摘要:糖尿病的患病人数逐年增加,不仅严重威胁人类健康,也给社会和家庭带来了沉重的经济负担。口服降糖药和胰岛素等治疗糖尿病的药物,能部分缓解胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗等问题,但不良反应明显。中医药治疗糖尿病及其并发症历史悠久,应用前景广阔。其中,交泰丸治疗2型糖尿病(T2DM)受到越来越多的关注。现对交泰丸治疗T2DM的研究进展进行综述。

摘要:目的：研究交泰丸中主要活性成分小檗碱（BBR）、肉桂酸（CA）及其配伍（BBR/CA）对软脂酸（PA）诱导的NIT-1胰岛B细胞内脂质沉积的影响。方法：将细胞在PA的培养基中培养24 h，建立高脂诱导的细胞内脂肪沉积模型。分为模型组、BBR组、CA组、BBR/CA组、二甲双胍（Met）组，分别给予相应药物干预，另设对照组。油红O染色法评估细胞内脂肪沉积情况；酶法检测细胞内三酰甘油（TG）含量；使用Western Blotting和实时荧光定量PCR（RT-PCR）法检测细胞腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）及其下游脂肪生成和脂肪酸氧化基因的表达水平，包括脂肪酸合成酶（FAS）、乙酰辅酶A羧化酶（ACC）、磷酸化乙酰辅酶A羧化酶（p-ACC）、肉碱酰转移酶-1（CPT-1）、固醇调节元件结合蛋白（SREBP-1c）。结果：PA诱导使NIT-1胰岛B细胞中脂肪沉积明显增加，TG含量显著升高，AMPK蛋白及其下游靶标（如p-ACC、CPT-1等）表达显著降低。同时，AMPK下游脂肪生成基因包括SREBP-1c mRNA、FAS和ACC蛋白表达显著增加。BBR单药和BBR/CA配伍处理优于CA单药，可显著逆转NIT-1胰岛B细胞中上述基因表达水平的变化。结论：在体外，交泰丸活性组分配伍可减少高脂诱导的NIT-1胰岛B细胞内脂肪沉积，其机制可能与减少脂肪合成和增加脂肪氧化有关。

摘要:目的：采用磁共振氢谱观察交泰丸治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选取2009年10月至2010年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的T2DM患者40例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组20例，2组均给予西医基础治疗，观察组同时加用交泰丸口服治疗，比较2组患者治疗12周前后的一般情况、血糖水平、血脂水平、肝功能的改变，采用磁共振氢谱法比较2组肝脏脂肪含量的差异。结果：治疗前2组患者人口学资料及生化指标、肝脏三酰甘油（TG）含量差异均无统计学意义（均P<0.05）；12周后，与治疗前比较，观察组腰围、腰臀比、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、TG和肝脏TG含量均显著下降（均P<0.05），对照组除肝脏TG含量显著增高（P<0.05）外其他指标均未发生明显改变。结论：交泰丸可以改善T2DM合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗，调节糖脂水平，改善肝脏脂肪沉积。

摘要:目的：探究胡芦巴丸化裁方治疗早期糖尿病肾病（DN）阳虚证的临床疗效，并探索其机制是否与改善氧化应激有关。方法：选取2016年6月至2019年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的Ⅲ期DN且中医辨证分型为肾阳虚证患者30例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组15例。观察组在常规治疗基础上口服胡芦巴丸化裁方，对照组在常规治疗基础上不做另外干预，2组均治疗12周。比较2组血糖、血脂、肝肾功能、临床疗效及血浆抗氧化指标。结果：观察组总有效率为85%，明显高于对照组20%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组的空腹血糖、糖化血红蛋白比较，差异无统计学意义（P>0.05），2组的血脂、肝肾功能、尿蛋白排泄率（UAER）差异无统计学意义（P>0.05）。超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）在治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。12周治疗后，2组的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的尿白蛋白排泄率较于对照组明显降低（P<0.05）。观察组的血浆MOD水平低于对照组（P<0.05），而血浆SOD水平显著高于对照组（P<0.05）。在随访过程中无不良反应的发生。结论：胡芦巴丸化裁方治疗早期DN疗效显著，可明显降低患者尿白蛋白排泄率，且安全性高，其机制可能和改善氧化应激有关。

