• 2023年第14期文章目次
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    • >中药研究
    • 静心止动方治疗小儿抽动障碍靶点的体外研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.001

      摘要 (562) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:网络药理学分析静心止动方(JXZDF)治疗小儿抽动障碍(TD)的作用机制,并进行体外细胞验证。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中医药百科全书(ETCM)数据库筛选JXZDF的有效成分,借助SwissTargetPrediction数据库预测成分靶点。通过GeneCards、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、治疗性靶标数据库(TTD)、PharmGkb DisGeNET数据库获取TD疾病靶点。将成分和疾病2个靶点集取交集,即JXZDF治疗TD的潜在靶点。将交集靶点导入STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Cytoscape软件,构建“中药-活性成分-疾病靶点”网络图,并利用“CytoNCA”插件筛选核心靶点。最后通过基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析获得潜在的信号通路。通过活化的小胶质细胞进行实验验证,将JXZDF作用于活化的小胶质细胞,通过干预目标信号通路关键分子,采用蛋白质印迹法验证JXZDF作用于小胶质细胞的作用靶点。结果:网络药理学发现JXZDF的主要活性成分为槲皮素、豆甾醇、高车前素、β-谷甾醇、山柰酚等,PI3K/AKT信号通路可能是JXZDF治疗TD的关键通路。实验发现JXZDF能够下调活化后的小胶质细胞p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达(P<0.05),而当JXZDF与PI3K激动剂740 Y-P联合应用后,该抑制效应被逆转(P<0.05)。结论:研究阐述了JXZDF治疗TD的潜在分子信号通路,证实了JXZDF能够通过下调PI3K/AKT信号通路干预小胶质细胞的功能,验证了网络药理学结果,为深入研究JXZDF治疗TD提供了依据。

    • 基于网络药理学及实验研究探究坤泰胶囊异病同治卵巢早衰及绝经综合征作用机制

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.002

      摘要 (474) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于异病同治理论,采用网络药理学及动物实验分析坤泰胶囊治疗卵巢早衰和绝经综合征的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中药分子机制生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)获取坤泰胶囊活性成分和作用靶点,通过GeneCards、OMIM等数据库获得疾病靶点,取坤泰胶囊治疗卵巢早衰和绝经综合征的共同靶点。构建“药物-疾病-共同靶点”及蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,DAVID数据库分别进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。动物实验:制备卵巢早衰及围绝经期大鼠模型,随机分为空白组(假手术组)、模型组、补佳乐组(模型组+补佳乐干预)、坤泰胶囊组(模型组+坤泰胶囊干预),每组8只。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测各组大鼠卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平,同时比较各组大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:1)获得坤泰胶囊治疗卵巢早衰及绝经综合征共有靶点128个,包括甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、原癌基因酪氨酸受体激酶(SRC)、IL-6、TNF、雌激素受体1(ESR1)等。核心靶点主要富集在癌症、HIF-1、PI3K-AKT、TNF等信号通路。2)实验结果显示:卵巢早衰及绝经综合征模型组较空白组(假手术)大鼠血清FSH、LH均明显增高,而E2显著降低。药物干预后,坤泰胶囊组较模型组大鼠血清FSH、LH水平均有所降低,E2水平升高;与空白组(假手术组)比较,模型组大鼠血清IL-6、TNF-α水平均明显上升(均P<0.05)。药物干预后,坤泰胶囊组大鼠血清IL-6、TNF-α水平较模型组明显下降(均P<0.05)。结论:坤泰胶囊治疗卵巢早衰和绝经综合征可能通过调控GAPDH、SRC、IL-6、TNF等核心靶点参与HIF-1信号通路、PI3K-AKT信号通路、TNF信号通路等发挥治疗作用。

    • 青蒿素对高果糖诱导的小鼠脂质代谢紊乱血清代谢组学研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.003

