摘要:目的：构建独活寄生汤干预腰椎间盘突出症的“方药-靶基因-病种”生物预测模型，明确独活寄生汤作用于腰椎间盘突出症的核心靶点及作用通路。方法：首先，通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）中的靶点预测功能收集独活寄生汤的化学成分及靶点，利用UniProt蛋白质数据库确定基因靶点简称；其次，对在线人类孟德尔遗传数据库（OMIM）、疾病相关的基因与突变位点数据库（DisGeNET）、比较基因组数据库(CTD)等数据库进行腰椎间盘突出症疾病靶标查询；最终，综合提取中药复方与疾病的核心作用靶点，借助STRING数据库的蛋白质相互作用分析平台和Cytoscape软件的拓扑分析功能，获取“方药-靶基因-病种”的关系网络，使用R语言进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析，以及蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析，确定独活寄生汤干预腰椎间盘突出症的核心靶点与关键通路。结果：筛选出独活寄生汤202个有效化学成分，276个潜在基因靶点，其中与腰椎间盘突出症的共同靶点基因88个。PPI网络分析发现AKT1、IL6、JUN、MAPK、VEGFA、IL1B是独活寄生汤干预腰椎间盘突出症的核心靶点。GO富集分析明确了107个富集条目，主要涉及蛋白酶的激活、细胞因子的结合、DNA结合转录与RNA聚合酶Ⅱ特异性的富集形态；KEGG通路注释及富集分析筛选出了153条与独活寄生汤相关的蛋白通路，差异蛋白表达靠前的通路包括慢性炎症作用通路IL-17、促炎通路TNF及细胞凋亡信号转导通路等。结论：独活寄生汤配伍科学严谨，靶点覆盖全面，体现了中医的辨证论治与现代医学的“精准治疗”的科学内涵。独活寄生汤通过多靶点、多通路作用于腰椎间盘突出症，主要起到抗炎症免疫反应、细胞修复的作用，后期当进一步通过从分子、动物、临床等层面，借助计算机、体内、体外的一系列技术进行验证，为临床用药组方提供新思路。

摘要:目的：通过生物信息分析手段探讨四妙勇安汤对动脉粥样硬化（AS）与血栓闭塞性脉管炎（TAO）“异病同治”的潜在分子机制。方法：通过数据库挖掘与检索获取四妙勇安汤中4味中药的活性化合物和对应的靶标；通过GeneCards、比较基因组数据库（CTD）以及美国国家生物技术信息中心（NCBI）数据库筛选AS和TAO的关联靶点；运用Venny 2.1，获得药物作用于二病的共有靶点；基于STRING数据库构建共有靶蛋白的蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络；通过Cytoscape 3.7.2软件构建药物-活性化合物-共有靶点-疾病整体调控网络图。使用Bioconductor生物信息软件包进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果：四妙勇安汤与AS、TAO的共有靶点主要为VEGFA、IL6、JUN、TNF、FOS、MAPK8、MMP9、IL10、ICAM1等计47个；筛选出以黄酮类和甾醇类为主的有效活性成分计9个；KEGG通路富集得到的这些靶点共同参与糖尿病并发症AGE-RAGE、TNF、动脉粥样硬化与流体剪切应力、人巨细胞病毒感染、细胞凋亡、T细胞受体等多条通路调节。结论：四妙勇安汤通过抗炎、减少斑块形成、免疫反应、改变血液流变等多条生物学通路发挥药理作用，证实了其多成分、多靶点、多途径的调节特点，预测了四妙勇安汤“异病同治”AS与TAO的潜在分子机制，为实验设计和后续研究提供理论依据。