摘要:目的：探讨胡芦巴丸及其单味药抗氧化应激治疗大鼠糖尿病肾病（DKD）的分子机制。方法：采用高糖高脂饮食和尾静脉小剂量链脲佐菌素（STZ）的方法建立大鼠糖尿病肾病模型，将大鼠随机分为模型组、胡芦巴组、补骨脂组、胡芦巴丸组、卡托普利组，另设正常对照组，给予相应药物灌胃治疗16周后，检测血糖、血脂、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿24 h总蛋白（UTP）、尿24 h尿白蛋白（UALB），光镜下观察肾脏形态学改变（HE染色、PAS染色、Masson染色）、电镜下观察肾脏超微结构改变，DHE染色评估肾脏组织超氧阴离子水平，浓度比色法检测肾组织烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）活性，Western Blotting检测肾脏组织磷酸化蛋白激酶C-α（PKC-α、NADPH氧化酶p47phox亚基、纤黏蛋白（Fibronectin）的表达水平，实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测肾脏组织p47phox、PKC-α的mRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组大鼠血糖升高、血脂紊乱，24 h尿总蛋白及白蛋白水平均明显升高（P<0.001），肾小球体积增大、肾小球纤维化、细胞外基质增生、足细胞足突融合；与模型组比较，胡芦巴、补骨脂、胡芦巴丸组大鼠血糖水平下降，血脂紊乱改善，24 h尿总蛋白及白蛋白水平均明显下降（P<0.01），上述肾脏病理学改变明显减轻。与正常组比较，模型组大鼠肾组织DHE染色荧光强度明显升高，肾组织NADPH氧化酶活性、磷酸化PKC-α、p47phox、Fibronectin蛋白均明显升高（P<0.001）；与模型组比较，胡芦巴、补骨脂、胡芦巴丸组大鼠肾组织DHE染色荧光强度明显降低，肾组织NADPH氧化酶活性、磷酸化PKC-α、p47phox、Fibronectin蛋白均明显降低（P<0.01），p47phox、PKC-α的mRNA表达水平降低（P<0.01）。与单味药比较，胡芦巴丸复方组在抗氧化应激，改善肾小球纤维化，降低血脂血糖优于胡芦巴组和补骨脂组。结论：胡芦巴丸通过抑制PKC-α/NADPH通路抗氧化应激以治疗糖尿病肾病。

摘要:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，属于中医“消渴”的范畴，糖尿病及其并发症——糖尿病肾脏病严重危害人民的健康，制约社会经济发展。陆付耳教授将补肾名方胡芦巴丸和扶阳解毒代表方交泰丸合方加减，形成补肾扶阳解毒法代表方——胡芦巴丸化裁方，包含胡芦巴、黄连、肉桂、怀牛膝4味药。现将胡芦巴丸化裁方在临床中的应用及其作用机制进行综述，以期为糖尿病及糖尿病肾脏病的治疗提供帮助。

摘要:目的：利用网络药理学方法研究清肺排毒汤（QFPDT）治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的物质基础和作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）数据库，GeneCards数据库获得药物有效成分、靶点蛋白及相关疾病，运用Uniprot数据库查询靶点蛋白对应的基因名称。借助Cytoscape 3.7.2软件构建药物活性成分-潜在靶点，主要作用靶点-相关疾病的网络模型；运用Cytoscape 3.7.2软件中的ClueGo插件对主要潜在靶点进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析。结果:经筛选得到278个化合物，177个QFPDT调控的靶点蛋白。根据度(Degree)值得到QFPDT主要有效成分为槲皮素、豆甾醇、β-谷固醇和山柰酚。相关疾病较多的靶点为PTGS2、PPARG、MAPK14和CDK2，与COVID-19相关的疾病包括炎症、哮喘、肺癌、发热、病毒感染等。QFPDT作用的主要通路为IL-17信号通路，雌激素信号通路，血小板活化通路及小细胞肺癌等通路。结论:对QFPDT的物质基础和作用机制进行了初步预测，为QFPDT在COVID-19的临床治疗中提供了依据。