      摘要 (423) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析高果糖饮食诱导的小鼠血清代谢物变化,探讨青蒿素改善高果糖饮食诱导的小鼠代谢紊乱的机制。方法:检测正常组、高果糖饮食组、青蒿素组及阳性药组小鼠血清葡萄糖、三酰甘油、胆固醇含量;采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱法(UHPLC-Q-TOF MS)对各组小鼠血清进行代谢轮廓分析,进一步根据单变量统计分析筛选差异代谢物,对差异代谢物进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:青蒿素显著降低了高果糖饮食诱导的小鼠血清三酰甘油上升。各组代谢轮廓出现改变。筛选出正离子模式下差异代谢物42个,负离子模式下差异代谢物45个。亚油酸代谢,逆行内源性大麻素信号转导,不饱和脂肪酸的生物合成等重要通路发生了显著改变。结论:青蒿素可以使高果糖饮食导致的代谢紊乱有所恢复,主要涉及脂质代谢。

    • >实验研究
    • 异功散防治幼鼠哮喘短链脂肪酸-G蛋白偶联受体43作用机制研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.004

      摘要 (470) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过动物实验,研究异功散早期干预下支气管哮喘模型幼鼠血清短链脂肪酸(SCFAs)及肺组织G蛋白偶联受体43(GPR43)表达的变化,探索异功散防治哮喘的作用机制。方法:7日龄BALB/c雌性幼鼠共32只,随机分为空白组、模型组、中药组(异功散)和益生菌组(酪酸梭菌),以鸡卵清蛋白(OVA)致敏激发法制备哮喘幼鼠模型后,检测其血清SCFAs含量及肺组织GPR43的表达。结果:与空白组比较,模型组血清SCFAs中乙酸浓度升高,丙酸、丁酸浓度降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05);肺组织GPR43表达有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,中药组及益生菌组血清SCFAs中乙酸浓度升高、丁酸浓度下降,差异均无统计学意义(均P>0.05),但血清乙酸相对比值升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清丙酸浓度及丙酸相对比值均显著下降(均P<0.05)。中药组肺组织GPR43表达显著高于模型组(P<0.05),但幼鼠血清乙酸浓度及肺组织GPR43表达之间无显著相关(P>0.05)。结论:异功散的早期干预可能影响了哮喘幼鼠肠道菌群的SCFAs代谢,并上调了肺组织GPR43表达,但对这二者的作用并无显著相关性。

    • 六味地黄丸和通络救脑滴丸对2种痴呆模型小鼠脑组织Aβ降解的影响

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.005

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      摘要:目的:分析六味地黄丸和通络救脑滴丸对“肾精不足”和“毒损脑络”2种不同痴呆症模型动物脑组织Aβ降解的影响。方法:通过SAMP8小鼠和在SAMR1小鼠双侧海马区注射Aβ1-40分别复制痴呆动物模型,采用水迷宫测定行为功能学,免疫组织化学染色(IHC)法检测海马和皮层中Aβ的表达,Western Blotting法检测海马和皮层中胰岛素降解酶(IDE)、低密度脂蛋白相关蛋白1(LRP1)和晚期糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白的表达。结果:2种痴呆模型在游速、避暗错误次数、错误区时间、脑组织海马和皮层中IDE、RAGE和海马中LRP1等蛋白的表达,差异均有统计学意义(均P<0.05);与双侧海马区注射Aβ1-40模型小鼠比较,SAMP8模型小鼠的游速和避暗错误次数下降,脑组织中RAGE表达升高,IDE和LRP1表达降低;通络救脑滴丸对改善双侧海马注射Aβ1-40模型小鼠的避暗潜伏期、脑组织海马区IDE和RAGE的表达水平作用明显;六味地黄丸对改善SAMP8模型小鼠水迷宫寻台成功率、避暗潜伏期、脑组织皮层和海马区IDE表达和海马Aβ的表达水平作用明显。结论:六味地黄丸可改善“肾精不足”证痴呆模型小鼠脑组织Aβ清除障碍,通络救脑滴丸可改善“毒损脑络”证痴呆模型小鼠脑组织Aβ清除障碍。

