的通用分子机制。为中西医结合治疗脑梗死提供依据。

    • 基于网络药理学探析补中益气汤治疗压力性尿失禁的机制

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.007

      摘要 (635) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨补中益气汤治疗压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的分子作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索出补中益气汤的药物有效活性成分及其作用靶点。利用GeneGards、OMIM疾病数据库筛选出该病靶点,借助Cytoscape3.7.2软件构建出补中益气汤中药的活性成分-靶点网络和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,采用R软件对靶基因进行基因本体论(Gene Ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路的分析。结果:共得到补中益气汤有效活性成分182个,通过116个潜在靶标作用于SUI,富集得到GO中2 115个生物过程条目和144条KEGG通路。结论:补中益气汤主要通过槲皮素、山萘酚、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、7-O-甲基异丁香酚、利可考酮、β-谷固醇、福莫宁、美迪紫檀素、柚皮苷、糖醇等活性成分调节SELE、ICAM1、MMP3、MAPK14、CD40LG、PLAU、CCNA2、ERBB3、CASP1关键靶点,调控糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、膀胱癌信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、TNF信号通路、前列腺癌信号通路、胰腺癌信号通路、乙型肝炎信号通路等多条通路来治疗SUI。

    • 泽泻汤治疗梅尼埃病作用机制的网络药理学探讨

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.008

      摘要 (640) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过网络药理学方法探讨泽泻汤治疗梅尼埃病(Meniere Disease,MD)的作用机制。方法:利用SymMap、TCMSP、TCMID、BATMAN-TCM等中医药数据库及TargetNet药物-靶点谱在线计算平台,获取泽泻汤有效成分及作用靶点;通过OMIM、Gene Cards、TTD、CTD等疾病基因数据库,获取MD相关靶标基因;利用STRING蛋白质数据库,构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Cytoscape信息分析软件,获取关键靶标基因、构建中药-有效成分-靶标基因网络图;利用R软件进行信号通路分析。结果:泽泻汤中69种有效成分可作用于88个MD相关基因,以核受体(如糖皮质激素受体)为主要作用靶点,参与IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)相关的核因子κB信号通路介导的炎症反应。结论:由核受体糖皮质激素受体-核因子κB介导的炎症反应通路,可能是泽泻汤减少MD炎症反应,缓解膜迷路水肿的重要作用途径之一。

    • 基于网络药理学探讨伸膝汤治疗膝关节骨性关节炎的作用机制

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.009

      摘要 (637) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:利用网络药理学方法从整体观念探讨中药复方伸膝汤治疗膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法:通过BATMAN-TCM数据库,对伸膝汤所含活性成分进行筛选并预测作用靶点,利用GeneCards、OMIM和CTD数据库检索KOA相关基因,利用韦恩图筛选伸膝汤中活性成分治疗KOA的作用靶点。利用Cytoscape软件构建活性成分-作用靶点网络图。利用String数据库绘制伸膝汤蛋白互作网络,分析计算出最重要的5个蛋白。利用Metascape数据库对靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)及京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。结果:伸膝汤所含8味中药共筛选出184种活性成分,涉及1 491个靶点基因,其中有710个基因与KOA相关。网络分析结果表明,伸膝汤治疗KOA涉及的生物学过程主要包括毒性反应、细胞外刺激反应、激素水平调节等;涉及的分子功能主要包括辅因子结合、羧酸结合、维生素结合等。其作用机制可能与HIF-1信号通路、PI3K-AKT信号通路、cAMP信号通路、钙离子信号通路、TNF信号通路、碳代谢、凋亡、流体剪切应力与动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝等信号通路有关。结论:本研究初步揭示了伸膝汤多靶点整体调节KOA的作用特点,为进一步开展此方治疗KOA作用机制的研究提供了新的思路和方法。

    • 基于网络药理学探讨强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.010

      摘要 (626) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学分析预测强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制。方法:应用中医药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出强心胶囊所含有效成分和相关靶标蛋白。根据药代动力学ADME参数,以口服生物利用度(OB)≥30%,药物相似性(DL)≥0.18,生物半衰期(HL)≥4.00为条件筛选出活性成分。从数据库Uniprot中获得预测的活性成分作用靶点。通过CTD、TTD、DrugBanK数据库挖掘疾病相关的作用靶点。通过基因注释工具Matescape分析强心胶囊干预慢性心力衰竭的分子机制。结果:获得强心胶囊活性成分108个,作用靶点267个,疾病相关靶点32 730个,最终获得强心胶囊干预心力衰竭关键靶点264个。PPI网络构建筛选出关键靶点47个。富集分析强心胶囊干预慢性心力衰竭的关键靶点主要参与MAPK、HIF-1、TNF、FoxO、PI3K-AKT、促性腺激素、癌症、T细胞受体和钙离子信号通路等。结论:强心胶囊不仅可直接对慢性心力衰竭起到治疗作用,还可通过激素、细胞代谢、炎性机制及免疫因子等间接发挥疗效。

    • >实验研究
    • 四妙勇安汤改善冠心病痰瘀互结证大鼠心肌损伤的研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.011

      摘要 (691) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨四妙勇安汤对冠心病痰瘀互结证大鼠的心肌保护作用及机制。方法:建立冠心病痰瘀互结证大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、四妙勇安汤大剂量组、四妙勇安汤中剂量组、四妙勇安汤小剂量组,相应干预后,处理动物。检测血脂三项、凝血三项、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素-1(ET-1)及可溶性血管细胞黏附分子-1(sICAM-1);采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;Western blotting法检测心肌组织凋亡及自噬相关蛋白的表达。结果:与模型组比较,四妙勇安汤可降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)含量(P<0.05),同时可增加血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)(P<0.05);降低血清炎症介质TNF-α、IL-8及ET-1、sICAM-1含量(P<0.05);四妙勇安汤干预组可有效降低心肌细胞凋亡率、促进抗凋亡蛋白BCL-2及抑制促凋亡蛋白BAX的表达;并且抑制自噬相关蛋白LC3、Beclin-1表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙勇安汤具有改善冠心病痰瘀互结证大鼠血脂、血凝及内皮功能等作用,具有保护受损心肌的作用,其机制可能与抑制自噬引起的心肌细胞凋亡有关。