摘要:目的：基于网络药理学方法，研究五苓散治疗慢性肾衰竭的机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）检索五苓散活性成分，使用有机小分子生物活性（PubChem）数据库、瑞士生物信息学研究所(SIB)数据库进行靶点排查。根据GeneCards数据库得到疾病相关靶点。并利用Omicshare平台将药物及疾病靶点进行匹配。采用String Version 10.5数据库构建靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。利用Omicshare软件对关键靶点进行基因本体（GO）富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。采用CytoscapeVersion3.8.0对药物-成分-靶点-信号通路进行分析。结果：筛选得到五苓散活性成分532个，治疗靶点112个，五苓散治疗疾病的主要活性成分包括啤酒甾醇（Cerevisterol），β谷甾醇（β-sitosterol），泽泻醇（Alisol B）等；治疗疾病的核心靶点包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等；主要涉及的信号通路包括Toll-like Receptor（TLR）、T Cell Receptor（TCR）等，生物过程主要包括细胞凋亡过程、磷酸盐代谢过程等。结论：本研究以网络药理学方式探究了五苓散治疗慢性肾衰竭的多途径-多靶点的作用机制，推断五苓散主要通过调节TLR／NF-κB、T Cell Receptor等信号通路，抑制TNF-α、IL-6等相关炎症介质活性从而延缓慢性肾衰竭。为进一步的实验提供理论参考。

摘要:目的：基于网络药理学探索感冒清热颗粒防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的药效物质基础及其作用机制。方法：采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索感冒清热颗粒中各味中药的化学成分及其作用靶点；在GeneCards数据库检索得到新型冠状病毒肺炎相关靶点；上述二者取交集，导入Cytoscape 3.7.2软件中进行处理，得到关键成分及关键靶标；再将交集靶点导入STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）分析；利用DAVID数据库及R语言对交集靶点进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析；最后以感冒清热颗粒“有效成分-靶点”网络中筛选出的12个关键化合物为配体，以血管紧张转化酶2(ACE2)和SARS-CoV-2 3CL pro水解酶为目的受体，进行分子对接。结果：筛选出复方中化学成分共152个，相关靶点293个，其中与COVID-19共同作用的靶标有59个，与之对应有效成分共86个。核心靶点包括PTGS2、PTGS1、DPP4、F10、NOS2、TP53、TNF，关键成分包括β-胡萝卜素、槲皮素、芦丁、山柰酚、柚皮素、金合欢素、芦荟大黄素、葛根素、异鼠李素、芒柄花黄素、二氢血根碱和β-谷甾醇。应用GO富集分析得到42个GO条目，应用KEGG富集分析得到48条相关通路，其中包含细胞凋亡通路、癌症通路等。分子对接研究显示感冒清热颗粒中关键化学成分与3CL pro和ACE2的结合作用良好，甚至优于部分临床使用的药物。结论：感冒清热颗粒能通过槲皮素、芦丁、山柰酚、金合欢素和柚皮素等成分，调控细胞凋亡通路、癌症通路等，调节PTGS2、PTGS1、DPP4等蛋白的表达，来调控机体细胞生长凋亡、免疫炎症反应治疗COVID-19；同时感冒清热颗粒中的关键成分可能会通过作用于3CL pro及ACE2，来阻断新冠病毒入侵和增殖。

摘要:目的：借助网络药理学平台技术探究复健片治疗缺血性脑卒中（IS）的作用机制。方法：利用中药系统药理学与分析平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)、Batman-TCM数据库筛选出复健片中何首乌、桑寄生、决明子、淫羊藿、海马的活性成分及其靶点；利用Uniprot数据库对复健片中靶点信息进行校对；运用GeneCards数据库获取IS的疾病靶点基因；通过Cytoscape 3.7.2软件及STRING 11.0数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并进行生物富集分析。结果：获取复健片治疗IS的共45个活性成分和144个靶点，关键靶点涉及IL6、IL1β、TNF、VEGFA、NOS3等；IS相关靶点1 485个；获得300条GO生物过程和84条相关信号通路，涉及PI3K-AKT信号通路、TNF信号通路、cGMP-PKG信号通路、cAMP信号通路、核因子κB信号通路等。结论：复健片是通过多成分、多靶点、多通路相互作用的机制来达到治疗IS的目的，通过本研究为复健片面向临床进一步推广应用提供理论支持，并为未来研究提供思路。

