• 2023年第12期文章目次
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    • >中药研究
    • 基于药效团和分子对接探究诃子制草乌通过瞬时受体电位香草酸1介导的减毒机制

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.001

      摘要 (362) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:本研究利用药效团、分子对接及实时反转录PCR(RT-PCR)方法探究诃子制草乌通过瞬时受体电位香草酸1(TRPV1)介导的减毒机制。方法:采用Discovery Studio 4.0软件构建基于TRPV1激动剂分子共同特征的TRPV1激活药效团,虚拟筛选出草乌中的潜在活性成分;对草乌成分及诃子制草乌中引入的诃子成分进行Autodock vina分子对接研究;根据结果选出代表性成分,采用实时反转录PCR验证是否可促进心肌细胞中TRPV1 mRNA表达。结果:药效团共筛选出草乌中包括毒性较大的双酯型生物碱乌头碱、新乌头碱及次乌头碱在内的13个成分,分子对接结果表明这13个成分及诃子制草乌引入的诃子成分均有潜力与TRPV1结合。RT-PCR实验中没食子酸和新乌头碱在浓度≥25 μmol/L时,均可明显促进大鼠H9c2心肌细胞中TRPV1 mRNA表达的增加,随着给药浓度的增大表达量增加,新乌头碱促进TRPV1 mRNA表达的作用更强。药效团、分子对接结果表明诃子和草乌中均含有多种具备TRPV1激活潜力的成分。结论:实验证明新乌头碱、没食子酸均可在一定程度上激活TRPV1通道,可作为TRPV1的激动剂。根据结果推测,诃子可能会通过拮抗草乌中的活性成分与TRPV1的结合,从而降低草乌通过TRPV1介导的毒性;也可能是诃子制草乌在引入没食子酸等诃子成分后,可在安全剂量范围内使TRPV1通道快速脱敏从而实现减毒。

    • 用Box-Behnken效应面法优化穿心莲内酯纳米乳原位凝胶处方工艺研究

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.002

      摘要 (315) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用Box-Behnken效应面法优化穿心莲内酯纳米乳原位凝胶的处方,为中药经皮给药制剂的研究与开发提供参考。方法:以泊洛沙姆188(P188)和泊洛沙姆407(P407)为凝胶基质,采用凝胶基质的质量分数为考察因素,凝胶温度为考察指标,通过二项式拟合分析得到方程,并建立胶凝温度与2个考察因素之间的数学关系,采用星点设计-效应面法优化穿心莲内酯纳米乳原位凝胶的处方,并对优化处方进行验证。结果:凝胶温度与考察因素存在可信定量关系,且二项式拟合方程置信度高。穿心莲内酯纳米乳原位凝胶的最佳处方为20.00%泊洛沙姆407和5.00%泊洛沙姆188;凝胶温度为(33.8±0.2)℃,处方制备重复性高。结论:该方法适用于穿心莲内酯纳米乳原位凝胶的处方优化,建立的模型预测性良好,优化的制备方法稳定,胶凝温度适宜,可为穿心莲内酯经皮给药制剂的开发提供参考。

    • 江西特产中药茶芎研究进展及其质量标志物预测分析

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.003

      摘要 (502) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:茶芎是江西特色品种药材,药用历史悠久,传统功效为活血行气、祛风止痛。现代研究结果表明茶芎主要含有苯酞类、有机酚酸类、生物碱类、黄酮类、香豆素类、多糖类等化学成分,具有抗炎、镇痛、抗血栓形成、促进血管扩张等活性。现对历代本草、医书中茶芎的资料进行考证,从茶芎的化学成分、药理作用等几方面对茶芎研究现状进行综述,并根据质量标志物的概念,从亲缘性及其成分特有性、传统功效、药性、化学成分可测性、入血成分等方面,对茶芎质量标志物进行预测分析,以期为茶芎的深入研究开发提供依据。