    • 健脾化湿解毒方对急性肝损伤小鼠肠屏障功能的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.012

      摘要 (623) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨健脾解毒凉血方治疗肝损伤肠屏障功能障碍的作用靶点。方法:选取C57BL/6雄性小鼠32只,随机分为正常组、模型组、中药组、培菲康组,腹腔注射硫代乙酰胺100 mg/kg造模;中药组予以健脾解毒凉血方灌胃,培菲康组给予培菲康溶液灌胃;16 h后采集小鼠血清、肝组织、小肠组织,观察小鼠肝功能、肠道组织HE染色变化,免疫组织化学染色方法观察小肠闭锁小带蛋白-1表达。结果:模型组、中药组、培菲康组小鼠的ALT、AST均显著高于正常组,模型组、中药组、培菲康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小肠组织在光镜和电镜下均可观察到中药组病变轻于模型组和培菲康组,免疫组织化学染色在小肠上皮细胞上可见闭锁小带蛋白-1棕黄色阳性标记,模型组、中药组、培菲康组阳性标记均显著少于正常组,中药组阳性标记显著多于模型组(P<0.05)。结论:健脾解毒凉血方治疗硫代乙酰胺诱导急性肝损伤小鼠,可维护肠上皮细胞紧密连接部闭锁小带蛋白-1表达,修复肠屏障功能。

    • 人参皂苷Rg1调节沉默信息调节因子1对抗晶状体上皮细胞衰老的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.013

      摘要 (590) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察人参皂苷Rb1是否通过调节沉默信息调节因子1(SIRT1)表达抗晶状体上皮细胞衰老。方法:构建晶状体上皮细胞株SRA01/04衰老模型,加入人参皂苷Rb1培养后通过PCR检测SIRT1的表达改变,通过β-半乳糖苷酶染色检测衰老情况。敲降正常晶状体上皮细胞株SRA01/04中SIRT1的表达后检测衰老情况,再次加入人参皂苷Rb1后通过PCR和免疫荧光观察上述指标有无改变。结果:60 μmol/L人参皂苷Rb1处理衰老SRA01/04细胞内SIRT1表达增加,差异有统计学意义(P<0.05);SIRT1沉默后,SRA01/04细胞衰老程度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与SIRT1沉默组比较,SIRT1沉默同时加入人参皂苷Rb1后,SIRT1有所上升。结论:人参皂苷Rb1可以通过调节SIRT1表达抗晶状体上皮细胞衰老。

    • 补肾解毒方对辐射损伤小鼠重要脏器形态学改变的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.014

      摘要 (512) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:明确补肾解毒方对电离辐射致小鼠重要脏器病理形态损伤的保护作用。方法:60只小鼠,随机分成空白对照组、辐射模型组、中药干预组,中药干预组每天给予补肾解毒方灌胃0.2 mL。其他2组给予等容积生理盐水灌胃,3组均连续灌胃10 d,第11天除空白对照组外,辐射模型组、中药干预组给予一次性5 Gy 60Coγ-射线照射,继续灌胃14 d,辐射后第14天取材,观察小鼠肺、肝脏、脾、空肠的病理形态学改变。结果:电离辐射后14 d,辐射模型组小鼠肺充血,大量炎症细胞浸润;肝窦消失,肝细胞变性、坏死;脾红髓、白髓界限不清;空肠绒毛变短、断裂;而中药干预组小鼠肺、肝、脾、空肠组织结构破坏较轻,更接近空白对照组小鼠。结论:补肾解毒方有较好的防止电离辐射损伤,保护重要脏器的作用。

    • >临床研究
    • 四君子汤联合肠内营养治疗胃癌脾虚证临床研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.015

      摘要 (602) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究四君子汤联合肠内营养治疗脾虚证胃癌患者的临床效果。方法:选取2016年3月至2017年2月南方医科大学附属小榄医院收治的胃癌患者87例作为研究对象,随机分成为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组行肠内营养支持,观察组行四君子汤联合肠内营养支持。观察2组营养指标、T淋巴细胞亚群、肠道菌群以及治疗效果。结果:2组患者术后8 d较术后1 d的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)均显著升高(P<0.05);与术后8 d比较,观察组ALB、PA、TFN均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者术后8 d较术后1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组拟杆菌、真杆菌、酵母菌、消化球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌显著高于对照组(P<0.05);小梭菌、肠球菌、肠杆菌显著低于对照组(P<0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对脾虚证胃癌患者应用四君子汤联合肠内营养,能够有效提高患者营养状态和免疫功能,并对肠道菌群的平衡性形成一定的影响,效果较好。

    • 玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.016

      摘要 (627) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效及对血清IL-10、IL-4和IgE水平的影响。方法:选取2018年8月至2020年2月广州中医药大学附属中山中医院耳鼻喉科收治的肺脾气虚型过敏性鼻炎患儿80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予口服玉屏风颗粒,观察组在对照组基础上联合天灸疗法,在治疗4周后分别比较2组治疗前后鼻部不适症状、中医证候缓解情况、2组间疗效差异以及血清IL-10、IL-4和IgE水平变化。结果:治疗后观察组和对照组的鼻部症状以及肺脾气虚证候均有明显改善(P<0.05),且观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组IL-10、IL-4和IgE水平均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎疗效确切,且优于单独应用玉屏风颗粒者。

    • 参芪解毒汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.017

      摘要 (613) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨参芪解毒汤联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(Nonsmall-cell Lung Cancer,NSCLC)患者血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及免疫功能的影响。方法:选取2019年3月至2019年12月深圳市宝安纯中医治疗医院收治的晚期NSCLC患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以GP方案化疗,在此基础上观察组予以参芪解毒汤治疗。比较2组临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、血清MIC-1和MMP-9水平、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果:观察组有效率(47.62%)和疾病控制率(83.33%)显著高于对照组(26.19%、64.29%)(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分(11.38±2.76)显著低于对照组(14.71±2.48)(P<0.05)。治疗后观察组血清MIC-1(584.28±82.16)pg/mL和MMP-9(170.63±115.27)ng/L水平均显著低于对照组[(832.13±90.84)pg/mL,(228.59±121.38)ng/L](P<0.05)。治疗后观察组CD3+(64.72±6.83)%、CD4+(35.76±4.23)%及CD4+/CD8+(1.62±0.41)%均显著高于对照组[(50.35±3.46)%,(29.28±3.41)%,1.02±0.11)%],CD8+(22.17±3.26)%显著低于对照组(28.23±2.16)%(P<0.05)。观察组白细胞计数减少、血小板计数减少、贫血及胃肠道反应的发生率(16.67%、4.76%、9.52%、19.05%)显著低于对照组(35.71%、19.05%、26.19%、40.48%)(P<0.05)。结论:参芪解毒汤联合GP方案能够降低晚期NSCLC患者MMP-9、MIC-1表达水平,较单一使用GP方案而言能够提高治疗效果,降低中医证候积分,改善患者免疫功能,降低不良反应发生率。且疗效高于单纯的化疗,值得临床推广应用。