摘要:目的：建立蒙药嘎日西散的质量标准。方法：采用显微鉴别法对制剂中大黄、诃子、土木香、黑冰片、豆蔻、荜茇、山柰、石榴8味药材进行定性鉴别，选取薄层色谱法对制剂中荜茇、大黄及连翘3味药材进行定性鉴别，采用理化鉴别法对制剂中面碱进行定性鉴别，采用高效液相色谱法测定蒙药嘎日西散中游离大黄酚含量。结果：显微鉴别特征明显；薄层鉴别的色谱斑点清晰，阴性对照无干扰，专属性强。高效液相色谱法大黄酚进样量在47.45~1 898 ng范围内呈良好的线性关系，r=1，平均回收率为97.08%，RSD为1.12%（n=6)。结论：本实验建立的分析方法准确、稳定、重复性好，适用于蒙药嘎日西散的质量控制。

摘要:目的：观察蒿秦化斑方对HaCat细胞紫外线B（UVB）急性损伤模型细胞黏附分子及PI3K/AKT/GSK-3β通路的影响，探讨该方治疗光敏感性皮肤病的作用机制。方法：采用300 mJ/cm2 UVB建立HaCat细胞急性光损伤模型，使用不同剂量蒿秦化斑方干预，分为空白对照组、UVB模型组、及蒿秦化斑方高、中、低剂量组。采用RT-PCR法检测细胞黏附分子ICAM-1、ELAM-1、VCAM-1相对表达量，采用蛋白质免疫印迹法分析PI3K/AKT/GSK-3β通路相关节点p-AKT(Ser-473)、p-AKT(Thr-308)、GSK-3β、PI3K相对表达量。结果：UVB急性光损伤可有效减少HaCat细胞ICAM-1的表达（P<0.01），对VCAM-1及ELAM-1表达影响不显著；蒿秦化斑方高剂量组能有效抑制HaCat细胞3种细胞黏附分子的表达（P<0.05）；蒿秦化斑方中剂量组能有效抑制HaCat细胞内皮细胞白细胞黏附分子-1（ELAM-1）及血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）的表达（P<0.01）。UVB急性光损伤对HaCat细胞AKT磷酸化、PI3K表达影响不显著，蒿秦化斑方低剂量处理对HaCat细胞AKT磷酸化具有促进作用（P<0.05）。UVB急性光损伤使HaCat细胞糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）表达水平升高（P<0.01），蒿秦化斑方高、中、低剂量处理均对HaCat细胞GSK-3β表达水平有所抑制（P<0.01）。结论：蒿秦化斑方能降低由UVB急性损伤造成的HaCat细胞ICAM-1、ELAM-1、VCAM-1等黏附分子的表达进而缓解局部炎症和迟发型超敏反应的发生，并且能够激活HaCat细胞PI3K/AKT/GSK-3β通路，在UVB造成的急性光损伤中起到抗氧化、抗凋亡和降低炎症反应的作用。

摘要:目的：探究白芍总苷（TGP）对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖、凋亡以及炎症反应的影响及其作用机制。方法：将人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞（HFLS-RA）分为对照组、模型组和干预组，其中对照组细胞常规培养；模型组和干预组细胞使用肿瘤坏死因子（TNF）-α10 ng/mL培养建立RA体外细胞模型；随后干预组细胞使用TGP 62.5 μg/mL培养，对照组和模型组细胞使用等量生理盐水培养；采用CCK-8法检测细胞增殖能力；原位末端转移酶标记技术（TUNEL）检测细胞的凋亡率；酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测白细胞介素（IL）-6和血管内皮生长因子（VEGF）水平；Western Blotting检测磷酸化JAK2蛋白（p-JAK2）、磷酸化STAT1蛋白（p-STAT1）以及磷酸化STAT3蛋白（p-STAT3）的表达水平。结果：CCK-8和TUNEL结果显示TGP可抑制HFLS-RA细胞增殖，促进细胞凋亡；ELISA结果显示TGP可降低细胞中IL-6和VEGF的水平；Western Blotting实验显示TGP可降低p-JAK2、p-STAT1和p-STAT3的表达水平（P<0.05）。结论：TGP可通过调节JAK/STAT信号通路抑制HFLS-RA细胞增殖，促进细胞凋亡，抑制滑膜细胞炎症反应和血管生成。