    • 响应面法优化内蒙古肉苁蓉多糖提取工艺

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.004

      摘要 (441) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:确定热水浸提法提取内蒙古肉苁蓉多糖的最优条件。方法:选取热水浸提法提取内蒙古肉苁蓉多糖,把内蒙古肉苁蓉作为原材料,以内蒙古肉苁蓉多糖提取率为响应值,通过单因素实验找到最优单因素条件,再将单因素实验结果利用响应面法对内蒙古肉苁蓉多糖的提取条件进行优化。结果:实验结果表明,热水浸提法的最优条件是:液料比为45:1(mL:g)、热水浸提温度为100 ℃,时间为130 min、乙醇醇沉浓度为100%。在此条件下,内蒙古肉苁蓉的多糖提取率为11.207%,与响应面法预测值11.609%非常接近。结论:通过实验证明采用响应面法对内蒙古肉苁蓉多糖提取工艺得到的优化条件合理可靠,可为下一步工业化生产提供可靠的依据。

    • >实验研究
    • 基于代谢组学技术研究不同剂量肾上腺素血瘀证模型的作用机制

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.005

      摘要 (347) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:运用代谢组学的方法,探讨不同剂量肾上腺素构建大鼠慢性血瘀证模型的作用机制及其关键代谢物。方法:连续皮下注射不同剂量肾上腺素构建慢性血瘀模型,测定大鼠血液流变学、凝血四项等指标进行模型判断,通过反相液相色谱-串联质谱法(RPLC-MS)与亲水作用液相色谱法-质谱联用(HILIC-MS)技术进行检测,采用偏最小二乘判别分析(PLS-DA)研究给药前后模型内源性代谢物变化。结果:与正常对照组比较,高中低剂量肾上腺素组大鼠全血黏度在不同切变率下均显著升高,凝血四项检测中凝血酶原时间和纤维蛋白原含量显著升高,体质量显著性下降,代谢组实验结果显示正常组与高中剂量肾上腺素组之间区分明显,其分离趋势与给药剂量密切相关,在RPLC-MS模式下发现了葡萄糖、乙酰辅酶A、二十碳五烯酸等代谢物,同时在HILIC-MS模式下发现了牛磺酸、油酸等代谢物,2种检测模式下共发现了与气滞血瘀模型发病机制及演化过程相关的28个潜在生物标志物。结论:一定剂量的肾上腺素会导致慢性血瘀证的发生,随着给药剂量的增加,其造模程度也随着变化。根据机体内与给药剂量呈一定相关性的代谢变化来看,慢性血瘀证的作用机制及其演化过程可能与葡萄糖代谢、脂肪酸代谢、胆酸代谢、肉碱代谢、酪氨酸及色氨酸代谢等代谢相关。

    • 益肾化浊方对阿尔茨海默病模型小鼠内化作用的影响

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.006

      摘要 (337) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾化浊方对快速老化小鼠亚系8(SAMP8)小鼠谷氨酸受体2(GluR2)内化作用的影响,探讨其改善阿尔茨海默病学习记忆能力的作用机制。方法:采用激光共聚焦、蛋白质印迹法(Western Blotting)和免疫共沉淀检测小鼠海马神经元突触后膜GluR2相对表达量,相关蛋白的表达以及各蛋白间相互结合情况。结果:经益肾化浊方干预后,SAMP8小鼠突触后膜GluR2含量较前增多,降低了谷氨酸受体2L-丝氨酸(GluR2 Ser880)蛋白水平,提高了AMPA受体结合蛋白(ABP)、谷氨酸受体结合蛋白(GRIP)水平,同时促进了GluR2-N-乙基马来酰亚胺敏感因子(NSF)结合,抑制了GluR2-转接蛋白复合物(AP2)结合。结论:益肾化浊方可抑制SAMP8小鼠AMPA受体GluR2内化作用,该作用与减轻GluR2磷酸化和上调内化抑制蛋白GRIP、ABP的表达,促进GluR2-NSF的结合,减少GluR2-AP2的结合有关。