    • >临证体会
    • 基于“大气”理论论治高危特发性膜性肾病

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.018

      摘要 (577) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:膜性肾病(Membranous Nephropathy,MN)是一种慢性肾脏疾病,发病高峰期在30~50岁,60%~80%膜性肾病表现为肾病综合征。特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN),约占膜性肾病的2/3,根据尿蛋白的量可以分成低危、中危、高危3个等级。中医学认为,“大气”亏虚是高危IMN的发病原因,进而导致“大气”“滞而不运、脱而不升、散而不聚”的病理状态,临床根究“大气”的不同病理状态,可以从“补气清源、活血澄源、固肾复源”3方面来治疗高危IMN,对临床有一定指导意义。

    • 从“六对论治”谈国医大师吕仁和教授茵陈应用经验

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.019

      摘要 (633) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:国医大师吕仁和教授在长期的临床实践中创造性地提出的诊“六对论治”疗思路,即对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治、对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证相结合论治。“六对论治”贯穿于吕仁和教授诊治疾病的始终。茵陈清热利湿,为吕仁和教授常用药物之一。从吕仁和教授的“六对论治”诊疗思路出发,探析吕教授临床应用茵陈的经验,为临床提供新思路。

    • >思路与方法
    • 鹿瓜多肽注射液治疗3 071例骨关节炎真实世界疗效分析

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.020

      摘要 (589) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:比较骨关节炎患者使用或不使用鹿瓜多肽注射液的疗效(好转率)是否存在差异。方法:本研究数据来自全国多家三甲综合医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS),共纳入骨关节炎患者信息22 855例,最终纳入3 071例使用鹿瓜多肽注射液的患者为鹿瓜多肽观察组,3 071例未使用鹿瓜多肽注射液的患者为对照组。采用倾向性评分法平衡2组混杂因素,通过3种Logistic回归方法比较2组疗效是否存在差异。结果:在未控制混杂因素的情况下,2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。分别通过3种Logistic回归分析方法进行分析,均显示回归系数大于0,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用鹿瓜多肽注射液的骨关节炎患者与不使用鹿瓜多肽注射液的患者治疗结果差异有统计学意义,且观察组的治疗结果优于对照组。但鉴于回顾性研究可能存在大量未知的混杂因素,因此该结果仍有待于前瞻性研究进一步验证。

    • 射血分数保留心力衰竭气虚证与并发症及超声心动图的相关性

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.021

      摘要 (569) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)气虚证与并发症、超声心动图指标的相关性。方法:采用横断面研究方法,选取2017年12月至2018年12月中日友好医院收治的HFpEF气虚证患者165例作为研究对象,按照中医四诊、并发症信息,并计算气虚证积分,根据气虚证积分分为气虚重证组(n=98)和气虚轻证组(n=67),同时纳入非心力衰竭非气虚证患者60例作为对照组。所有患者均完善多普勒超声心动图检查。结果:气虚证与并发症Logistic回归分析发现,贫血(OR=0.214,95%CI为0.111~0.447,P=0.000)、糖尿病(OR=0.054,95%CI为0.006~0.113,P=0.036)、慢性肾脏病(OR=0.057,95%CI为0.001~0.114,P=0.046),是气虚证形成的危险因素。气虚证与超声心动图指标的相关性研究发现,气虚重证组较气虚轻证组、对照组二尖瓣环侧壁舒张早期最大速度(e')更低(4.37 vs. 4.88 vs. 5.54,P=0.041,P=0.000),二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)/e'更高(22.74 vs. 18.09 vs. 11.96,P=0.012,P=0.000)。结论:HFpEF气虚证形成与并发症分布以及心脏舒张功能受损有关。

    • 云南省中医药民族民间经验方、经典名方的开发思路

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.022

      摘要 (755) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:云南中医民族药源远流长,造就了大量民族民间经验方和经典名方,在临床医疗和相关科研工作中有不可或缺的作用。通过对云南省的民族民间经验方、经典名方的整理情况,发展现状及存在的问题,二次开发研究情况分析,得到云南中医药民族民间经验方、经典名方启示开发思路。制约民族民间经验方、经典名方的主要问题为:资料收集整理不齐,临床应用缺乏相应的质量考评标准和系统的安全性总结;现行法律法规对民族民间经验方、经典方有效性及合法产权界定尚不完善;二次开发利用不创新等。对流落民间,口耳相传但尚未被整理在册的药方应该及时保存记录,妥善保护,建立安全性,有效性评价标准;建立云南民族医药数据库,完善民族医药保护制度;对现有民族民间经验方、经典名方进行创新及二次开发。

    • 对云南省医疗机构制剂发展的建议

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.023

      摘要 (589) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:医疗机构制剂继承了中医药特色和优势,对医疗机构在临床和科研运用上起着非常重要的作用。对云南省54家州市医疗机构进行调查,其共有1 127个制剂,含中药制剂634个制剂。云南作为中药材资源大省,亟待解决医疗机构制剂的开发问题。现综述云南省部分地州医疗机构制剂发展现状、开发情况、发展中存在的问题和大品种二次开发研究情况,从而提出加快我省发展医院机构制剂的对策和建议。

    • >综述
    • 基于主诉诊疗学的中医诊疗路径研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.024

      摘要 (594) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:构建诊断与理法方药紧密契合的诊疗体系,从而实现诊断与治疗的精准化,是中医药领域发展的必然趋势。以主诉诊疗学作为切入点,从四诊合参、关联分析等方面展开论述,提出主证精细深入分析、主证横/纵向分析等研究思路与对策,以期优化中医临床诊断思路,为临床路径提供决策参考。

    • 双向发酵技术在中药渣开发利用中的研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.025

      摘要 (665) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中药产业的健康发展依赖于中药资源的高效利用和可持续发展。在中药资源深加工过程中不可避免产生了大量的废弃物,这些废弃物药渣的粗放低值化利用造成了资源的巨大浪费和环境污染。近年来,应用双向发酵技术提升中药药渣的利用价值备受关注。现以中药药渣的生物转化为基础,探讨药渣双向发酵技术的特点与优势,介绍了目前用于药渣双向发酵的主要微生物种类及其转化体系,并对中药渣双向发酵的发展前景进行了讨论。

    • 中医药干预胰岛素抵抗机制研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.026

      摘要 (634) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是2型糖尿病的重要病理特征,其发病机制复杂,包括肥胖、遗传等因素引起的多种激素水平紊乱,慢性轻度炎症反应,氧化应激和能量代谢障碍导致线粒体功能受损等,基本可分为受体前、受体和受体后3个环节。中药复方、中成药、单味中药或其有效成分、针灸等疗法都能在一定程度上改善IR,从细胞、分子水平展开的相关研究也越来越细致、深入。

    • 丹参对糖尿病肾病保护机制的研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.027

      摘要 (616) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:丹参作为临床常用活血化瘀类中药,其主要成分可分为水溶性和脂溶性两大类。丹参在临床对糖尿病肾脏病(Diabetic Nephropathy,DN)具有独特的保护作用。丹参可能通过抗氧化应激反应,抑制炎症介质的产生,调节肾脏血液流变学,调节糖脂代谢等方面作用发挥其保护机制,从而达到降低血糖血脂,减少蛋白尿,减轻肾脏纤维化、肾小球硬化和保护肾功能的目的。