摘要:目的:探讨寿胎丸治疗早发性卵巢功能不全的网络药理学特征。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医分子机制生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)、GeneCards数据库获得寿胎丸活性成分及疾病靶点,利用Venn在线工具筛选二者交集基因,依托STRING数据库,采用Cytoscape 3.7.0软件构建活性成分-靶点网络图和靶点间蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图;通过DAVID数据库对交集基因进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,构建活性成分-靶点-关键通路网络图来展示寿胎丸治疗早发性卵巢功能不全的相关作用机制。结果:筛选出寿胎丸活性成分21个,成分靶点591个及疾病靶点2 438个,主要化合物有槲皮素、赖氨酸等。获得交集基因共67个,寿胎丸可能通过过氧化氢酶(CAT)、表皮生长因子(EGF)等靶点发挥作用,GO分析结果显示,其生物过程主要是药物反应,细胞组分主要是血红素结合反应,分子功能主要集中在线粒体基质。主要涉及的相关信号通路有缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路,磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路。结论:寿胎丸的多种活性成分可能作用于CAT、EGF等相关靶点,通过HIF-1、PI3K/AKT等主要信号通路,多靶点、多通路的发挥治疗早发性卵巢功能不全的作用。

摘要:目的:建立芎附滴丸(XFDP)的质量标准,并对其进行抗偏头痛的药效学研究。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)同时测定XFDP中8种主要成分的含量。评价XFDP对偏头痛大鼠5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核因子κB(NF-κB)、一氧化氮合酶(NOS)含量,及Calca、c-fos mRNA表达的影响。结果:建立的HPLC法线性关系、精密度、重复性、稳定性良好,各成分的平均加样回收率和相应的RSD分别为阿魏酸100.68(2.76%)、洋川芎内酯I 98.71(2.88%)、洋川芎内酯A 101.66(2.17%)、丁基苯酞100.15(2.60%)、Z-藁本内酯99.50(2.88%)、Z-丁烯基苯酞102.47(2.22%)、香附烯酮100.11(2.91%)、α-香附酮100.66(3.03%)。偏头痛造模后大鼠5-HT、β-EP含量显著降低(P<0.01,P<0.01),CGRP、ET-1、MMP-9、核因子κB、NOS含量显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01),Calca、c-fos mRNA的表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。XFDP可升高模型大鼠5-HT、β-EP含量,降低CGRP、ET-1、MMP-9、核因子κB、NOS含量,降低Calca、c-fos mRNA的表达,而发挥治疗偏头痛的作用。结论:本方法简单、快速、准确,可用于XFDP的质量控制;XFDP通过调节多种神经递质和血管活性物质的表达发挥治疗偏头痛的作用。

摘要:目的:研究不同炮制手段对丹参所含丹酚酸B医治胃炎患者的影响。方法:首先以不同的炮制手段完成丹参的制备,获取炒丹参、丹参炭、米炒丹参、酒丹参、醋丹参,之后通过高效液相色谱法对上述各种丹参炮制品内的丹酚酸B与多糖含量进行测定。结果:酒丹参的丹酚酸B含量位居首位,依次为醋丹参屈、生丹参、米炒丹参、炒丹参、丹参炭。不同炮制手段的丹参中多糖含量按照从多到少分别是酒丹参、醋丹参、米炒丹参、生丹参、炒丹参、丹参炭。结论:酒丹参与醋丹参中的丹酚酸B含量较高,其医治胃炎的重要机制可能和活血化瘀、抗炎镇痛以及促进胃酸的分泌有关。此外,酒丹参和醋丹参中的丹参多糖含量相对较高,值得临床重点关注。