    • 小儿热速清口服液防治柯萨奇A16型手足口病体内外作用研究

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.007

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      摘要:目的:评价小儿热速清口服液对柯萨奇病毒A16株(Cox A16)体内外感染模型的抗病毒作用。方法:采用3日龄BALB/c乳鼠腹腔注射Cox A16,构建BALB/c乳鼠手足口病模型,设计了大、中、小3个剂量分别为62 mL/(kg·d)、31 mL/(kg·d)、15.5 mL/(kg·d),进行预防性给药和治疗性给药评价。预防性给药实验中,观察记录乳鼠感染程度,存活天数,计算死亡率、生命延长率。治疗性给药实验中,采用实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测后肢肌肉病毒载量,苏木精-伊红染色(HE)观察后肢肌肉组织、脑组织病理病变情况。体外实验采用细胞病变效应法(CPE),其对Cox A16、Cox B4、Cox B5病毒的抑制作用。Real-time PCR法检测Cox A16体外病毒载量。结果:小儿热速清口服液高、中、小剂量组均可显著性延长存活天数(P<0.01或P<0.05),高、中剂量组可以显著降低死亡率和临床感染评分(P<0.01)。中、小剂量组均可以显著降低后肢肌肉病毒载量(P<0.01或P<0.05)。大、中显著改善后肢肌肉病理学改变及病理学评分(P<0.01或P<0.05),中剂量组显著改善脑组织病理学变化及病理学评分(P<0.05)。体外实验表明,小儿热速清口服液对肠道病毒Cox B5株、Cox A16株、Cox B4株具有明显的抑制作用。结论:小儿热速清口服液对肠道病毒COX A16感染BALB/c乳鼠模型具有良好的预防和治疗作用,可能通过抑制病毒复制发挥作用。

    • >理论研究
    • 基于脑肾相济理论异病同治论治常见脑髓病

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.008

      摘要 (478) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:脑髓病是一种常见的神经系统疾病,其对患者的生命质量、生命安全造成不可忽视的恶劣影响。本文通过对脑肾相济理论进行阐述,认为脑为髓海,肾主骨生髓,二者间关系密切,相互影响。故“肾精亏虚,脑髓失充”是脑髓病的重要病机,“填肾精,益脑髓”是治疗脑髓病的基本方法。阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病是临床常见的神经系统疾病,三者同属于脑髓病范畴,脑肾相济理论是临床论治脑髓病的常用理论基础,从脑与肾的生理功能与联系出发,认为脑肾相济是精神充沛、情感智能、行为活动的基础。从病理角度出发,认为补肾祛瘀是治疗脑髓病的基本治法。本文基于脑肾相济理论从脑与肾的生理功能,二者间紧密的联系出发,探析脑髓病的病理基础,通过阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病具有相同的病机角度,异病同治不同脑髓病,为临床治疗脑髓病提供具有基础、统一、一致的方法,并将典型医案进行分享。

    • 基于“通督调任”理论挖掘针灸治疗脑卒中后尿失禁的思路

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.009

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      摘要:脑卒中是脑部供血功能障碍引起脑功能损伤的神经系统疾病,脑卒中后尿失禁是脑卒中后常见的并发症,以小便无意识流出为显著特征,严重影响患者生命质量和寿命。临床常利用针灸治疗该病,疗效显著。因此,通过挖掘奇经八脉中任督二脉的经络循行和生理功能,与现代医学对脑卒中后尿失禁的发生机制研究、中医先贤对脑卒中后尿失禁病因病机的认识进行比较和借鉴,阐述畅通督脉,约束带脉治疗该病的理论基础。为探究其诊疗思路,检索并收集相关文献,发现针刺和艾灸在调畅任督二脉上有独特优势,并且发现其可能发挥补虚泄实、升提固脱、温阳化气的功效。同时,从局部选穴、远端选穴、辨证选穴3方面研究治疗该病的针灸疗法选穴特征,并分别从针刺和艾灸2种方法探究其临床应用特征,为针灸治疗脑卒中后尿失禁提供理论依据,为任督二脉的理论和应用研究提供参考。