    • 疏肝平喘方通过转化生长因子-β1/Smad信号通路对哮喘小鼠免疫平衡的影响

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.006

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      摘要:目的:阐明疏肝平喘方对哮喘小鼠维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)/叉头框蛋白P3(Foxp3)以及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的干预作用,对转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad信号通路的影响。方法:建立空白对照组、哮喘模型组、疏肝平喘组及地塞米松组实验动物模型。酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)和TGF-β1水平,流式细胞仪检测肺组织中Th17/Treg细胞量,蛋白质印迹法检测肺组织中RORγt、Foxp3的蛋白表达,以及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA表达水平。结果:疏肝平喘方能够降低哮喘小鼠肺组织IL-6、TGF-β1,与地塞米松比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),调节IL-10、IL-17A,与地塞米松组相当(均P>0.05);Th17/Treg细胞量,RORγt、Foxp3的蛋白表达量,与地塞米松相当(均P>0.05)。与哮喘模型组比较,疏肝平喘方组、地塞米松组的TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA表达水平下降,而Smad7的mRNA表达水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:疏肝平喘方在改善气道炎症方面,和地塞米松疗效相当,是通过TGF-β1/Smad信号通路,从而调节哮喘小鼠的Th17/Treg免疫平衡。

    • 古草生机汤对H22荷瘤小鼠体内抑瘤及免疫调节作用的初步研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.007

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      摘要:目的:探究古草生机汤对H22荷瘤小鼠体内实体瘤的抑瘤功效和对机体的免疫调节作用机制。方法:本研究采用H22实体瘤动物模型,随机分为空白组、模型组、阳性药组、古草生机汤低、高剂量组,灌胃给药7 d,计算各组小鼠的体质量增长率、肿瘤抑制率、胸腺及脾指数,小鼠实体瘤病理切片苏木精-伊红(HE)染色观察瘤体组织和细胞形态,酶联免疫吸附试验法检测小鼠血清中γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、Fas、Fas配体、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量,实时荧光定量PCR测量小鼠瘤组织中Bax和Bcl-2mRNA的相对表达量。结果:古草生机汤有促进H22荷瘤小鼠体质量增长、抑制体内实体瘤增长和促进肿瘤凋亡坏死的作用,可提高小鼠的胸腺指数同时降低脾脏指数,可显著提高小鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2的含量并降低Fas、Fas配体、AST、ALT的含量(均P<0.01),能够上调小鼠瘤组织中Bax mRNA的表达并下调Bcl-2mRNA的表达。结论:古草生机汤具有明显的体内抗肝肿瘤药效,在抑制肿瘤生长、促进肿瘤细胞凋亡、调节机体免疫方面有一定作用。

    • >文献研究
    • 抑郁障碍与中医体质相关性研究的系统评价和Meta分析

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.008

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      摘要:目的:系统评价抑郁障碍中医9种体质分布情况,初步明确抑郁患者中医体质分布规律,为从体质角度防治抑郁提供一定参考。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、PubMed,纳入抑郁中医体质类型相关文献,应用R软件进行单个率的Meta分析,根据是否患病及程度分亚组应用RevMan 5.3软件分别进行Meta分析,结果以分布率、比值比(OR)及其95%置信区间表达效应值。结果:共纳入14项研究,10 484例样本。抑郁人群气郁体质占比27%,气虚体质占比26%,阈下抑郁人群气郁体质占比38%,气虚体质占比20%,组间比较气郁质、气虚质抑郁较非抑郁占比高有统计学意义,平和质非抑郁较抑郁占比高有统计学意义,气虚质在中重度抑郁较阈下抑郁分布比例高差异有统计学意义。文献质量评价总体偏低,存在偏倚风险。结论:气郁质、气虚质是抑郁人群主要体质类型,其与无抑郁人群存在明显差异,气虚质在中重度抑郁人群中更为多见,这可能成为调体质防治抑郁的切入点。