摘要:目的:基于网络药理学探讨四妙散治疗骨性关节炎(OA)的作用机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中检索四妙散中黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝的活性成分,以口服生物利用度(OB)≥30%,类药性(DL)≥0.18为条件进行筛选,通过Uniprot数据库进行靶点预测;通过TTD、Drugbank、CTD、Gencards、OMIM、PharmGKB、GAD、KEGG数据库获取OA的相关靶标,并进一步对药物和疾病靶点相映射得到四妙散治疗OA的潜在靶点,运用Cytoscape和STRING软件构建“中药-成分-靶点”与蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,筛选可能发挥治疗作用的重要成分及靶点,并对相关靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析获知其潜在的作用机制。结果:从四妙散中共筛选出活性成分67个,包括槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇、汉黄芩素、非洲防己碱等,与骨关节炎相关的作用靶点524个,包括TNF、IL6、MAPK1、PTGS2、MAPK8等。四妙散主要通过调节TNF信号通路、HIF-1信号通路、NOD样受体、Toll样受体信号通路等发挥治疗骨关节炎的作用。结论:本研究运用网络药理学预测了四妙散治疗OA可能的活性成分、关键靶点及作用通路,体现了中药治疗疾病具有“多成分、多靶点、多途径”的特点,为其药效物质基础和作用机制研究提供了理论基础。

摘要:目的:运用网络药理学及分子对接探究山药-陈皮治疗孤独症谱系障碍(ASD)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)并筛选山药-陈皮活性成分及靶点,检索Genecards、DisGenet、TTD数据库并筛选ASD疾病相关靶点。运用Cytoscape 3.7.2软件建立山药-陈皮靶点基因蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络及ASD疾病基因PPI网络,提取Hithubs网络,即山药-陈皮治疗ASD的关键靶点。运用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。运用Autodock软件对山药-陈皮活性成分与关键靶点进行分子对接。结果:筛选山药-陈皮活性成分21个及对应靶点109个,检索ASD相关靶点476个,提取山药-陈皮治疗ASD的关键靶点141个,GO分析结果显示91个生物过程,68个细胞组分和77个分子功能相关过程,KEGG通路富集条目10条(P<0.05)。这些关键靶点涉及rRNA加工、核转录基因分解代谢过程、翻译起始、靶向膜的SRP依赖性共转运蛋白、病毒转录、核糖核酸聚合酶Ⅱ启动子转录正调控、凋亡过程负调控、细胞周期、拼接体、核苷酸切除修复等。分子对接结果显示山药-陈皮活性成分与关键靶点结合构象稳定。结论:山药-陈皮治疗ASD可能通过脑神经网络连接、基因表达、信号转导、炎症反应、病毒转录等途径起效。

摘要:目的:探究黄连素对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜上皮细胞损伤的保护作用。方法:选取25只雄性BALB/c小鼠,随机分为对照组,模型组,低剂量组,中剂量组,高剂量组,每组5只。其中对照组小鼠按0.2 mL/只灌胃生理盐水和布氏肉汤,其他4组均以0.2 mL/只灌胃幽门螺杆菌NCTC11637菌液构建幽门螺杆菌感染模型。低剂量组,中剂量组,高剂量组在建模后分别灌服25 mg/kg、50 mg/kg和100 mg/kg黄连素,1次/d,连续2周。对照组、模型组灌服5 mL/kg 0.5%羧甲基纤维素钠;用CCK-8法评估小鼠胃黏膜上皮细胞活力;ELISA法检测细胞上清IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10的水平;流式细胞仪分析细胞凋亡率,免疫印迹法检测细胞中Bax和Cl-caspase-3的表达。结果:与对照组比较,模型组的细胞活力显著下降(P<0.05),而IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平、细胞凋亡率以及Bax和Cl-caspase-3的表达均显著增加(P<0.05);与模型组比较,低、中、高剂量组的细胞活力明显增加(P<0.05),而IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平、细胞凋亡率以及Bax和Cl-caspase-3的表达均显著降低(P<0.05)。结论:黄连素可减轻幽门螺杆菌感染对小鼠胃黏膜上皮细胞的炎性损伤。