    • 基于“心寄窍于耳”论治针刺治疗突发性聋

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.010

      摘要 (316) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:“心寄窍于耳”理论源自《黄帝内经》,指心可统领耳窍以维持其生理功能。突发性聋属于中医“暴聋”范畴,中医多从肝肾论治本病,对从心论治本病关注度不足。现以“心寄窍于耳”理论为基点,分析心的生理功能异常与突发性聋的病因病机的联系,即心主血脉功能异常导致的瘀血阻窍是突发性聋发病的关键环节,心主神志功能异常是影响突发性聋发病及预后的重要因素。针刺治疗可通过循经取穴、近部取穴以畅通血脉,恢复“心主血脉”之功,通过循经取穴以调心神,头部取穴以调脑神,辨证选穴以调五脏神,恢复“心主神志”之能,心之生理功能复常,从而听觉功能亦可恢复。

    • >临床研究
    • 补肾壮督方对中老年骨质疏松性椎体骨折的影响

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.011

      摘要 (476) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨补肾壮督方联合阿仑膦酸钠对中老年骨质疏松性椎体骨折临床疗效和骨形态发生蛋白质-2(BMP-2)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)的影响。方法:选取2019年1月至2021年6月在海口市中医医院住院治疗的骨质疏松性椎体骨折患者69例作为研究对象,将患者按照随机数字表分为观察组(n=35)和对照组(n=34)。对照组给予阿仑膦酸钠口服,观察组加用补肾壮督方口服治疗。记录2组中医证候临床疗效。采用骨密度T值评估骨密度改善情况,采用骨痂生长评分量表评估患者骨痂生长情况。采用血清骨形态发生蛋白质-2(BMP-2)和B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)评估骨生长情况。结果:治疗后2组患者中医证候临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后和随访结束腰椎、股骨颈、粗隆间和Wards三角区骨密度T值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后和随访结束断端边缘、骨痂密度、骨痂量和骨痂边缘评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BMP-2和Bcl-2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮督方联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松性椎体骨折可加速中老年骨质疏松性椎体骨折愈合,提高骨密度,改善生命质量。

    • 补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血血小板影响因素的预测研究

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.012

      摘要 (561) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)对血小板(PLT)的影响,分析影响PLT的临床因素特征。方法:选取2018年9月至2021年3月中国中医科学院西苑医院、广安门医院等19个分中心的AA患者79例作为研究对象,以补肾填精方联合西药基础治疗,连用3个月为1个疗程,连续服用2个疗程,观察患者PLT变化情况,分析PLT较基线值增长且恢复正常、较基线值增长未恢复正常的AA患者的临床因素特征。结果:AA患者接受补肾填精方联合西药治疗4个月后,PLT较基线值增长且恢复正常的有13例,PLT较基线值增长未恢复正常的有66例。对一般资料分析显示,中医证候积分越低,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常(P<0.05)。对治疗前血常规分析结果显示,治疗前血红蛋白≥60 g/L时、中性粒细胞数值越高时、网织红细胞比率<0.5%时,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常(P<0.05)。对治疗前T淋巴细胞亚群结果分析显示,CD3+CD19-<60%时,以补肾填精方联合西药治疗,PLT更容易恢复正常(P<0.05)。结论:当AA患者的中医证候积分越低、血红蛋白≥60 g/L、中性粒细胞数值越高、网织红细胞比率<0.5%、CD3+CD19-<60%且越低时,以补肾填精方联合西药治疗,AA患者的PLT更容易增加并恢复正常(P<0.05)。

    • >临证体会
    • 谢晶日教授运用药对治疗巴雷特食管经验

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.013

      摘要 (282) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:谢晶日教授临床经验丰富,对巴雷特食管(BE)的治疗见解独特,通过临床医案收集、汇总与分析再结合谢晶日教授的临证配伍用药规律得出以下5组常用药对,包括海螵蛸与煅瓦楞子、藿香与佩兰、当归与川芎、焦三仙与鸡内金、三七与白及。药对配伍精细,具有实用、便捷和灵活的特点,因此具有极高的临床价值。现将结合谢晶日教授“肝脾论”思想,从四气五味,药物性味归经,名医经典、现代药理研究等多方面对谢晶日教授运用药对治疗BE经验进行探析。