    • 复方苦参制剂治疗溃疡性结肠炎动物实验的质量评价研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.009

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      摘要:目的:评价当前复方苦参制剂治疗溃疡性结肠炎动物实验研究的方法学质量和报告质量。方法:计算机检索相关数据库,检索日期从各数据库建库至2021年9月。纳入复方苦参制剂治疗溃疡性结肠炎的动物实验文献,2位作者独立进行文献筛选、资料提取,参照动物实验研究报告指南(ARRIVE)2.0和SYRCLE工具对纳入研究的偏倚风险和报告质量进行评价。结果:共纳入16项研究,11项为复方苦参汤干预,5项为五味苦参肠溶胶囊干预。根据SYRCLE工具,有1项研究报告随机序列的产生方法、基线情况和结局评价者的盲法,研究均未报告分配隐藏、实验实施者盲法和随机性结果评估。根据ARRIVE指南2.0进行评价,研究均未报告样本量确定方法、纳入排除标准、最小化潜在混杂因素的控制策略、伦理审查信息、实验动物福利、建立的实验动物人道终点、实验方案注册信息、研究数据获得途径、利益冲突和资助方在研究设计分析和报告中所起的作用,2项研究解释了实验中使用的动物种类和模型如何达到研究目标,3项研究报告了发生的不良事件。结论:本研究纳入复方苦参制剂治疗溃疡性结肠炎动物实验的方法学质量和报告质量较低,建议今后的动物实验研究应严谨设计实施,参考SYRCLE工具进行科学合理设计,并遵循ARRIVE指南2.0科学严谨地报告研究结果。

    • >临床研究
    • 艾灸治疗原发性高血压疗效和安全性的实效性、非随机对照研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.010

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      摘要:目的:探究艾灸治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法:选取2019年5月至2020年12月江西省中医院和江西中医药大学第二附属医院收治的原发性高血压患者118例作为研究对象,按照治疗方法不同非随机分为观察组(n=61)和对照组(n=57)。对照组不干预患者研究前的治疗方案,持续时间半年。观察组也不干预患者研究前的治疗方案,持续时间半年,增加使用艾灸盒艾灸百会、足三里、涌泉、大椎、中脘、关元、至阳、肾俞等穴,每次选1~3个穴位,艾灸1~2柱艾柱。主要结局指标为24 h动态血压,次要结局指标为临床症状评分和不良事件发生率。结果:观察组症状改善明显,与对照组比较差异显著,2组24 h动态血压前后比较差异无统计学意义,5例患者在艾灸操作中存在烫伤的情况,使用烫伤膏后自行恢复,无感染等情况。结论:使用艾灸盒艾灸治疗原发性高血压,半年后患者症状改善明显,安全性可,血压变化不显著。

    • 防己黄芪汤联合五苓散治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.011

      摘要 (485) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者经防己黄芪汤+五苓散联合治疗效果。方法:选取2021年7月至2022年12月中国中医科学院望京医院收治的KOA患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受防己黄芪汤+五苓散联合治疗,6周为1个疗程,均治疗2个疗程。治疗后比较临床疗效;比较2组治疗前后炎症状态[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、膝关节功能[Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分]、中医症候积分变化情况;记录并分析治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);2组炎症介质水平、中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分、JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:KOA患者经防己黄芪汤、五苓散的联合治疗,可显著减轻炎症反应,改善患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高临床疗效,且安全性高。