摘要:目的：观察藤茶总黄酮对棕榈酸诱导的C2C12肌管细胞胰岛素抵抗模型葡萄糖利用的影响，并从IRS-1/PI3K p85/AKT/GLUT4信号转导通路探讨其作用机制。方法：用含2%马血清的高糖培养基（DMEM）培养小鼠C2C12成肌细胞，诱导为成熟的肌管细胞后，用0.5 mmol/L棕榈酸诱导培养16 h建立细胞胰岛素抵抗模型。用CCK-8法测定不同浓度的藤茶总黄酮（5 μg/mL、10 μg/mL、20 μg/mL、30 μg/mL、50 μg/mL、80 μg/mL）对C2C12细胞活性的影响，并确定后续实验的藤茶总黄酮高、中、低剂量。将C2C12细胞诱导成熟的肌管细胞分为正常组（NC）、高糖模型组（DM）和藤茶总黄酮高、中、低剂量组（AGH、AGM、AGL），检测各组细胞的葡萄糖消耗量，用Western Blotting法检测藤茶总黄酮对IRS-1/PI3K p85/AKT/GLUT4信号转导通的蛋白表达的影响。结果：藤茶总黄酮浓度在50 μg/mL时，细胞成活率最高。据C2C12细胞活性检测，得到用于后续细胞实验的藤茶总黄酮高、中、低浓度分别为80 μg/mL、50 μg/mL、30 μg/mL。藤茶总黄酮高、中、低剂量组葡萄糖消耗量与高糖模型组比较显著增加（P<0.01）。藤茶总黄酮高、中剂量组显著提升IRS-1/PI3K p85/AKT/GLUT4信号通路的蛋白表达（P<0.01）。结论：藤茶总黄酮可改善C2C12细胞葡萄糖消耗量从而改善胰岛素抵抗，其作用机制可能通过调节IRS-1/PI3K p85/AKT/GLUT4信号通路实现。

摘要:目的：研究大蒜油-大蒜皂苷-大蒜多糖组合物治疗胃癌前病变的疗效，阐明该组合物治疗胃癌前病变的作用机制。方法：将大鼠随机分为空白对照组（n=14）和造模组（n=144）。于造模22周时，将造模组大鼠再随机分为6组：模型组（n=24）、大蒜油对照组（n=24）、胃复春对照组（n=24）、组合物高、中、低剂量组（3×24）。连续给药13周后处死。取材后，在光镜下观察胃黏膜的病理学变化。同时，采用电化学发光法检测各组大鼠离心血浆中的3种肿瘤标志物CEA、CA199、CA724的水平。运用Western Blotting和Real-time PCR技术检测胃癌前病变大鼠胃组织中TGF-β1和Smad4的蛋白和mRNA表达情况。结果：1）组合物高剂量（2.38 g/kg）组能够显著地改善胃癌前病变大鼠胃黏膜的病理变化。2）组合物高剂量（2.38 g/kg）组能够明显降低胃癌前病变大鼠血清中的CEA、CA199、CA724 3种肿瘤标志物的水平。3）组合物高剂量（2.38 g/kg）组能够下调TGF-β1 mRNA及其蛋白表达水平，而能够上调Smad4 mRNA及其蛋白表达水平。结论：组合物高剂量（2.38 g/kg）组能够显著改善胃癌前病变大鼠胃黏膜的病理变化，降低血清肿瘤标志物水平，调节TGF-β1和Smad4的蛋白表达，从而纠正TGF-β/Smads信号转导通路的异常变化，有效地治疗胃癌前病变。

摘要:目的:探讨大麻素1型受体(CB1R)过表达对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠脑神经干细胞的影响。方法:建立EAE小鼠模型(n=50)并设置佐剂组(n=10)和对照组(n=10),建模成功的EAE小鼠注射CB1R过表达慢病毒液并记为CBlR过表达组(n=20),设置空载体组(n=10)和EAE模型组(n=20)。评价各组小鼠神经功能，观察对照组、EAE模型组和CBlR过表达组小鼠的脑组织病理学变化，检测脑组织CB1R、室管膜下区Brdu和Brdu+/Nestin+以及Sox-2 mRNA水平。结果：EAE模型组神经功能评分升高、CBlR蛋白降低(P<0.05),CBlR过表达组神经功能评分下降、CBlR蛋白升高(P<0.05)。EAE模型组脑组织出现炎症细胞浸润及髓鞘缺失等典型病理变化,CBlR过表达组的病理损伤显著改善。EAE模型组Brdu、Brdu+/Nestin+阳性细胞以及Sox-2mRNA水平均显著增加(均P<0.05),CBlR过表达组比较EAE模型组亦显著增加(P<0.05)。结论:过表达CBlR可能是通过加速小鼠脑神经干细胞的增殖从而促进脑组织损伤的修复,最终有效减轻了自身免疫性脑脊髓炎小鼠的症状。

