郭朋程 , ,王婷,童应鹏,谢振达,姜春筱,周戚,王建新,,
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.001
摘要:目的:通过药效学评价、网络药理学和分子对接等研究方法探讨维药罗欧咳祖帕(LKZP)治疗哮喘的潜在功效成分和作用机制。方法:采用卵蛋白(OVA)诱导的哮喘模型小鼠研究LKZP抗哮喘的活性;整理出文献中LKZP的化学成分,预测其符合Lipinski规则化合物的作用靶点,并与哮喘疾病靶点进行交集分析,从而确定LKZP抗哮喘的治疗靶点。采用String数据库构建治疗靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,确定该网络中的核心靶点,并利用DAVID平台对核心靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,采用Cytoscape软件构建成分-靶点-信号通路的网络,采用分子对接的方法计算关键活性成分与靶点之间的结合能。结果:LKZP中共有潜在的活性化合物136个和841个作用靶点,而其核心靶点共66个。网络拓扑结构分析表明,LOKZP的核心治疗靶点为MAPK1、EGFR、MAPK3、PIK3CA、AKT1、PIK3CB、PIK3CD、PIK3R1和PRKCA等,而其作用的信号通路主要包含与调节气道炎症相关的PI3K-AKT信号通路、ErbB信号通路和雌激素信号通路,以及与调节气道重塑相关的HIF-1信号通路、VEGF信号通路和钙信号通路。分子对接的结果表明关键活性成分与靶点之间能较强结合。结论:LKZP中的关键活性成分倍半萜类、黄酮类和苯丙素类成分通过多靶点和多通路的方式调节气道炎症和气道重塑,从而发挥治疗哮喘的作用。
屈凌芸,薛蓉,宫静雯,张玮烨,季徳,毛春芹,郭志俊,高波,胡雨,陆兔林
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.002
摘要:目的:结合指纹图谱、网络药理学和分子对接技术,初步分析黑顺片中的潜在质量标志物(Q-Marker)。方法:运用高效液相色谱法(HPLC)建立黑顺片饮片指纹图谱,确认共有峰并进行指认,同时进行聚类分析及主成分分析,运用网络药理学方法构建“活性成分-靶点-通路”网络,预测Q-Marker,采用分子对接验证。结果:建立了25批黑顺片饮片指纹图谱,确认了8个共有峰,通过对照品指认6个色谱峰,分别为苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、新乌头碱、次乌头碱、乌头碱,指纹图谱相似度为0.922~0.999。聚类分析将25批样品大致聚为2类,主成分分析显示S4、S10、S11批次的样品质量显著区别于其他批次;网络药理学分析表明,次乌头碱等6种成分均是黑顺片发挥药效的主要活性成分,主要发挥抗肿瘤、抗炎、保护心血管等作用,分子对接表明以上成分与关键靶点均有较强的结合活性,可能是黑顺片潜在Q-Marker。结论:本实验从多层面综合获取黑顺片的质量信息,对其质量标志物进行初步预测及验证,为进一步研究黑顺片作用机制,全面控制饮片质量提供参考。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.003
摘要:目的:观察中药糖耐康对KKAy小鼠血糖、体质量及Toll样受体4(TLR4)通路中白细胞介素6(IL-6)、核因子κB激酶β抑制物(IKKβ)及葡萄糖转运蛋白4(GluT4)影响,分析其改善2型糖尿病的可能作用机制。方法:选取无特定病原体(SPF)级自发性2型糖尿病动物KKAy小鼠及C57BL/6J小鼠,给予高脂饲料喂养,连续8周给药,评价血糖及体质量。并采用半定量酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血浆中IL-6及GluT4的水平。蛋白质印迹法检测肝组织TLR4蛋白表达、肌肉组织IKKβ蛋白表达水平。结果:中药糖耐康高剂量组,能够显著降低血糖水平(P<0.05),具有一定抑制体质量增长的趋势。同时能够下调IL-6水平,上调GluT4的水平(P<0.01,P<0.05),抑制TLR4及IKKβ蛋白表达(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐康可能通过下调脂多糖(LPS)介导的TLR4通路中关键炎症介质的水平,减轻低度炎症反应,在一定程度上抑制炎症级联效应,同时提高胰岛素信号转导受体后途径中GluT4的转位及活性水平,共同达到改善胰岛素抵抗状态的作用。