    • 国医大师肖承悰运用七子益肾理冲汤改善多囊卵巢综合征卵泡发育经验

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.014

      摘要 (481) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结国医大师肖承悰教授以七子益肾理冲汤改善多囊卵巢综合征(PCOS)卵泡发育的经验。肾虚、冲脉衰少是PCOS卵泡发育障碍的根本病机。肾虚则精血匮乏,源断其流,冲脉衰少,血海不足,无以涵养卵泡,致卵泡发育障碍。提倡以益肾理冲为治疗原则,关注真机期的识别,重视心理疏导。常用自拟七子益肾理冲汤加减。

    • 林洪生“固本清源”理论指导下的“五治”治疗经验在结直肠癌中的应用

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.015

      摘要 (395) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:林洪生教授从事中西医结合防治恶性肿瘤40余年,在临床过程中逐步形成了以“固本清源”为指导,“五治五养”为方法的治疗体系。现总结分析林洪生教授在“固本清源”理论指导下,运用“五治”治疗经验在结直肠癌治疗中的理论阐述与临床疗效,为中医药在结直肠癌分阶段治疗中的应用提供依据,为传承林洪生教授的学术思想及临床经验提供参考。

    • >针灸经络
    • 温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.016

      摘要 (320) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取2018年6月至2020年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。2组均接受神经内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以中药逐瘀活血汤口服,每日1剂;观察组在对照组治疗基础上予以温针灸治疗。比较治疗前后2组中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、计算脑血管储备功能(CVR)、大脑中动脉最大峰值流速(Vs)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并比较2组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经生长因子(BDNF)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平。结果:治疗后观察组中医证候半身不遂、言语謇涩、少言不语、口舌歪斜、气短乏力评分均低于对照组(P<0.05);NIHSS评分低于对照组(P<0.05),FMA评分高于对照组(P<0.05);CVR、Vs高于对照组(P<0.05),PI、RI低于对照组(P<0.05);血清ET-1、vWF水平低于对照组(P<0.05),IGF-1、BDNF、NO水平高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合逐瘀活血汤可改善脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血管内皮功能障碍,促进神经营养因子的分泌,有效缓解中医证候,改善脑组织血液循环,提高神经功能,治疗脑梗死恢复期效果显著。

    • >思路与方法
    • 中医药在糖尿病胃轻瘫治疗中的应用及思考

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.017

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      摘要:糖尿病胃轻瘫(DGP)发病率较高,药物治疗存在一定的局限性,部分患者可能出现一定的不良反应,这影响糖尿病的治疗。中药治疗DGP可以有效缓解患者症状,降低现有药物不良反应,辅助控制血糖。现代医家多利用辨证分型组方、经方验方及中成药进行辨病辨证治疗相结合,运用单味药、药对、中药提取物进行个体化治疗。现通过概述中药的多种组方思路,总结其优势,并对中药治疗DGP的现状进行思考与总结,以期中医药治疗DGP得到更好的发挥。

    • 国医大师周仲瑛教授辨治乳腺癌临证医案经验

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.018

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      摘要:目的:研究周仲瑛教授临床治疗乳腺癌经验及规律。方法:采用Medcase数据处理平台,运用频数规则方法对周仲瑛教授临床治疗乳腺癌的医案进行解构分析,并结合结果运用辨治规律。结果:本研究涉及病例316例,1 664诊次,临床症状429种,病机181条,药物344种,药物种类覆盖10大类。结论:周仲瑛教授认为乳腺癌病性总属本虚标实、虚实夹杂,主要病位在肝肾,涉及脾、胃等脏腑;核心证型为气阴两伤、肝肾两虚等;治疗乳腺癌常用药物多为清热类和益气养阴类药物,祛邪药物使用多于扶正药物。