摘要:隐喻不但存在于语言，且存在于人们的思想和行为。隐喻的本质是用一类事物或经验理解和体验另一类事物或经验，隐喻于中医学无处不在。中医理论是一种以人的身体感知经验为基础形成的理论，具有显著的体验性。因而从概念隐喻角度解读中医语言至关重要。从隐喻认知的角度解读中医理论，可以明辨中医理论从何而来，源于自然、社会层面的何种经验或体验。应用概念隐喻理论分析中医语言，可以激活死隐喻，通过隐喻认知可以发现新隐喻以丰富中医理论。中医学隐喻的研究将拓展中医研究的路径，可以架起中西医沟通的桥梁，促进中医药的海外传播。

摘要:伏邪是指潜伏于人体,留恋伏藏,后而逾时而发的邪气。痰浊、瘀血、湿热是痛风最主要的伏邪,是病情发展及发作的重要病理因素,贯穿于疾病的整个过程。中医通过辨病与辨证相结合,确定疾病的分期及性质,对不同伏邪的辨证,对证选法,相应地予以化痰消饮、行气活血、化浊祛湿等治法,对法选方,祛除伏藏的邪气,早期截断,可有效改善痛风患者的临床症状,延缓病情发展,提高患者生命质量。

摘要:目的：观察芪胶升白胶囊防治肺癌化疗所致白细胞减少症（气血两虚证）的疗效和安全性。方法：选取2015年12月至2018年1月在北京中医药大学东直门医院、甘肃省肿瘤医院、首都医科大学附属北京中医医院、上海中医药大学曙光医院、广东省中医院就这的肺癌化疗患者171例，应用随机双盲、安慰剂对照、中央随机、多中心竞争入组的方法，将符合诊断标准的患者随机分成观察组和对照组，疗程21 d。以白细胞（WBC）、中性粒细胞计数与分度为主要的疗效指标，以中医证候与症状积分为次要疗效指标，以谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、尿素氮（BUN）、血肌酐（CRE）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）为安全性指标，治疗结束后统计疗效。结果：观察组患者访视点5WBC检测值与访视点1时比较，差异有统计学意义（P<0.05），表明芪胶升白胶囊、安多霖胶囊均有防治化疗后WBC减少的效果，芪胶升白胶囊具有明显的提升患者外周血WBC下降作用；2组患者访视点2外周血WBC分级比较，差异有统计学意义（P=0.018 2），表明芪胶升白胶囊具有防治化疗导致的外周血WBC分级下降效果。2组患者治疗后中性粒细胞各访视点组内、组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），表明芪胶升白胶囊、安多霖胶囊均有防治化疗后中性粒细胞下降效果。2组患者中医证候与症状基线减访视5组内差值比较，差异有统计学意义（P<0.01）；中医证候与症状基线减访视5组间差值比较，证候总积分（P=0.017）、神疲乏力（P=0.012）、面色萎黄（P=0.004）、心悸失眠（P=0.05）等单项症状差异有统计学意义（P<0.05），表明观察组在改善中医证候总分以及神疲乏力、面色萎黄、心悸失眠等单项症状方面观察组优势明显。在临床试验过程中，2组患者未出现严重不良反应或不良事件，也未发现2组患者治疗后RBC、Hb、PLT、GOT、GPT、BUN、CRE等指标异常情况。结论：芪胶升白胶囊、安多霖胶囊均有防治化疗白细胞减少效果，并能够明显临床症状。其中，芪胶升白胶囊具有防治患者外周血WBC分级下降效果，且无不良反应，对外周血、肝肾功能等无明显影响。