    • 滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.012

      摘要 (405) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月在山西省中医院就诊的阴虚肝旺型绝经综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予莉芙敏口服,观察组给予滋水清肝饮联合莉芙敏治疗,所有患者连续治疗12周,在治疗4周、8周及12周时,对2组患者的Kupperman绝经指数(KMI)评分、绝经期生命质量(MENQOL)评分、实验室指标进行比较,治疗后分析2组患者中医证候疗效及不良反应情况。结果:治疗12周后对照组总有效率为78.57%,观察组为95.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周时观察组KMI积分、生命质量4个维度积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在入组时、治疗4周、8周及12周时血清促卵泡素(FSH)及雌二醇(E2)间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在治疗4周、8周及12周时观察组血清5-羟色胺均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良反应间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋水清肝饮联合莉芙敏能更好地改善阴虚肝旺型绝经综合征患者临床症状,提高患者绝经期的生命质量,不影响其激素水平,且不良反应轻微,优于单独服用莉芙敏。

    • 补肾益气和血法中药改善体外授精-胚胎移植妊娠结局及其作用机制研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.013

      摘要 (406) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾益气和血法中药介入体外授精-胚胎移植(IVF-ET)的作用效果,并从血清和卵泡液相关生殖激素、细胞因子等指标探索补肾和血法中药改善IVF-ET妊娠结局的作用机制。方法:选取2016年1月至2019年6月湖北省妇幼保健院收治的符合研究标准的患者171例作为研究对象,随机分为观察组(n=85)与对照组(n=86),2组均采用短效长方案,观察组在取卵前3个月加用中药。观察2组患者不同时期的血清和卵泡液生殖内分泌激素、相关因子水平、子宫动脉血流和临床妊娠率。结果:观察组着床率、临床妊娠率分别为54.43%、68.23%,对照组分别为36.69%、53.48%,观察组优于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,血清中观察组人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日、雌激素(E2)、孕激素(P)和睾酮(T)水平降低;取卵日E2、P水平降低;移植日E2水平降低;移植7日E2水平升高(均P<0.05)。取卵日和移植日血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白血病抑制因子(LIF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低(均P<0.05)。移植7日血清IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF和VEGF水平升高,TNF-α水平降低(均P<0.05)。卵泡液中E2水平升高,P水平降低(均P<0.05);卵泡液中IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1和VEGF水平升高,TNF-α水平降低(均P<0.05)。与对照组比较,观察组明显改善子宫动脉血流情况(P<0.05)。结论:补肾益气和血法中药可显著改善IVF-ET妊娠结局,其机制可能与补肾益气和血法中药可以调节血清和卵泡液相关生殖激素、细胞因子和子宫动脉血流有关。

    • >思路与方法
    • 《千金方》艾灸治疗妇科病的应用规律

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.014

      摘要 (417) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析孙思邈代表作《千金方》中艾灸治疗妇科病的应用规律。方法:通过对《千金方》中有关艾灸治疗妇科病的条文进行提取,根据艾灸方法、疾病种类、病名、选取穴位、归属经络、穴位分类、所在部位、灸量等各要素进行归类,构建孙思邈艾灸治疗妇科病的应用规律数据表。结果:发现艾灸治疗在妇科病应用广泛,治疗疾病主要以赤白带下和不孕为主;腧穴以特定穴为主,其中以交会穴、五输穴和募穴居多;经脉以冲任二脉、肝经和肾经为主;在部位上主要应用于下腹部;在灸量上,单用艾灸以一百壮应用频次最多,其中募穴和交会穴都以一百壮为主;针刺与艾灸合用的艾灸壮数多为三壮。结论:孙思邈《千金方》艾灸治疗妇科疾病与现代既有差异,又有共性,其应用规律对现代临床及科研具有借鉴意义,值得进一步研究。