摘要:目的:考察淫羊藿苷在治疗骨关节炎中的潜在价值,以及淫羊藿苷对核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体和半胱天冬酶-1(Caspase-1)的调控作用。方法:本研究通过脂多糖(LPS)诱导大鼠膝关节软骨细胞建立体外骨关节炎模型,通过碘乙酸单钠处理SD大鼠建立体内骨关节炎模型。通过乳酸脱氢酶漏出实验检测细胞毒性,通过MTT实验检测细胞活力。通过qRT-PCR检测NLRP3 mRNA的表达,通过Western Blotting检测NLRP3、IL-1β、IL-18、MMP-1、MMP-13、Collagen Ⅱ、Caspase-1、ASC和GSDMD的蛋白表达。用免疫荧光法和免疫组化法检测软骨细胞和大鼠软骨中的NLRP3表达；番红O/固绿染色评价大鼠软骨病变。结果:与LPS组比较,LPS+ICA组LDH的漏出率、IL-1β、IL-18、MMP-1、MMP-13、NLRP3、Caspase-1、ASC和GSDMD的表达水平明显降低,而Collagen Ⅱ明显升高(P<0.05)。与LPS+ICA+pcDNA3.1-NC组比较,LPS+ICA+pcDNA3.1-NLRP3组的乳酸脱氢酶漏出率及NLRP3炎性小体相关蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。与对照组比较,OA组大鼠软骨组织中NLRP3阳性细胞数量显著增加,而OA+ICA组的NLRP3阳性细胞数量明显降低(P<0.05)。与OA组比较,OA+ICA组的NRLP3、IL-1β、IL-18、MMP-1、MMP-13、Caspase-1、ASC和GSDMD的蛋白表达水平明显降低,而Collagen的蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:淫羊藿苷通过抑制NLRP3和Caspase-1信号转导来抑制脂多糖诱导的软骨细胞损伤和细胞焦亡,从而减轻大鼠骨关节炎。

摘要:目的:研究黄芪保心汤对慢性心力衰竭模型大鼠心室重构及内质网应激凋亡的抑制作用。方法:选取健康雄性SD级大鼠60只进行研究,将其按照随机抽签法等分成干预组、对照组以及模型组,每组20只。干预组与模型组大鼠建立慢性心力衰竭模型,对照组大鼠予以假手术处理。造模成功后,干预组予以黄芪保心汤干预,模型组、对照组大鼠予以等量生理盐水注射干预。比较3组大鼠干预4周后的心功能,血清NT-proBNP、ST2水平,心肌细胞凋亡率以及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达水平。结果:模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)水平显著低于对照组,而左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)水平显著高于对照组;干预组大鼠LVEF、FS、SV水平显著高于模型组,且LVESD、LVEDD水平显著低于模型组(均P<0.05)。模型组大鼠NT-proBNP、ST2水平均显著高于对照组,而干预组大鼠N端脑钠肽前体(NT-proBNP）、基质裂解素2(ST2）水平均显著低于模型组(均P<0.05)。模型组大鼠的心肌细胞凋亡率显著高于对照组,而干预组大鼠的心肌细胞凋亡率显著低于模型组(均P<0.05)。模型组大鼠心肌Bcl-2蛋白表达水平显著低于对照组,而Bax以及Caspase-3蛋白表达水平显著高于对照组;干预组大鼠心肌Bcl-2蛋白表达水平显著高于模型组,且Bax以及Caspase-3蛋白表达水平显著低于模型组(均P<0.05)。结论:黄芪保心汤可有效抑制慢性心力衰竭模型大鼠心室重构及内质网应激凋亡,其主要作用机制可能和影响心肌Bcl-2、Bax以及Caspase-3蛋白表达有关。