    • >海外中医药
    • 我国中药产品对美出口贸易现状分析及发展战略思考

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.028

      摘要 (609) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中美贸易摩擦升级,我国中药产品对美出口深受影响。通过文献调查和政策分析,提出促进中药产品出口美国的合理建议。文献研究:以“中药对外出口”“美国中药”为主题词,搜索Medlab、CNKI数据库,分析中药产品对美贸易现状;政策研究:以商务部、外交部、国家中医药管理局等发布的我国中药对美国贸易报告为依据,分析中药产品出口策略,总结我国中药产品出口的现状特点和成功经验,并提出有效促进中药产品对美贸易的新思路。我国中药产品对美出口额稳定增长,存在增速缓慢、市场份额小和结构不合理的现象。分析中药在美准入方式和我国中药出口政策,从提高中药产品质量、按需设计上市方案和制定相应国际标准及法规3方面,提出“保质促销,立规促贸”的对美贸易新方案。

    • “一带一路”背景下乌兹别克斯坦中医药发展概况

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.029

      摘要 (576) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药的海外推广是发挥中医药特色优势的重要举措,并能以此为契机促进“一带一路”战略实施,弘扬中华民族优秀传统文化,使中医药走向世界,造福世界。随着中国与乌兹别克斯坦两国外交关系的不断升温,作为“一带一路”上中外人文交流、民心相通的亮丽名片,中医药已成为两国共建健康丝路的重要环节。近年来,两国在中医药领域的合作日益紧密,覆盖了科研、教育、新药研发、共抗疫情等各方面,中医药在乌兹别克斯坦逐渐深入民心。

    • 2种传统医学的比较:印度阿育吠陀与中国传统医学

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.030

      摘要 (556) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:印度作为人类文明的摇篮之一,不仅孕育出内涵丰富的文化体系,而且也有自己独特的成熟的医学体系,其中阿育吠陀医学的历史最为悠久、最具有代表性,而且是印度传统医学的构成主体。由于丝绸之路的开辟和佛教交往的频繁,自古中国和印度就有着密切的经济文化、医药知识交流,其对中国传统医学的发展影响深远,尤其是现在的藏医学,在理论上和印度医学有很多的相似之处。从理论、疾病发生发展、诊断、治疗全方位简单论述中医学与阿育吠陀医学,以促进更多中医学子对传统医学的理解和学习。

    • >专题——药用植物新资源研究
    • 雪莲细胞培养物的质量标准研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.001

      摘要 (649) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:建立雪莲细胞培养物的质量标准。方法:参照《中华人民共和国药典》2020年版附录,分别建立雪莲细胞培养物的一般检查项目及定性定量指标。以芦丁为对照品,利用紫外分光光度法建立雪莲细胞培养物总黄酮成分含量的测定方法;利用高效液相色谱(HPLC)法同时测定绿原酸、紫丁香苷和1,5-二咖啡酰奎尼酸成分含量,并建立其特征图谱,采用2012版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》对特征图谱进行相似度分析。结果:15批次雪莲细胞培养物总黄酮类成分含量10.0%~11.0%;绿原酸含量0.86%~1.09%;紫丁香苷含量0.34%~0.48%;1,5-二咖啡酰奎尼酸含量3.20%~3.75%。15批雪莲细胞培养物指纹图谱相似度大于0.9,特征图谱中呈现10个特征峰,指认峰2为绿原酸、峰4为紫丁香苷、峰7为1,5-二咖啡酰奎尼酸。结论:本研究建立了雪莲细胞培养物的质量标准,建议醇溶性浸出物不得低于29.4%;雪莲细胞培养物中的总黄酮类成分含量不得低于10.0%,绿原酸、紫丁香苷、1,5-二咖啡酰奎尼酸的含量应分别不得低于0.86%、0.34%、3.20%,为天山雪莲药制品的工业化生产提供了参考。

    • 珍稀濒危药用植物资源离体保存研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.002

      摘要 (685) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我国丰富的药用植物资源是中医药事业蓬勃发展的物质基础,是人民生命健康的重要保障。但是,由于需求量增加以及自然环境恶化,一些重要的药用植物品种资源日益稀少,有些品种甚至处于极度濒危的境地,而这些珍稀濒危品种常具有独特的疗效,是中药资源的重要组成部分,亟待采取相应措施进行资源的保存恢复。离体保存是一项基于植物组织培养技术发展起来的植物资源新型保存手段,具有诸多优势,已成为实现珍稀濒危药用植物资源保存恢复与可持续利用的主要途径,对中医药发展起到了重要支撑作用。鉴于此,依据资源濒危程度,系统梳理了珍稀濒危药用植物资源的主要种类;从基本原理,操作流程,关键技术环节以及应用实例等方面,阐述了组织培养保存,超低温保存,基因资源保存等离体保存技术的最新研究进展;同时,总结分析了珍稀濒危药用植物资源离体保存存在的问题,并对今后研究方向进行了展望,以期为珍稀濒危药用植物资源保护、扩大及开发利用提供一定借鉴。

    • 玛咖药理毒理研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.003

      摘要 (543) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:玛咖(Lepidium meyenii Walper,Maca)为十字花科独行菜属一年生或两年生草本植物,源自南美洲,有悠久的食用历史。除了秘鲁当地人食用玛咖,全世界对玛咖的需求都在增长,玛咖在20世纪90年代初引入我国,并于2011年获批为新资源食品,现阶段我国云南、西藏等高海拔地区均成功引种玛咖。研究表明,玛咖对生殖系统具有调节性激素、改善性功能、抑制前列腺增生的作用;对消化系统具有促进胃肠运动、预防肝损伤的作用;对神经系统具有改善记忆力、抗抑郁、保护神经和镇痛的作用;对免疫系统具有增强细胞免疫和体液免疫的作用;对血液循环系统具有降低舒张压和收缩压的作用;还具有抗炎、抗疲劳、抗氧化、抗紫外辐射及抗骨质疏松等作用。相关毒理研究表明,玛咖无细胞毒性、体外肝毒性、急性毒性、长期毒性以及生殖毒性。现查阅近些年的玛咖药理毒理相关文献,对玛咖药理作用研究、毒理研究进行了归纳、梳理和总结,未发现玛咖具有不良反应,且具有多种药理作用及营养保健功能。希望能为玛咖今后的药用实验及临床研究提供帮助和参考。