摘要:目的：探讨益母草在早孕人工流产术后子宫修复以及激素水平变化中的作用。方法：选取2016年1月至2020年10月连云港市第一人民医院收治的早孕后人工流产手术患者106例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组53例。全部患者接受常规人工流产手术。对照组术后给予屈螺酮炔雌醇片+八珍颗粒。观察组在对照组用药基础上给予益母草分散片。比较2组患者的各项症状缓解时间、性激素水平、阴道出血量评分、疼痛评分、不良反应发生率。结果：观察组的阴道流血时间、腹痛缓解时间、月经周期恢复时间、子宫内膜恢复时间均比对照组短（P<0.05）。治疗后，2组患者的雌二醇（E2）水平均增高，孕酮（P）和人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平均降低。观察组治疗后的E2水平高于对照组，P、HCG水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d，2组的阴道出血量评分、视觉模拟评分法(VAS）评分均降低。观察组阴道出血量评分、VAS评分均低于对照组（均P<0.05）。观察组的治疗效果优于对照组（P<0.05）。2组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：早孕接受人工流产手术的患者，在常规用药的基础上联合使用益母草，可有效抑制术后出血，加强子宫收缩，有助于改善术后性激素以及缓解疼痛，安全性良好。

摘要:目的：探究青春期功能失调性子宫出血（简称功血）的中医体质特点，以及止血组方对中医体质的影响。方法：选取2016年9月至2018年9月华北石油管理局总医院收治的青春期功血患者455例作为研究对象，按照简单随机化分组法分为对照组（n=224）和观察组（n=231）。对照组患者口服妈富隆治疗；观察组患者分阶段中药辨证口服治疗，以止血组方加减止血治疗，血止后（包括次月月经结束后）开始服补肾调周方，连续治疗3个月经周期。停药后观察6个月。结果：青春期功血患者的中医体质以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质为主。患者气虚质与月经周期负相关（P<0.05）、与血红蛋白含量负相关(P<0.01)，气虚质评分与子宫内膜厚度正相关（P<0.01），阳虚质评分与经期及子宫内膜厚度正相关（P<0.05），与血红蛋白含量负相关（P<0.01），痰湿质评分与经期正相关（P<0.05)，血瘀质评分与月经周期正相关（P<0.05）。止血组方可以显著提高平和质比例及评分，降低其他各体质评分。结论：气虚质、阳虚质、血瘀质和痰湿质与青春期功血的发生密切相关，止血组方可以显著改善青春期功血患者的中医体质。

摘要:目的：分析中医及中西医结合方案治疗IgA肾病5年的临床疗效及安全性。方法：选取2002年1月至2012年12月上海中医药大学附属龙华医院肾病科收治的疗程满5年并具有完整随访资料的IgA肾病患者131例作为研究对象。按照实际用药情况分为中医组（n=63）和中西医结合组（n=68），观察治疗前后肾功能、24 h尿蛋白定量以及安全性指标的变化。结果：基线数据显示中西医结合组较中医组病情更重，对于轻-中度病理类型（40例，占30.53%），2组治疗前后血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义（P>0.05）；对于中-重度病理类型（91例，占69.47%），与治疗前比较，中西医结合组UPRO显著下降（n=53，P<0.05），SCr与肾小球滤过率（eGFR)比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中医组在各项指标上比较差异无统计学意义（n=38，P>0.05）。5年患者累计生存率，中西医结合为97.1%，中医组为95.2%，2组生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）。中医组较中西医结合组不良事件更少。结论：中医及中西医结合治疗对IgA肾病均有一定的疗效。对于病理类型较重的IgA肾病，临床更倾向于中西医结合治疗，2组治疗均对远期肾功能具有保护作用，并且中医组治疗具有更少的不良反应，安全性更高。

摘要:目的：观察中药熏蒸联合推拿和针灸治疗中风的临床疗效。方法：选取2018年11月至2020年7月南通大学第二附属医院收治的中风患者100例作为研究对象，按照入院顺序进行编号，按编号单双数不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予推拿+针灸治疗，观察组则在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。比较2组患者临床疗效、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（FBG）、血浆黏度（CP）、免疫学（lgA，lgG，lgM）、神经缺损（NDF）、运动功能（FMA）、临床痉挛指数（CSI）及不良反应。结果：治疗后，观察组临床有效率为96.00%，对照组为84.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组FBG、CP、HCT、IgA、IgM、IgG水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）；2组NDF、CSI评分均明显降低，且观察组明显低于对照组（P<0.05）；2组FMA评分上升，且观察组显著高于对照组（P<0.05）；对照组与观察组的不良反应发生率分别为10.00%和12.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：改良中药熏蒸法联合推拿、针灸可改善中风患者血循环状态和免疫调节，促进神经及运动功能恢复，疗效确切。