摘要:目的:评价脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对血脂、血液流变学的影响。方法:全面检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献(CBM)从建库至2019年12月已发表的相关文献,对收集数据进行效应量合并,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:最终纳入26篇文献,4 380例受试者;脑心通胶囊联合西药能显著提高患者心绞痛疗效(RR=0.43,95%CI为0.36~0.52,Z＝8.87,P<0.000 01)、心电图疗效(RR=0.48,95%CI为0.41~0.57,Z＝8.90,P<0.000 01)和临床总疗效(RR=0.27,95%CI为0.13~0.57,Z＝3.47,P=0.0005);降低TC(MD=-0.80,95%CI为-0.94～-0.67,Z＝12.04,P<0.000 01)、TG(MD=-0.44,95%CI为-0.56～-0.32,Z＝7.00,P<0.000 01)、LDL(MD=-0.44,95%CI为-0.53～-0.35,Z＝9.61,P<0.000 01);升高HDL(MD=0.13,95%CI为0.07~0.19,Z＝4.00,P<0.000 1);降低全血黏度高切(MD=-1.22,95%CI为-1.69～-0.75,Z＝5.08,P<0.000 1)、低切(MD=-2.38,95%CI为-3.52～-1.23,Z＝4.06,P<0.000 1)、血浆黏度(MD=-0.31,95%CI为-0.40～-0.21,Z＝6.36,P<0.000 01);且不增加不良反应(RR=1.29,95%CI为0.56~2.98),Z＝0.60,P=0.55)。结论:与西药比较,脑心通胶囊联合西药具有良好的降血脂、改善血液流变学的作用,能显著改善患者临床疗效,减少心绞痛发作次数和持续时间,且无明显的不良反应。

摘要:目的:系统评价连花清瘟制剂的临床用药安全。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、MEDLINE、EMbase中检索文献,检索时限设定为2005年1月至2020年7月,检索收录在上述数据库中与连花清瘟胶囊和连花清瘟颗粒随机对照临床试验相关的文献。结果:检索发现临床对照试验相关文献共128篇,其中连花清瘟制剂组8 411例,对照组8 031例。连花清瘟制剂组有349例不良反应,发生率为4.1%;对照组有443例不良反应,发生率为5.5%。连花清瘟制剂组与对照组不良反应发生率的相对危险度为(RR=0.76,95%CI为0.68~0.86,P<0.05)。连花清瘟制剂的不良发生率低于对照组。在亚组分析中,单用连花清瘟制剂亚组分析(RR=0.73,95%CI为0.59~0.91,P<0.05),连花清瘟制剂与其他联用亚组分析(RR=0.77,95%CI为0.66~0.91,P<0.05),连花清瘟胶囊亚组分析(RR=0.81,95%CI为0.70~0.94,P<0.05),连花清瘟颗粒亚组分析(RR=0.63,95%CI为0.49~0.82,P<0.05)。连花清瘟胶囊与连花清瘟颗粒的不良反应发生率要低于其他对照组。结论:在不同疾病的临床用药过程中,连花清瘟制剂的不良反应发生率要明显低于对照组。

摘要:目的:评价针刺防治治疗化疗引起急性和延迟性呕吐的临床效果。方法:检索中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学数据库,收集有关针刺治疗化疗引起急性和延迟性呕吐的中文随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),检索时间为建库至2020年1月31日,使用软件Rev Man 5.3进行Meta分析。结果：最终纳入20个RCT和CCT,共纳入1 458例。与对照组比较,针刺能显著降低化疗引起急性呕吐(RR=0.71,95%CI为0.60~0.84,Z=3.93,P<0.000 1)、24~48 h延迟性呕吐(RR=0.61,95%CI为0.52~0.72,Z=5.96,P<0.000 01)、48~72 h延迟性呕吐(RR=0.80,95%CI为0.71~0.89,Z=3.86,P=0.000 1)的发生率。与对照组比较,针刺对化疗引起的急性呕吐(RR=1.07,95%CI为1.03~1.11,Z=3.40,P=0.000 7),24~48 h延迟性呕吐(RR=1.12,95%CI为1.07~1.18,Z=4.97,P<0.000 01)以及48~72 h延迟性呕吐(RR=1.09,95%CI为1.03~1.14,Z=3.30,P=0.001)的疗效比较显著。结论:针刺可降低化疗引起急性呕吐和延迟性呕吐的发生率,对化疗引起的急性和延迟性呕吐有较好的治疗作用。