    • 基于参七汤的人参-三七药对治疗心肌梗死疗效的荟萃分析及网络药理学研究

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.015

      摘要 (382) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统评价参七汤治疗心肌梗死(MI)的临床疗效,通过网络药理学阐述人参-三七药对对心肌梗死的作用机制。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库自建库至2022年12月发表的相关文献,经文献筛选、质量评估、数据提取进行Meta分析,查询中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取并筛选人参、三七的活性成分及其靶点,从GeneCards、OMIM、DRUGBANK、TTD数据库获取心肌梗死的相关靶点,将获得的数据导入String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,使用Cytoscape 3.7.1构建成分-靶点网络和成分-靶点-通路网络,通过Metascape数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用AutoDock 4.2进行分子对接验证。结果:共纳入9项研究,650例患者.与西医常规观察组比较,参七汤联合常规观察组可减少左室舒张末期内径、低密度脂蛋白,提高射血分数及临床总有效率。网络药理学提示人参-三七作用于MI的活性成分有26种,包含高丽槐素、原阿片碱、槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等,人参-三七作用于MI的潜在靶点有102个,包含XDH、VCAM1、TNF、TGFB1等,人参-三七调节MI的生物学通路为AGE-RAGE信号通路、PI3K-AKT信号通路、核因子κB信号通路、HIF-1信号通路、cGMP-PKG信号通路,分子对接结果显示人参-三七的主要活性成分槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇与靶点ADRB2结合较好。结论:参七汤联合西医常规治疗可提高心肌梗死后心室重构的临床疗效,推测人参-三七主要通过调节线粒体功能、氧化应激、钙稳态、炎症反应以及抑制细胞凋亡等治疗MI,为进一步的实验研究提供一定的理论支持。

    • 基于数据挖掘技术的针灸治疗卒中后认知障碍选穴规律

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.016

      摘要 (488) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析针灸治疗卒中后认知障碍的临床选穴特点及规律。方法:检索2011年1月1日至2021年5月31日的国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)和中文科技期刊数据库(CCD)针刺治疗卒中后认知障碍的相关文献,建立Excel针灸处方数据库,运用SPSS 26.0、SPSS Modeler 18.0软件统计分析腧穴的选用规律。结果:共纳入77篇临床研究文献,涉及77个穴位处方,85个腧穴,使用总频次587次。使用频数最高的前3位经络为督脉、足少阳胆经、足太阳膀胱经。头面项部选穴最多,占比47.53%,其次为下肢部,占比27.26%。交会穴、五输穴、络穴等特定穴使用最为广泛。百会穴选用频数最高,达66次。百会-四神聪为穴位间相关性最高组合。结论:针刺治疗卒中后认知障碍的腧穴以局部取穴为主,循经远取为辅,注重运用交会穴加强督脉与十二正经之间的联系。

    • 中西医结合治疗IgA肾病的随机对照试验结局指标的选择

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.017

      摘要 (375) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:结局指标是临床试验及研究中不可或缺的组成部分,尤其对于中医药治疗疾病相关的临床研究,建立具有中医药特色的核心结局指标集已经被很多中医药学者所呼吁。通过本研究为建立中医、中西医结合治疗IgA肾病的核心结局指标集提供佐助。方法:在计算机网络选择7个中英文数据库,检索中医药或中西医结合治疗肾功能正常的IgA肾病的临床随机对照试验相关文献。果:共纳入25篇文献,涉及到36个结局指标,使用率接近及超过一半的结局指标仅有5个,同时,未有1篇文章将终点事件作为结局指标。结论:目前已发表的随机对照试验结局指标的选择繁多,虽大都以实验室相关检查结果作为结局指标,但差异性较大,测量时点跨度较大,未能体现中医药特色,安全性指标涉及较少且较为模糊。关于IgA肾病的中医药核心结局指标的数据库建立或可从目前明显的不足入手。

    • 基于聚类分析中药治疗桥本甲状腺炎的用药规律

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.018

      摘要 (429) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过聚类分析等统计学方法研究分析中药治疗桥本甲状腺炎的临床用药特点及规律。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)及Pubmed数据库,将检索结果导入NoteExpress文献管理系统,筛选符合标准的文献,规范中药名称、格式,建立文献、方剂及中药信息表,利用Excel、SPSS 23.0对所得信息进行数据分析,包括频数统计、聚类分析等。结果:筛选出符合标准的文献129篇,共涉及方剂123首,中药144味,累计频数1 395次,单味药统计分析可知,补虚药使用频率最高,其中补气药尤甚。夏枯草、黄芪、浙贝母、白术使用频率最高,其中多为性温者,多属味苦、甘、辛,多归肝、脾、肾经。对38味高频药物聚类分析,得到8个常用药对及4个药物聚类组合,归纳总治则为疏肝理气、化痰散结、补益脾肾。结论:中药治疗桥本甲状腺炎多分期分证论治,以疏肝解郁为本,根据疾病进展分期分型兼以理气化痰、活血化瘀、温阳利水、补益脾肾。