    • 世界卫生组织6大区域对草药生产和安全评估的监管概况

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.019

      摘要 (381) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目前草药的全球化发展势头强劲,受到越来越多的关注。本研究主要针对草药的生产、安全性评价和销售类型对世界卫生组织(WHO)6大区域主要国家的相关情况进行概述。截至2018年,非洲区域、美洲区域、东地中海区域、欧洲区域、东南亚区域和西太平洋区域约120多个成员国对草药的生产实施监管,其中80多个国家已拥有草药的生产质量管理规范(GMP)体系,且多数国家的草药GMP与常规药品的GMP一致,部分国家采用WHO的GMP指导原则,欧洲区域的多数国家采用欧盟的GMP指导原则。对于草药的安全性评价,通过上述WHO 6大区域主要国家的总结,130多个国家已拥有草药的安全性评价体系,其中多数国家的草药安全性评价体系与常规药品相同,少数国家拥有本国的特定安全性评价体系。世界各国需要根据本国草药的实际应用情况建立完善的草药生产与安全性评价体系。对于草药的销售类型,其多作为处方药、非处方药、自制药进行出售。

    • 基于数据挖掘的中医干预新生儿黄疸用药规律研究

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.020

      摘要 (361) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:利用数据挖掘方法,分析中医干预新生儿黄疸的用药规律,为临床提供参考。方法:以“胎黄”或“新生儿黄疸”为主题词,检索中华医典(V5.0)、国家知识基础设施数据库(CNKI)(2000年1月1日至2021年8月1日),建立数据库,使用中医传承计算平台(V3.0)进行频次、关联规则和聚类分析。结果:共筛选出127首中医处方,涉及中药194味,使用频次排名前5位的中药依次为茵陈、甘草、栀子、茯苓、大黄;通过对高频药物(使用频次≥5次)的药物性味进行分析,结果显示,中医处方干预新生儿黄疸以苦、甘、辛味,寒、平、温性药,归脾、胃、肺经为主。通过对高频药物聚类分析得到3类组合,关联规则分析得出6个潜在组合药对。结论:利湿退黄为中医干预新生儿黄疸的基本法则,对高频药物聚类分析得到的6个潜在药对组合均以茵陈蒿汤为基础方,辅以补中益气,拟对中医干预新生儿黄疸的临床用药提供参考。

    • “一带一路”国家中医药差异化发展策略研究

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.021

      摘要 (496) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:“一带一路”倡议提出后,中国与“一带一路”国家的经贸往来日益密切。作为“一带一路”倡议的重要组成部分,中医药为保障和促进人类健康发挥着重要作用。“一带一路”倡议为推进中医药境外发展提供了重大历史机遇。根据“一带一路”国家中医药发展环境特征,通过具体分析其在经济与市场、人口、政治与法制、文化与教育、医疗卫生、基础设施以及自然地理七个维度的发展情况,将“一带一路”沿线的35个主要国家划分为重点推进型、强化合作型、特色发展型和积极突破型,并针对不同类型的国家提出中医药差异化发展策略。重点推进型国家要加大推进力度,强化中医药强势品牌;强化合作型国家要深化国际合作,加快中医药发展传播;特色发展型要强化政府间合作,优选项目重点支持;积极突破型国家要加强中医药文化交流,适当控制投资风险。为政府相关部门制定中医药国际化战略以及相关企业、机构中医药境外发展提供参考。

    • >综述
    • G蛋白耦联雌激素受体在癌症相关成纤维细胞中的活化对乳腺癌转移的作用及其中药干预研究

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.022

      摘要 (330) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:乳腺癌的转移是其临床治疗面临的重点和难点,其侵袭性的高低受周围基质的影响很大。癌症相关成纤维细胞(CAFs)是肿瘤基质的重要成分,同时也是新型膜雌激素受体——G蛋白耦联雌激素受体(GPER)阳性细胞。研究表明,GPER可能是作用于癌细胞与肿瘤微环境(TM)的多种重要传导因子之间的关键交叉点,GPER在CAFs中活化对乳腺癌发生、发展和转移过程中发挥着重要的作用。多种中药单体的抗乳腺癌作用也与其靶向激活CAFs中的GPER通路是相关的。现就GPER在CAFs中的活化机制及其对乳腺癌转移的作用、中药单体对该过程的干预研究进行综述,以期为寻找乳腺癌治疗的新靶点、拓展乳腺癌症治疗策略提供思路。