王官连 , ,刘佳霖,张咏梅,鲍磊,刘传文,冉庆森,李琦,杜茂波
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.004
摘要:目的:以腺嘌呤诱导大鼠肾阳虚证模型为研究对象,观察至宝三鞭丸对肾阳虚证大鼠的改善作用。方法:选取SD大鼠,在末次给药2 h后,测定各组大鼠体质量,检测大鼠睾丸系数、附睾系数、精囊腺系数等;显微观察大鼠精子数目,形态和活力;酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平;苏木精-伊红(HE)染色法观察肾脏、睾丸和附睾组织病理形态变化;Masson染色法观察肾脏组织的纤维化水平。结果:与正常组比较,至宝三鞭组大鼠肾阳虚症状改善,大鼠体质量、睾丸系数、附睾系数,精囊腺系数增加;大鼠精子数目增多;精子畸形率降低,精子活力增强;肾脏、睾丸、附睾等生殖器官的病理改变减少;肾脏的纤维化水平降低;并且至宝三鞭丸能够使E2、FSH、LH、DA、NE和5-HT等含量降低;同时还能够使T含量升高。结论:至宝三鞭丸可基于对下丘脑-垂体-性腺轴的调控改善腺嘌呤致肾阳虚证模型大鼠的肾阳虚症状,呈现出良好的补肾助阳功效。
赵玉升,张盈,程国良,姚景春,曹天佑,吴同,孔慧,屈会化,赵琰,张贵民
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.005
摘要:目的:研究荆防颗粒对脂多糖(LPS)致小鼠急性肺损伤(ALI)模型的预防和保护作用,并探讨其作用机制。方法:将雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、荆防颗粒低剂量组(1.25 g/kg)、荆防颗粒中剂量组(2.5 g/kg)、荆防颗粒高剂量组(5 g/kg),每组10只。各组分别给予同体积生理盐水和相应浓度荆防颗粒灌胃。给药6 d后,模型组和各给药组采用气管滴注LPS的方法建立ALI模型,对照组给予气管滴入相同体积生理盐水。分析各组肺组织宏观形态学变化;采用苏木精-伊红(HE)染色法观察肺组织病理变化并进行病理学评分;检测肺组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标的变化;进一步检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)等氧化应激指标的变化。结果:与对照组比较,模型组小鼠肺组织中MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-6、MPO、iNOS和MDA的含量显著升高(P<0.01),SOD和GSH活性水平下降(P<0.01),肺组织病理学评分显著升高(P<0.01),宏观形态受损严重;与模型组比较,荆防颗粒高、中、低剂量组均能不同程度降低肺组织中MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-6、MPO、iNOS和MDA的含量(P<0.05),提高SOD和GSH的活性水平(P<0.05),肺组织病理学评分显著下降(P<0.01),宏观形态得到有效改善。结论:荆防颗粒可在一定程度上抑制LPS所诱导的ALI,改善肺组织宏观形态以及病理学变化,其作用机制可能与抑制炎症介质的分泌、降低氧化应激水平以及提高机体的抗氧化能力有关。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.006
摘要:目的:探讨左归丸通过靶向调控C-X-C趋化因子受体4(CXCR4)表达对人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)体外迁移的影响。方法:采用组织块法分离培养hUC-MSCs并进行流式鉴定。利用CCK-8检测不同浓度左归丸对hUC-MSCs增殖的影响,细胞划痕和Transwell实验分析左归丸对hUC-MSCs体外迁移的影响,实时聚合酶链反应(PCR)、蛋白印迹法和流式细胞术分析hUC-MSCs中CXCR4表达变化。结果:流式细胞术结果显示,hUC-MSCs表面高表达CD73和CD90,极低表达CD34和CD45。CCK-8结果显示,0.1、0.2 mg/mL左归丸均能明显促进hUC-MSCs增殖(P<0.05)。细胞划痕和Transwell实验结果显示,0.1、0.2 mg/mL左归丸能明显促进hUC-MSCs迁移,最佳浓度为0.2 mg/mL,CXCR4拮抗剂普乐沙福则能抑制其促迁移作用(P<0.05)。实时PCR、蛋白印迹法和流式细胞术结果显示,左归丸能上调hUC-MSCs中CXCR4 mRNA和蛋白表达水平,并促进CXCR4蛋白在细胞膜表达(P<0.05)。结论:左归丸通过上调CXCR4表达促进hUC-MSCs的体外迁移。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.007