摘要:细胞自噬是细胞程序性调控的重要生命活动,广泛参与肺纤维化的发生发展过程。通过分析细胞自噬产生的病理生理机制探讨“伏毒”的微观机制,从微观角度揭示特发性肺纤维化中“伏毒”致病的病机及“扶正解毒法”的临床应用。可认为细胞自噬与中医正气亏虚时通过“精气转化”以保证机体的正常生命活动、湿热痰瘀实邪时通过“自我消化”以维持内环境稳态的机制是一致的。阐明中医药能够在特发性肺纤维化不同病期双向调节细胞自噬以维持机体阴阳动态平衡,标本兼治,延缓病情发展,为预防和治疗特发性肺纤维化提供新的思路和方法。

摘要:抑郁症是一种常见的精神障碍,由于中医辨证思路的不同形成了多种治疗思路,大致分为从调神论治、从调和脏腑论治、从调整经络论治、从六经辨证论治、从营卫论治5种,此5种思路虽然不同,但是总体离不开脏腑、经络、营卫。只有脏腑经络功能正常,营卫调和,最终才可以达到阴平阳秘、精神乃治的目的。

摘要:目的:探讨芪苈强心胶囊治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果。方法:选取2018年6月至2021年5月石家庄市中医院东院区收治的冠心病心力衰竭老年患者94例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组在常规治疗基础上给予安慰剂。观察组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊。比较2组的疗效、中医症状评分、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、心率(HR)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)、一氧化氮(NO)、6 min步行试验(6MWT)、不良反应发生率。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。2组治疗后的中医症状评分、LVEDD、LVESD、HR、NT-proBNP、APN降低,LVEF、CO、CI、NO、6MWT增高。观察组的中医症状评分、LVEDD、LVESD、HR、NT-proBNP、APN低于对照组,LVEF、CO、CI、NO、6MWT高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在冠心病心力衰竭的老年患者治疗过程中,给予芪苈强心胶囊,可提升疗效,改善心功能和临床症状,用药的安全性良好。

摘要:目的:探析慢性心功能不全采取麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗的临床效果。方法:选取2019年2月至2020年5月滁州市第一人民医院收治的慢性心功能不全患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组给与麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,比较2组患者用药前后左室舒张末期容积(EDV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、B型利钠肽(BNP)等指标的变化,同时比较2组患者的不良反应发生率及治疗有效率。结果:观察组患者在用药过后的LVEF、EDV、FS、血压、心率等心功能指标改善幅度明显较大(P<0.05);观察组ALD、Ang Ⅱ、BNP指标明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠用于慢性心功能不全患者的治疗中具有疗效好、安全性高等优势,还可改善醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平,对改善患者的预后有着积极的作用。

摘要:目的:探讨养心氏片对远航官兵疲劳改善的影响。方法:选取2020年6月至2020年10月海军青岛特勤疗养中心收治的远航官兵80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规支持干预,观察组在对照组的基础上加用养心氏片治疗,共1个月。比较2组不同体质人员治疗前、2周后、治疗后疲劳状态,T淋巴细胞亚群水平,生命质量;比较2组气虚体质人员上述指标改善率。结果:疲劳自评量表(FSAS)、T淋巴细胞亚群水平和简明生命质量-36(SF-36)评分,经重复测量方差分析,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组FSAS评分均逐渐显著下降(P<0.05),2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和SF-36评分均逐渐显著升高(P<0.05);观察组2周后、治疗后FSAS评分均低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和SF-36评分均高于对照组(P<0.05);观察组上述指标改善率均高于对照组(P<0.05),且观察组中气虚体质人员上述指标改善率,均高于其他体质和对照组气虚或其他体质人员(P<0.05)。结论:对远航官兵常规支持基础上,加用养心氏片,可缓解疲劳,增强细胞免疫功能,还可提高生命质量,尤其是对气虚体质的人员作用更佳。