    • >综述
    • 舌形特征的提取与分析技术研究及其在临床诊断中的应用进展

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.019

      摘要 (394) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:舌形望诊为中医舌诊的一部分,具有重大的临床意义。舌形客观化研究有助于准确还原并记录舌体形态,为观察患者在疾病发展过程中舌形的动态变化、观测疾病的演变规律提供了数据支持;同时也可以及时、直观、准确地反馈疗效,在此基础上进一步提升中医治疗的有效率,为中医提供标准化、客观化的诊疗依据。本文通过总结概括近年来舌图像的分割方法、不同舌形特征的提取与分析技术、常见舌形特征参数的临床意义和舌形特征客观化在中医临床诊疗中的应用,以期为中医舌诊客观化研究提供参考。

    • 针灸防治炎症性肠病的研究进展

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.020

      摘要 (621) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:炎症性肠病是一种全球性疾病,其机制尚未完全清楚,当前的治疗也存在一些不足。针灸作为一种绿色、安全、有效的治疗方式,对于炎症性肠病的防治具有一定的积极作用。本文通过对相关文献进行分析总结,发现目前针灸作为一种单独的治疗方式或同药物一起对炎症性肠病均具有一定的疗效,主要通过调节基因表达及表观遗传、提高机体免疫功能及调节炎症因子、改善肠道菌群、调节机体代谢物水平等途径延缓炎症性肠病的发展。现总结目前针灸防治炎症性肠病的研究进展,为进一步的研究及临床工作提供参考和依据。

    • 民族药广枣的传统应用及现代研究概述

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.021

      摘要 (652) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:民族医药是中医药学的重要组成部分,在不断发展中形成了各自独特的理论体系与治疗特色,故在药材的临床应用方面也存在着异同。民族药广枣最早记载于藏医学古籍《月王药诊》,后又传入内蒙古地区,现广泛应用于藏族、蒙古族、壮族等民族医药临床。本文基于广枣的历史考究比较广枣在不同民族医药的传统应用的异同,并对广枣的化学成分、质量控制、药理作用、临床应用和现代产品开发利用情况进行了总结,提出要进一步对广枣的质量控制、药效、药效物质基础等开展系统深入的研究,以期促进广枣的临床应用、扩大用药范围及新产品的研发,进而丰富民族医药“行气活血、养心安神”的科学内涵。

    • 基于Wnt/β-catenin信号通路探讨中医药治疗胃癌前病变研究现状

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.022

      摘要 (377) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胃癌前病变(PLGC)是正常胃黏膜组织发生病理学癌变的异常过程,是胃癌发生前的必经阶段,亦是降低胃癌发病率的重要切入点。Wnt/β-catenin信号通路参与了PLGC的发生发展过程,当Wnt信号通路激活时,β-catenin向核内聚集,诱导原癌基因异常表达。中医药治疗PLGC疗效肯定,且查阅大量文献表明中医药对Wnt/β-catenin信号通路具有调控作用。因此,从中药及针灸两方面着手,将中医药基于Wnt/β-catenin信号通路治疗PLGC的理论及研究现状进行综述,从而提出中医药疗法调控该信号通路治疗PLGC的问题及思考,为治疗PLGC及预防胃癌发生的中医药科研工作提供一定的启发,并为PLGC的中医临床应用提供参考依据。