    • 中药资源空间诱变育种研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.004

      摘要 (646) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我国中药资源物种储量丰富,长期以来我国的中药材以野生采收为主,目前中药野生资源已远不能满足中药现代化发展的需求。人工培育的药用植物优良品种少、种植面积小、产量低,多种常用药材处于短缺状态,亟须采用科学的育种方式,提高药用植物的产量及品质。空间诱变育种具有效率高、变异幅度大、育种周期短等特点,是获得新种质资源的有效途径。空间环境对植物的诱变效应主要表现在空间微重力、辐射以及空间环境综合因素复合效应影响植物细胞分裂、染色体结构、DNA损伤修复等,使植物产生变异。目前药用植物空间诱变机制研究主要集中在空间环境对药用植物的生长发育、生理生化、细胞结构、分子水平和有效成分含量等方面产生的影响。利用空间诱变育种技术,已经在丹参、灵芝、薏苡等药用植物上培育出多个新品种,这些新品种在产量、品质上具有较大的优势。随着航天技术的发展,利用空间特殊环境对药用植物有效成分合成和积累的促进作用,进行有效成分的生产,必将成为中药资源空间诱变育种未来发展的一个重要方向。

    • 玛咖-人参水煎液对小鼠免疫功能的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.005

      摘要 (729) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨玛咖-人参水煎液对小鼠免疫功能的影响。方法:通过碳廓清试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应试验、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化试验(MTT法)、Jerne改良玻片法测定抗体生成细胞数试验、小鼠血清溶血素的测定,研究玛咖-人参水煎液对小鼠免疫功能的影响。结果:与空白组比较,玛咖-人参水煎液低、中、高剂量组均可明显提高小鼠吞噬指数(P<0.05或P<0.01),玛咖-人参水煎液低、中、高剂量组均可明显提高小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬率(P<0.05或P<0.01)和吞噬指数(P<0.01),玛咖-人参水煎液中、高剂量组可明显提高小鼠足趾肿胀度(P<0.05),玛咖-人参水煎液高剂量组可明显提高小鼠溶血空斑数(P<0.01)。结论:玛咖-人参水煎液能提高小鼠单核-巨噬细胞功能、细胞免疫功能和体液免疫功能。

    • >中药研究
    • 三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死的通用分子机制研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.006

      摘要 (761) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用生物信息学方法,分析脑梗死气虚血瘀证、阴虚血瘀证证型相关特异性基因及共性基因,并对三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证的通用分子机制进行探讨,为中西医结合防治脑梗死提供理论依据。方法:分析GEO芯片数据,筛选获得脑梗死气虚血瘀证、阴虚血瘀证差异基因,将2种血瘀证差异基因取交集得证型相关特异性基因与血瘀证共性基因3个子集。从蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)共表达网络、基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析角度,探讨2种血瘀证特异基因的作用异同。筛选三七通舒胶囊联合丁苯酞活性成分靶点与血瘀证共性基因整合,获得“药物-疾病-证型”共同靶点,拓扑分析聚焦核心靶点并行分子对接,并构建共同靶点PPI网络并行富集分析,探讨三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证的作用机制。结果:获取脑梗死气虚血瘀证差异基因2 092个、阴虚血瘀证差异基因2 160个,其中气虚血瘀证特异基因422个、阴虚血瘀证特异基因490个及血瘀证共性基因1 670个。其中气虚血瘀证、阴虚血瘀证差异基因均通过多组分、多功能、多途径发挥作用,但气虚血瘀证中MMP-9、EIF4A3等靶点相互作用最强,主要通过T细胞受体信号通路等发挥作用;阴虚血瘀证中EGFR、STAT3等靶点相互作用最强,并通过ErbB信号通路发挥作用。筛选获得274个药物靶点,整合血瘀证共性基因后得32个共同靶点,拓扑分析后聚焦核心靶点SRC,分子对接发现氢键连接、混合Pi键连接和疏水作用可能是主要作用形式。三七通舒胶囊联合丁苯酞以多组分、多功能、多途径的形式介导趋化因子信号通路,cAMP信号通路等在脑梗死血瘀证中发挥作用。结论:2种血瘀证证型相关特异基因分析揭示了证型富集特点,为证型相关研究提供依据。“药物-疾病-证型”共同靶点的分析结果揭示了三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证可能的通用分子机制。为中西医结合治疗脑梗死提供依据。

    • 基于网络药理学探析补中益气汤治疗压力性尿失禁的机制

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.007

      摘要 (747) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨补中益气汤治疗压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的分子作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索出补中益气汤的药物有效活性成分及其作用靶点。利用GeneGards、OMIM疾病数据库筛选出该病靶点,借助Cytoscape3.7.2软件构建出补中益气汤中药的活性成分-靶点网络和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,采用R软件对靶基因进行基因本体论(Gene Ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路的分析。结果:共得到补中益气汤有效活性成分182个,通过116个潜在靶标作用于SUI,富集得到GO中2 115个生物过程条目和144条KEGG通路。结论:补中益气汤主要通过槲皮素、山萘酚、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、7-O-甲基异丁香酚、利可考酮、β-谷固醇、福莫宁、美迪紫檀素、柚皮苷、糖醇等活性成分调节SELE、ICAM1、MMP3、MAPK14、CD40LG、PLAU、CCNA2、ERBB3、CASP1关键靶点,调控糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、膀胱癌信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、TNF信号通路、前列腺癌信号通路、胰腺癌信号通路、乙型肝炎信号通路等多条通路来治疗SUI。

    • 泽泻汤治疗梅尼埃病作用机制的网络药理学探讨

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.008

      摘要 (726) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过网络药理学方法探讨泽泻汤治疗梅尼埃病(Meniere Disease,MD)的作用机制。方法:利用SymMap、TCMSP、TCMID、BATMAN-TCM等中医药数据库及TargetNet药物-靶点谱在线计算平台,获取泽泻汤有效成分及作用靶点;通过OMIM、Gene Cards、TTD、CTD等疾病基因数据库,获取MD相关靶标基因;利用STRING蛋白质数据库,构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Cytoscape信息分析软件,获取关键靶标基因、构建中药-有效成分-靶标基因网络图;利用R软件进行信号通路分析。结果:泽泻汤中69种有效成分可作用于88个MD相关基因,以核受体(如糖皮质激素受体)为主要作用靶点,参与IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)相关的核因子κB信号通路介导的炎症反应。结论:由核受体糖皮质激素受体-核因子κB介导的炎症反应通路,可能是泽泻汤减少MD炎症反应,缓解膜迷路水肿的重要作用途径之一。