摘要:目的：基于形式概念分析方法挖掘针灸治疗肩痹的选穴规律。方法：以《430种疾病针灸表解》为数据源，从证型、腧穴两方面收集肩痹数据，建立肩痹处方数据库，运用形式概念分析法，采用Lattice Miner软件进行数据挖掘和规则提取。结果：针灸治疗肩痹的核心腧穴为肩髃、肩髎、合谷、肩井、臑会、秉风；应用频次最高经络为手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经；在所提取规则中，肩髎-合谷、肩髃-合谷支持度最高，其次是肩髃-肩髎、肩髃、肩髎-合谷。结论：通过数据挖掘发现针灸治疗肩痹以手三阳经为主，选穴原则以近部取穴为主，搭配远部取穴，重视“近部取穴-远部取穴-辨证取穴”相结合。本研究将形式概念分析应用于中医数据挖掘，可有效发现中医诊疗数据中所隐含的潜在知识，为中医临床治疗选穴规律发现提供理论支持与科学依据。

摘要:目的：分析失眠伴焦虑状态患者的经穴在低电阻抗性与电阻双侧平衡性上的病理变化特点，探讨失眠伴焦虑状态与脏腑经络的相关性。方法：选取2019年12月至2020年11月三亚市中医院治未病中心同期接受中医JK-02-B型经络检测仪检测的39例失眠伴焦虑状态患者作为观察组，40例健康体检者作为对照组，比较2组受试者十二正经原穴的电能量值和五大健康指标。结果：对照组双侧电能量值差异无统计学意义（P>0.05），观察组差异有统计学意义（P<0.01）；2组单侧心经、心包经、脾经、胃经和双侧肝经、胆经、肾经、膀胱经的电能量值差异均有统计学意义（均P<0.05），且对照组数值均高于观察组；2组体能状态、心肾状态、自主神经分布比较差异有统计学意义（P<0.05），且对照组三者分布倾向于正常水平，观察组心肾状态、自主神经分布倾向于偏高水平。结论：失眠伴焦虑状态时，人体经穴导电量呈现双侧失衡现象，使经穴电阻抗显著增高，与心、心包、肝、胆、脾、胃、肾、膀胱的脏腑经络及体能状态、心肾状态、自主神经存在相关性。

摘要:目的：比较分析国内外关于盆腔炎症性疾病（Pelvic Inflammatory Disease，PID）的中、西医指南内容，为优化PID中西医结合诊疗提供参考。方法：检索国内外电子数据库与相关指南网站，纳入截至2020年2月17日最新版PID指南，对PID的诊断标准、治疗原则、抗菌药物方案及其耐药性等进行比较分析。结果：最终纳入国内外发布的6个最新PID指南，西医指南包括（中国、法国、美国疾病控制与预防中心、英国性健康与艾滋病协会、欧洲国家等），中医指南为我国本土指南。在诊断标准方面，国内外西医指南均支持将诊断PID的门槛保持在较低水平，中医指南以中医与西医诊断标准为依据，确定了不同分型及其治则；在治疗方面，西医指南对广谱抗生素联合的治疗原则一致，用药与疗程不尽相同，此外国外指南均提及喹诺酮类等抗菌药物耐药情况及不良反应。中医指南对PID中医药疗法进行了规范，提出以美国指南抗生素治疗为基础、中医药单用/联合抗生素的中西医结合原则，但单用中医药治疗目前仍缺乏充足高质量的证据。没有中西医结合的具体处方的指南内容。结论：我国目前缺少对治疗PID的抗菌药物的耐药情况评价；中西医结合治疗PID是我国优势，但尚需要更多循证医学证据支持；未来有必要制定建立在我国本土抗生素方案的证据上、有机结合地中西医结合具体治疗方案。