摘要:目的:探讨针刀松解夹脊穴治疗L5椎体中度滑脱症的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年1月琼海市中医院收治的L5椎体中度滑脱症患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用针刺夹脊穴治疗,观察组采用针刀松解夹脊穴进行治疗。比较2组患者的临床疗效、疼痛程度、腰椎障碍程度、椎间隙高度、椎体滑移度。结果:观察组总有效率为91.11%,对照组总有效率为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,2组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI)评分、椎间隙高度和椎体滑移度均降低,观察组的VAS和PPI评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前后2组患者椎间隙高度、椎体滑移度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:采用针刀松解夹脊穴对L5椎体中度滑脱症患者进行治疗,能有效减轻患者痛苦,改善患者躯体功能性障碍,值得临床推广应用。

摘要:目的:观察二仙汤加减联合电针刺激对脊髓损伤患者术后恢复的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月空军军医大学第二附属医院收治的脊髓损伤手术患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。所有患者均进行手术减压、骨折复位内固定治疗,对照组在术后常规处置基础上行电针刺激治疗,观察组在对照组基础上联合二仙汤加减治疗。治疗前、治疗后6个月定期评价临床疗效,Barthel量表(BI)生活能力测评,美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能评分,视觉模拟评分法(VAS)评分等变化;监测治疗前、治疗后1周血清炎症反应指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平;测定治疗前、治疗后6个月血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后的临床疗效、BI,ASIA神经功能评分、VAS评分均显著改善(P<0.05),观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平均显著降低,NGF、BDNF水平均显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组治疗后指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤加减联合电针刺激在脊髓损伤术后恢复方面疗效突出,具有较大临床应用价值。二仙汤加减对脊髓损伤的疗效与降低机体炎症反应和提高神经营养因子水平相关。深入全面研究其作用机制,对于该组方及其治疗方案优化具有重要意义。

摘要:目的:用红外热成像技术探讨健康人群体表温度的变化规律及与四季温度变化规律间的关系。方法:运用红外热像仪FLIR-SC660采集2年内健康人群的红外热图,并进行分析和研究。结果:1)人体正面与背面体表温度变化规律呈现一致性与可重复性;2)人的体表温度具有相对稳定性、体温变化具有四时节律性;3)人体温度变化与四季温度变化规律呈现相关性。结论:健康人的体表温度在保持相对稳定的同时,还随着四季温度变化而呈现出相同的变化,为传统中医学天人相应理论提供了客观依据。

摘要:目的:探讨2型糖尿病患者舌苔特点及其与西医实验室指标的相关性,尝试从舌苔角度为糖尿病临床辨证论治与判断预后转归提供更多的参考依据。方法:选取2018年12月至2019年10月于北京中医药大学东直门医院收治的2型糖尿病患者214例作为研究对象,应用固定光源的舌象采集设备统一采集患者舌象资料。将舌象舌苔特点从苔色、苔质两部分细化为剥苔、水滑苔、黄苔、厚苔、腻苔、燥苔6个维度,参考疼痛程度的数字等级评分法,由2位高年资专家对214张舌象照片中舌苔特点的6个维度分别进行程度量化评分,并取其平均值录入Excel表格。同时收集患者舌象采集前后两周内的单次空腹静脉血糖、空腹指尖血糖、早餐后2 h指尖血糖、糖化血红蛋白、血常规、血脂、同型半胱氨酸和尿微量清蛋白/尿肌酐比值等实验室指标。研究2型糖尿病患者舌苔特点并分析以上实验室指标与舌苔的相关性。结果:214例2型糖尿病患者中,男117例,女97例,90.60%呈现腻苔的特点,其赋值结果为4.165±1.72;84.11%呈现厚苔的特点,厚苔值为3.371±1.621,其余出现频率由高到低依次为黄苔(51.40%)、剥苔(33.18%)、水滑苔(21.03%)、燥苔(11.68%),且腻苔的程度与总胆固醇、三酰甘油正相关(均P<0.05);厚苔的程度与血尿酸值正相关(P<0.01);剥苔的程度与糖化血红蛋白、空腹指尖血糖、空腹静脉血糖均正相关(均P<0.05)。结论:糖尿病患者舌苔的显著特点为腻、厚,其中腻苔程度较厚苔更深;通过判断舌苔腻、厚、剥等特点,除提供辨证论治的基本依据外,也一定程度有助于医师更直观、便捷地评价糖尿病患者的代谢功能,有助于患者临床血脂、血糖、血尿酸等的自我控制。