    • 基于网络药理学探讨伸膝汤治疗膝关节骨性关节炎的作用机制

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.009

      摘要 (570) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:利用网络药理学方法从整体观念探讨中药复方伸膝汤治疗膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法:通过BATMAN-TCM数据库,对伸膝汤所含活性成分进行筛选并预测作用靶点,利用GeneCards、OMIM和CTD数据库检索KOA相关基因,利用韦恩图筛选伸膝汤中活性成分治疗KOA的作用靶点。利用Cytoscape软件构建活性成分-作用靶点网络图。利用String数据库绘制伸膝汤蛋白互作网络,分析计算出最重要的5个蛋白。利用Metascape数据库对靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)及京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。结果:伸膝汤所含8味中药共筛选出184种活性成分,涉及1 491个靶点基因,其中有710个基因与KOA相关。网络分析结果表明,伸膝汤治疗KOA涉及的生物学过程主要包括毒性反应、细胞外刺激反应、激素水平调节等;涉及的分子功能主要包括辅因子结合、羧酸结合、维生素结合等。其作用机制可能与HIF-1信号通路、PI3K-AKT信号通路、cAMP信号通路、钙离子信号通路、TNF信号通路、碳代谢、凋亡、流体剪切应力与动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝等信号通路有关。结论:本研究初步揭示了伸膝汤多靶点整体调节KOA的作用特点,为进一步开展此方治疗KOA作用机制的研究提供了新的思路和方法。

    • 基于网络药理学探讨强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.010

      摘要 (584) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学分析预测强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制。方法:应用中医药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出强心胶囊所含有效成分和相关靶标蛋白。根据药代动力学ADME参数,以口服生物利用度(OB)≥30%,药物相似性(DL)≥0.18,生物半衰期(HL)≥4.00为条件筛选出活性成分。从数据库Uniprot中获得预测的活性成分作用靶点。通过CTD、TTD、DrugBanK数据库挖掘疾病相关的作用靶点。通过基因注释工具Matescape分析强心胶囊干预慢性心力衰竭的分子机制。结果:获得强心胶囊活性成分108个,作用靶点267个,疾病相关靶点32 730个,最终获得强心胶囊干预心力衰竭关键靶点264个。PPI网络构建筛选出关键靶点47个。富集分析强心胶囊干预慢性心力衰竭的关键靶点主要参与MAPK、HIF-1、TNF、FoxO、PI3K-AKT、促性腺激素、癌症、T细胞受体和钙离子信号通路等。结论:强心胶囊不仅可直接对慢性心力衰竭起到治疗作用,还可通过激素、细胞代谢、炎性机制及免疫因子等间接发挥疗效。

    • >实验研究
    • 四妙勇安汤改善冠心病痰瘀互结证大鼠心肌损伤的研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.011

      摘要 (735) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨四妙勇安汤对冠心病痰瘀互结证大鼠的心肌保护作用及机制。方法:建立冠心病痰瘀互结证大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、四妙勇安汤大剂量组、四妙勇安汤中剂量组、四妙勇安汤小剂量组,相应干预后,处理动物。检测血脂三项、凝血三项、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素-1(ET-1)及可溶性血管细胞黏附分子-1(sICAM-1);采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;Western blotting法检测心肌组织凋亡及自噬相关蛋白的表达。结果:与模型组比较,四妙勇安汤可降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)含量(P<0.05),同时可增加血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)(P<0.05);降低血清炎症介质TNF-α、IL-8及ET-1、sICAM-1含量(P<0.05);四妙勇安汤干预组可有效降低心肌细胞凋亡率、促进抗凋亡蛋白BCL-2及抑制促凋亡蛋白BAX的表达;并且抑制自噬相关蛋白LC3、Beclin-1表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙勇安汤具有改善冠心病痰瘀互结证大鼠血脂、血凝及内皮功能等作用,具有保护受损心肌的作用,其机制可能与抑制自噬引起的心肌细胞凋亡有关。

    • 健脾化湿解毒方对急性肝损伤小鼠肠屏障功能的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.012

      摘要 (664) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨健脾解毒凉血方治疗肝损伤肠屏障功能障碍的作用靶点。方法:选取C57BL/6雄性小鼠32只,随机分为正常组、模型组、中药组、培菲康组,腹腔注射硫代乙酰胺100 mg/kg造模;中药组予以健脾解毒凉血方灌胃,培菲康组给予培菲康溶液灌胃;16 h后采集小鼠血清、肝组织、小肠组织,观察小鼠肝功能、肠道组织HE染色变化,免疫组织化学染色方法观察小肠闭锁小带蛋白-1表达。结果:模型组、中药组、培菲康组小鼠的ALT、AST均显著高于正常组,模型组、中药组、培菲康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小肠组织在光镜和电镜下均可观察到中药组病变轻于模型组和培菲康组,免疫组织化学染色在小肠上皮细胞上可见闭锁小带蛋白-1棕黄色阳性标记,模型组、中药组、培菲康组阳性标记均显著少于正常组,中药组阳性标记显著多于模型组(P<0.05)。结论:健脾解毒凉血方治疗硫代乙酰胺诱导急性肝损伤小鼠,可维护肠上皮细胞紧密连接部闭锁小带蛋白-1表达,修复肠屏障功能。

    • 人参皂苷Rg1调节沉默信息调节因子1对抗晶状体上皮细胞衰老的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.013

      摘要 (761) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察人参皂苷Rb1是否通过调节沉默信息调节因子1(SIRT1)表达抗晶状体上皮细胞衰老。方法:构建晶状体上皮细胞株SRA01/04衰老模型,加入人参皂苷Rb1培养后通过PCR检测SIRT1的表达改变,通过β-半乳糖苷酶染色检测衰老情况。敲降正常晶状体上皮细胞株SRA01/04中SIRT1的表达后检测衰老情况,再次加入人参皂苷Rb1后通过PCR和免疫荧光观察上述指标有无改变。结果:60 μmol/L人参皂苷Rb1处理衰老SRA01/04细胞内SIRT1表达增加,差异有统计学意义(P<0.05);SIRT1沉默后,SRA01/04细胞衰老程度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与SIRT1沉默组比较,SIRT1沉默同时加入人参皂苷Rb1后,SIRT1有所上升。结论:人参皂苷Rb1可以通过调节SIRT1表达抗晶状体上皮细胞衰老。

    • 补肾解毒方对辐射损伤小鼠重要脏器形态学改变的影响

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.014

      摘要 (728) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:明确补肾解毒方对电离辐射致小鼠重要脏器病理形态损伤的保护作用。方法:60只小鼠,随机分成空白对照组、辐射模型组、中药干预组,中药干预组每天给予补肾解毒方灌胃0.2 mL。其他2组给予等容积生理盐水灌胃,3组均连续灌胃10 d,第11天除空白对照组外,辐射模型组、中药干预组给予一次性5 Gy 60Coγ-射线照射,继续灌胃14 d,辐射后第14天取材,观察小鼠肺、肝脏、脾、空肠的病理形态学改变。结果:电离辐射后14 d,辐射模型组小鼠肺充血,大量炎症细胞浸润;肝窦消失,肝细胞变性、坏死;脾红髓、白髓界限不清;空肠绒毛变短、断裂;而中药干预组小鼠肺、肝、脾、空肠组织结构破坏较轻,更接近空白对照组小鼠。结论:补肾解毒方有较好的防止电离辐射损伤,保护重要脏器的作用。