    • 中医灼灸法对皮肤病的治疗机制和临床应用进展

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.023

      摘要 (407) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:皮肤病是在致病因素作用下皮肤、黏膜及皮肤附属器包括毛发、指甲发生一系列症状体征变化的病理过程,其致病因素及病机复杂,种类繁多,不仅损害患者生理健康,还可能影响美观,影响患者的心理健康。随着经济社会发展,人们对皮肤病的预防和治疗愈发重视。现通过检索国内外中医灼灸法治疗皮肤病的资料,包括铺棉灸、壮医药线灸、线香灸、灯火灸、细艾/药条灸、瘢痕灸等灼灸法的一般操作、治疗机制及近5年的临床应用等进行总结分析,以期拓展中医外治法在皮肤病方面的应用。

    • 从常见脑病论述中西医角度下的脑-肠轴机制

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.024

      摘要 (676) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:脑-肠轴是近年来发现的肠道与中枢之间双向的信息交流通路,由神经、内分泌、免疫等多种途径介导,通过这些途径,肠道微生物可以直接或间接影响大脑的功能活动,中枢神经也可以调控胃肠道的功能以及肠道微生物。对于中医理论而言,脑-肠轴是一种基于脏象学说的脏腑联系,对应的脏腑联系较为宽泛、抽象,包括脑与胃肠、肝脾、肾,故而可用补脾益肾、疏肝健脾、调肠治神等治法辨证论治相关脑病。脑病学是中医内科学的一个重要分支,其基本涵盖了脑卒中、癫痫、抑郁症、帕金森病、阿尔茨海默病等常见病症,现将从这几种常见的脑病出发,分别论述在中西医维度下对应的“脑-肠轴”机制,以期为脑病的中西医结合新技术以及新方法的构思提供参考,提高脑病的临床疗效。

    • 肺炎相关信号通路及中医药治疗的研究进展

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.025

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      摘要:肺炎是一种急性呼吸道感染性疾病,其发病机制尚不清楚。了解肺炎相关的信号通路对进一步研究肺炎的发病机制、寻找治疗的新靶点以及新药研发都具有重要意义。现代研究表明,已知肺炎的发生发展与相关信号通路密切相关,中医药调控肺炎相关信号通路有着独特的优势,且中药、药对、中药复方及其活性成分和中成药具有通过多通路、多靶点发挥药效以及不良反应少等优点。现对肺炎相关信号通路及中医药治疗的研究进展进行综述,为中医药治疗肺炎进一步研究提供参考,并为后续临床药物的研发和治疗提供精准的靶点。

    • 基于中西医临床病证特点的脂肪肝动物模型评价

      2023(12). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.12.026

      摘要 (404) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来,脂肪肝的发病率逐渐升高,给人们的生活带来很大影响,临床上对于该病的了解不够,构建动物模型进行吻合度评价是其研究基础。现基于脂肪肝中西医病证特点,参照临床诊断标准,对现有的脂肪肝动物模型进行分析,拟定脂肪肝中西医诊断标准,对其进行吻合度评价。分析结果显示现有模型主要是非酒精性和酒精性2种模型,非酒精性动物模型主要是西医模型,酒精性主要是中医病证模型。西医治疗处于临床早期阶段,缺乏较好的防治方法;中医治疗时间长久,对于脂肪肝了解透彻。未来应完善酒精性西医模型、非酒精性中医病证模型,为研究新的治病方法,以及新药的开发、疾病早期的防治提供一定的理论基础。

    • >书评
    • 改良吻合器痔上环形切除术联合悬吊固定术治疗重度痔合并内脱垂的效果评价

      2023(12).

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      摘要:

    • 冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗临床预后分析

      2023(12).

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      摘要:

    • 心内科常见疾病的护理常规

      2023(12).

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      摘要:

    • 链式急救护理流程管理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

      2023(12).

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