摘要:经方麻黄细辛附子汤临床治疗变应性鼻炎疗效显著,近年机制研究成果突出。根据本团队科研经验结合相关文献总结了当前麻黄细心附子汤治疗变应性鼻炎的特点及研究成果,探讨由麻黄细辛附子汤科研道路上投射至中药复方的现代化科研思路及亟待解决的瓶颈,总之发展中医必须立足根本,走具有中医特色的科研道路。

摘要:目的:研究乳腺癌患者先天运气学特征分布情况与后天发病的相关性。方法:选取２０１３年１月至２０２０年１２月在上海市仁济医院和上海市中医医院住院的乳腺癌患者954例作为研究对象,探索乳腺癌患者的出生日期在不同季节、天干、岁运、主气、客气、司天之气、在泉之气、运气相合特点的分布差异性。结果:乳腺癌患者的出生日期在不同天干、岁运和主气分布方面存在显著差异性。出生日期天干为丁年,岁运为木运,主气为阳明燥金时段者,更易罹患乳腺癌;出生日期天干为辛年,岁运为水运,主气为少阴君火时段者,不易罹患乳腺癌。另外,出生在非平和之年者(天符年、同天符、太乙天符、小逆年、不和年、天刑年、非平气之年),罹患乳腺癌的概率显著高于出生在平和之年(岁会年、同岁会、顺化年、平气之年)者。结论:人群乳腺癌后天的发病与先天的运气学禀赋有一定的相关性。

摘要:精索静脉曲张是泌尿男科临床常见疾病,主要表现为睾丸坠胀不适、阴囊潮湿、少弱精等症状,现代医学和中医学在临床治疗尚无特效药物。脉络舒通丸为国医大师唐祖宣为治疗湿热瘀阻型血栓性浅静脉炎等血管疾病所创,在临床应用中发现对于治疗精索静脉曲张所导致的症状也有较好的临床疗效。现分别从中西医角度探析脉络舒通丸治疗精索静脉曲张的组方机制,为临床应用提供理论依据。

摘要:乳腺癌是威胁全球女性健康最常见的恶性肿瘤。当前乳腺癌的临床治疗方法并不能完全阻止乳腺癌的复发与转移,甚至常引起患者心血管损伤、免疫力低下、药物敏感性降低、绝经后诸症风险增加等诸多不良反应。筛选安全高效的天然抗乳腺癌活性成分，阐明其抗癌分子机制，研发新型抗乳腺癌药物是临床治疗乳腺癌和改善乳腺癌患者预后的有效策略。生物活性多糖是天然抗肿瘤药物主要来源之一,因其不良反应少，易于被机体吸收和利用，与化疗药物有协同效应等药理活性特点而成为抗肿瘤药物研究热点。现已发现多种具有抗乳腺癌作用的生物活性多糖,但因这些多糖的结构复杂,多糖的抗癌作用机制尚不完全清楚。现整理了近几年有关生物活性多糖抗乳腺癌的研究文献,从多糖的生物学特性、多糖的抗肿瘤活性构效关系以及多糖的直接、间接抗乳腺癌作用机制方面进行论述总结,以期为乳腺癌的临床靶向治疗和抗癌新药研发提供新的科学参考。