    • >临床研究
    • 四君子汤联合肠内营养治疗胃癌脾虚证临床研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.015

      摘要 (686) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究四君子汤联合肠内营养治疗脾虚证胃癌患者的临床效果。方法:选取2016年3月至2017年2月南方医科大学附属小榄医院收治的胃癌患者87例作为研究对象,随机分成为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组行肠内营养支持,观察组行四君子汤联合肠内营养支持。观察2组营养指标、T淋巴细胞亚群、肠道菌群以及治疗效果。结果:2组患者术后8 d较术后1 d的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)均显著升高(P<0.05);与术后8 d比较,观察组ALB、PA、TFN均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者术后8 d较术后1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组拟杆菌、真杆菌、酵母菌、消化球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌显著高于对照组(P<0.05);小梭菌、肠球菌、肠杆菌显著低于对照组(P<0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对脾虚证胃癌患者应用四君子汤联合肠内营养,能够有效提高患者营养状态和免疫功能,并对肠道菌群的平衡性形成一定的影响,效果较好。

    • 玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.016

      摘要 (767) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效及对血清IL-10、IL-4和IgE水平的影响。方法:选取2018年8月至2020年2月广州中医药大学附属中山中医院耳鼻喉科收治的肺脾气虚型过敏性鼻炎患儿80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予口服玉屏风颗粒,观察组在对照组基础上联合天灸疗法,在治疗4周后分别比较2组治疗前后鼻部不适症状、中医证候缓解情况、2组间疗效差异以及血清IL-10、IL-4和IgE水平变化。结果:治疗后观察组和对照组的鼻部症状以及肺脾气虚证候均有明显改善(P<0.05),且观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组IL-10、IL-4和IgE水平均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎疗效确切,且优于单独应用玉屏风颗粒者。

    • 参芪解毒汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.017

      摘要 (638) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨参芪解毒汤联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(Nonsmall-cell Lung Cancer,NSCLC)患者血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及免疫功能的影响。方法:选取2019年3月至2019年12月深圳市宝安纯中医治疗医院收治的晚期NSCLC患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以GP方案化疗,在此基础上观察组予以参芪解毒汤治疗。比较2组临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、血清MIC-1和MMP-9水平、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果:观察组有效率(47.62%)和疾病控制率(83.33%)显著高于对照组(26.19%、64.29%)(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分(11.38±2.76)显著低于对照组(14.71±2.48)(P<0.05)。治疗后观察组血清MIC-1(584.28±82.16)pg/mL和MMP-9(170.63±115.27)ng/L水平均显著低于对照组[(832.13±90.84)pg/mL,(228.59±121.38)ng/L](P<0.05)。治疗后观察组CD3+(64.72±6.83)%、CD4+(35.76±4.23)%及CD4+/CD8+(1.62±0.41)%均显著高于对照组[(50.35±3.46)%,(29.28±3.41)%,1.02±0.11)%],CD8+(22.17±3.26)%显著低于对照组(28.23±2.16)%(P<0.05)。观察组白细胞计数减少、血小板计数减少、贫血及胃肠道反应的发生率(16.67%、4.76%、9.52%、19.05%)显著低于对照组(35.71%、19.05%、26.19%、40.48%)(P<0.05)。结论:参芪解毒汤联合GP方案能够降低晚期NSCLC患者MMP-9、MIC-1表达水平,较单一使用GP方案而言能够提高治疗效果,降低中医证候积分,改善患者免疫功能,降低不良反应发生率。且疗效高于单纯的化疗,值得临床推广应用。

    • >临证体会
    • 基于“大气”理论论治高危特发性膜性肾病

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.018

      摘要 (699) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:膜性肾病(Membranous Nephropathy,MN)是一种慢性肾脏疾病,发病高峰期在30~50岁,60%~80%膜性肾病表现为肾病综合征。特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN),约占膜性肾病的2/3,根据尿蛋白的量可以分成低危、中危、高危3个等级。中医学认为,“大气”亏虚是高危IMN的发病原因,进而导致“大气”“滞而不运、脱而不升、散而不聚”的病理状态,临床根究“大气”的不同病理状态,可以从“补气清源、活血澄源、固肾复源”3方面来治疗高危IMN,对临床有一定指导意义。

    • 从“六对论治”谈国医大师吕仁和教授茵陈应用经验

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.019

      摘要 (496) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:国医大师吕仁和教授在长期的临床实践中创造性地提出的诊“六对论治”疗思路,即对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治、对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证相结合论治。“六对论治”贯穿于吕仁和教授诊治疾病的始终。茵陈清热利湿,为吕仁和教授常用药物之一。从吕仁和教授的“六对论治”诊疗思路出发,探析吕教授临床应用茵陈的经验,为临床提供新思路。

    • >思路与方法
    • 鹿瓜多肽注射液治疗3 071例骨关节炎真实世界疗效分析

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.020

      摘要 (647) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:比较骨关节炎患者使用或不使用鹿瓜多肽注射液的疗效(好转率)是否存在差异。方法:本研究数据来自全国多家三甲综合医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS),共纳入骨关节炎患者信息22 855例,最终纳入3 071例使用鹿瓜多肽注射液的患者为鹿瓜多肽观察组,3 071例未使用鹿瓜多肽注射液的患者为对照组。采用倾向性评分法平衡2组混杂因素,通过3种Logistic回归方法比较2组疗效是否存在差异。结果:在未控制混杂因素的情况下,2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。分别通过3种Logistic回归分析方法进行分析,均显示回归系数大于0,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用鹿瓜多肽注射液的骨关节炎患者与不使用鹿瓜多肽注射液的患者治疗结果差异有统计学意义,且观察组的治疗结果优于对照组。但鉴于回顾性研究可能存在大量未知的混杂因素,因此该结果仍有待于前瞻性研究进一步验证。