    • 中药作用靶点及分子机制的转录组学研究思路与方法

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.023

      摘要 (562) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药是我国的传统和特色医学,一直以来为人们的健康保驾护航,但随着现代医学的发展,它逐渐面临着如何实现客观化、精确化和靶向化的难题。转录组学是连接基因与表型的桥梁,决定遗传物质表达与否,受外源和内源因素的共同调控,能反映内部基因组与外部物理特征的整体网络动态联系,该特点与中医整体观理论相合,符合中药多靶点、多层次整体网络治疗的特性。因此,越来越多的学者从转录组学层面研究中药作用靶点和分子机制,以探索中医药的精准医疗。相关研究已如雨后春笋,相应检测技术也从传统的基因芯片、RNA测序,向单分子测序、单细胞测序及空间转录组发展,但转录组学作为一个相对年轻的领域,在中医药的应用仍需不断探索和完善,才能成为挖掘中医药宝藏的有力武器。有鉴于此,本文系统梳理了当前转录组学在中药研究中的现状、转录组学研究常用的检测技术,以及基于基因芯片、RNA测序、单细胞测序、空间转录组和RNA干扰技术等的转录组学研究思路与方法,并指出现有研究可能存在的问题,以期为中药在转录组层面的靶点和机制研究提供方法学基础。

    • 温针灸治疗艾滋病相关腹泻的研究进展

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.024

      摘要 (403) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:获得性免疫缺陷综合征简称艾滋病(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,造成免疫力低下,常易并发感染多种疾病。腹泻是AIDS患者最常见的并发症之一,严重影响着患者的生命质量,危害着其生命健康。近年来,中医药在治疗AIDS腹泻方面取得了良好的疗效。如针刺、艾灸,特别是温针灸,兼具艾灸的温补作用与针刺的机械作用,配伍适当的穴位,可起到益气健脾、补肾助阳、温阳散寒、固涩止泻、通调经络、统调五脏气血阴阳、改善机体功能的作用。现针对温针灸治疗AIDS腹泻常见的脾胃虚弱证和脾肾阳虚证,进行病因病机的初步分析,可为日后温针灸治疗AIDS腹泻提供灵活参考。

    • 中医药治疗糖尿病肾病实验研究进展

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.025

      摘要 (404) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见慢性并发症之一,白蛋白尿和肾小球滤过率下降是目前糖尿病肾病诊断的重要临床指征。DN严重影响着患者的生命质量,尽早地干预糖尿病肾病的危险因素,纠正胰岛素代谢障碍导致的长期高血糖因素影响下的肾脏损伤,是有效阻止其进展为终末期肾脏疾病的关键。中医药秉持其特色理论取得了独特的治疗优势,随着中医药对于DN的认识与研究的加深,实验研究方面也取得了一定的进展。本文总结了中医研究DN动物模型的常用构建方法,同时从中医药调节免疫炎症反应、降低氧化应激水平、改善肾脏血流动力学改变、纠正糖脂代谢紊乱等机制方面列举分析中医药辨治糖尿病实验研究进展,探讨中医药防治DN的机制,以期对临床有所裨益。

    • >海外中医药
    • “一带一路”倡议下中医药文化在俄罗斯传播的现状、问题及对策

      2023(14). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.14.026

      摘要 (387) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:国家“一带一路”倡议的实施,给中医药文化国际传播带来了机遇与挑战。以中医药文化在俄罗斯传播路径为研究对象,运用实证调研和问卷调查等方法考证中医药文化传播载体,包括对俄中医教育、孔子学院、圣彼得堡中医中心、中医著作俄译和中俄中医药贸易等的现状及存在问题,归纳出中医药文化在俄罗斯传播的对策,为打造人类健康命运共同体贡献中医力量。

    • >书评
    • 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值

      2023(14).

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      摘要:

    • 医院思想政治与职业道德教育的融合研究

      2023(14).

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      摘要:

    • 补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛的效果研究

      2023(14).

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      摘要:

    • 自拟益气活血方治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

      2023(14).

      摘要 (368) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

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