    • 射血分数保留心力衰竭气虚证与并发症及超声心动图的相关性

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.021

      摘要 (668) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)气虚证与并发症、超声心动图指标的相关性。方法:采用横断面研究方法,选取2017年12月至2018年12月中日友好医院收治的HFpEF气虚证患者165例作为研究对象,按照中医四诊、并发症信息,并计算气虚证积分,根据气虚证积分分为气虚重证组(n=98)和气虚轻证组(n=67),同时纳入非心力衰竭非气虚证患者60例作为对照组。所有患者均完善多普勒超声心动图检查。结果:气虚证与并发症Logistic回归分析发现,贫血(OR=0.214,95%CI为0.111~0.447,P=0.000)、糖尿病(OR=0.054,95%CI为0.006~0.113,P=0.036)、慢性肾脏病(OR=0.057,95%CI为0.001~0.114,P=0.046),是气虚证形成的危险因素。气虚证与超声心动图指标的相关性研究发现,气虚重证组较气虚轻证组、对照组二尖瓣环侧壁舒张早期最大速度(e')更低(4.37 vs. 4.88 vs. 5.54,P=0.041,P=0.000),二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)/e'更高(22.74 vs. 18.09 vs. 11.96,P=0.012,P=0.000)。结论:HFpEF气虚证形成与并发症分布以及心脏舒张功能受损有关。

    • 云南省中医药民族民间经验方、经典名方的开发思路

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.022

      摘要 (686) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:云南中医民族药源远流长,造就了大量民族民间经验方和经典名方,在临床医疗和相关科研工作中有不可或缺的作用。通过对云南省的民族民间经验方、经典名方的整理情况,发展现状及存在的问题,二次开发研究情况分析,得到云南中医药民族民间经验方、经典名方启示开发思路。制约民族民间经验方、经典名方的主要问题为:资料收集整理不齐,临床应用缺乏相应的质量考评标准和系统的安全性总结;现行法律法规对民族民间经验方、经典方有效性及合法产权界定尚不完善;二次开发利用不创新等。对流落民间,口耳相传但尚未被整理在册的药方应该及时保存记录,妥善保护,建立安全性,有效性评价标准;建立云南民族医药数据库,完善民族医药保护制度;对现有民族民间经验方、经典名方进行创新及二次开发。

    • 对云南省医疗机构制剂发展的建议

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.023

      摘要 (618) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:医疗机构制剂继承了中医药特色和优势,对医疗机构在临床和科研运用上起着非常重要的作用。对云南省54家州市医疗机构进行调查,其共有1 127个制剂,含中药制剂634个制剂。云南作为中药材资源大省,亟待解决医疗机构制剂的开发问题。现综述云南省部分地州医疗机构制剂发展现状、开发情况、发展中存在的问题和大品种二次开发研究情况,从而提出加快我省发展医院机构制剂的对策和建议。

    • >综述
    • 基于主诉诊疗学的中医诊疗路径研究

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.024

      摘要 (672) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:构建诊断与理法方药紧密契合的诊疗体系,从而实现诊断与治疗的精准化,是中医药领域发展的必然趋势。以主诉诊疗学作为切入点,从四诊合参、关联分析等方面展开论述,提出主证精细深入分析、主证横/纵向分析等研究思路与对策,以期优化中医临床诊断思路,为临床路径提供决策参考。

    • 双向发酵技术在中药渣开发利用中的研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.025

      摘要 (750) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中药产业的健康发展依赖于中药资源的高效利用和可持续发展。在中药资源深加工过程中不可避免产生了大量的废弃物,这些废弃物药渣的粗放低值化利用造成了资源的巨大浪费和环境污染。近年来,应用双向发酵技术提升中药药渣的利用价值备受关注。现以中药药渣的生物转化为基础,探讨药渣双向发酵技术的特点与优势,介绍了目前用于药渣双向发酵的主要微生物种类及其转化体系,并对中药渣双向发酵的发展前景进行了讨论。

    • 中医药干预胰岛素抵抗机制研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.026

      摘要 (922) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是2型糖尿病的重要病理特征,其发病机制复杂,包括肥胖、遗传等因素引起的多种激素水平紊乱,慢性轻度炎症反应,氧化应激和能量代谢障碍导致线粒体功能受损等,基本可分为受体前、受体和受体后3个环节。中药复方、中成药、单味中药或其有效成分、针灸等疗法都能在一定程度上改善IR,从细胞、分子水平展开的相关研究也越来越细致、深入。

    • 丹参对糖尿病肾病保护机制的研究进展

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.027

      摘要 (599) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:丹参作为临床常用活血化瘀类中药,其主要成分可分为水溶性和脂溶性两大类。丹参在临床对糖尿病肾脏病(Diabetic Nephropathy,DN)具有独特的保护作用。丹参可能通过抗氧化应激反应,抑制炎症介质的产生,调节肾脏血液流变学,调节糖脂代谢等方面作用发挥其保护机制,从而达到降低血糖血脂,减少蛋白尿,减轻肾脏纤维化、肾小球硬化和保护肾功能的目的。

    • >海外中医药
    • 我国中药产品对美出口贸易现状分析及发展战略思考

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.028

      摘要 (657) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中美贸易摩擦升级,我国中药产品对美出口深受影响。通过文献调查和政策分析,提出促进中药产品出口美国的合理建议。文献研究:以“中药对外出口”“美国中药”为主题词,搜索Medlab、CNKI数据库,分析中药产品对美贸易现状;政策研究:以商务部、外交部、国家中医药管理局等发布的我国中药对美国贸易报告为依据,分析中药产品出口策略,总结我国中药产品出口的现状特点和成功经验,并提出有效促进中药产品对美贸易的新思路。我国中药产品对美出口额稳定增长,存在增速缓慢、市场份额小和结构不合理的现象。分析中药在美准入方式和我国中药出口政策,从提高中药产品质量、按需设计上市方案和制定相应国际标准及法规3方面,提出“保质促销,立规促贸”的对美贸易新方案。

    • “一带一路”背景下乌兹别克斯坦中医药发展概况

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.029

      摘要 (639) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药的海外推广是发挥中医药特色优势的重要举措,并能以此为契机促进“一带一路”战略实施,弘扬中华民族优秀传统文化,使中医药走向世界,造福世界。随着中国与乌兹别克斯坦两国外交关系的不断升温,作为“一带一路”上中外人文交流、民心相通的亮丽名片,中医药已成为两国共建健康丝路的重要环节。近年来,两国在中医药领域的合作日益紧密,覆盖了科研、教育、新药研发、共抗疫情等各方面,中医药在乌兹别克斯坦逐渐深入民心。

    • 2种传统医学的比较:印度阿育吠陀与中国传统医学

      2021(07). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.07.030

      摘要 (631) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:印度作为人类文明的摇篮之一,不仅孕育出内涵丰富的文化体系,而且也有自己独特的成熟的医学体系,其中阿育吠陀医学的历史最为悠久、最具有代表性,而且是印度传统医学的构成主体。由于丝绸之路的开辟和佛教交往的频繁,自古中国和印度就有着密切的经济文化、医药知识交流,其对中国传统医学的发展影响深远,尤其是现在的藏医学,在理论上和印度医学有很多的相似之处。从理论、疾病发生发展、诊断、治疗全方位简单论述中医学与阿育吠陀医学,以促进更多中医学子对传统医学的理解和学习。

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