摘要:目的:采用网状Meta分析以评价不同针刺方法治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of science、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)中针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照试验,检索时限为建库至2021年8月15日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行筛选和质量评价,运用Rev Man5.4和Stata16.0进行数据分析。结果:纳入文献31篇,涉及13种干预措施,共计2 330例患者,其中观察组1 120例,对照组1 210例。网状Meta分析结果显示,各干预措施疗效概率从高到低排序为:火针联合刺络拔罐(0.903)>浮针联合火针(0.799)>电针联合围刺(0.72)>围刺联合刺络拔罐(0.619)>浮针联合刺络拔罐(0.602)>电针联合刺络拔罐(0.591)>浮针(0.518)>电针联合浮针(0.484)>火针(0.477)>刺络拔罐(0.467)>围刺(0.206)>电针(0.092)>常规西药(0.023)。结论:针刺治疗带状疱疹后遗神经痛具有一定优势,火针联合刺络拔罐疗效最佳。
付国静,刘少姣,徐榛敏,吕健,刘红喜,刘悦,邱文然,王柳丁,魏竞竞,梁晓,张允岭
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.008
摘要:目的:系统评价缺血性脑卒中中医康复治疗指南的质量,为指南的制定规范提供借鉴。方法:计算机检索数据库:PubMed、国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,检索指南相关网站:卫生保健规范研究所(NICE)、国际网指南(GIN)数据库,梅斯医学数据库,中华中医药学会标准化委员会网站(http://www.cacm.org.cn/category/zyzn/bzh/)、中国中西医结合学会网站(http://www.caim.org.cn/),检索时限为建库至2021年9月,收集缺血性脑卒中中医康复治疗指南。应用研发与评价指南评估Ⅱ(AGREE Ⅱ)工具对纳入指南进行质量评价,并汇总中等质量及以上的指南推荐意见。结果:共纳入13部指南,AGREE Ⅱ的平均得分分别为范围和目的65.67%、参与人员43.02%、严谨性43.64%、清晰性63.82%、应用性19.87%和独立性32.05%。13部指南中7部指南为中等质量,6部指南为低质量。本研究得到23条中医康复治疗的推荐意见,其中2条为强推荐。结论:指南总体质量不高,未来指南的制定应该从指南应用性、严谨性和独立性方面规范,同时重视开展高质量的临床研究,为指南的制定提供证据支持。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.009
摘要:目的:通过对中医药治疗艾滋病的随机对照研究文献分析,得到中医药治疗艾滋病的随机对照试验结局指标情况,为未来选择合适的中医药治疗艾滋病的结局指标提供参考。方法:通过检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国医学生物文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库纳入符合中医药诊治艾滋病临床随机对照试验的文献。结果:总纳入32篇文献,患者7 642例,涉及到42种结局指标155次,包括中医证候/证候评分、理化指标、安全事件、西医体征指标、生命质量、远期预后。理化指标72(46.45%)、安全事件43(27.74%)、中医证候/证候评分12(7.74%)、远期预后及安全指标不足。结论:目前中医药治疗艾滋病结局指标数量差异大、种类单一,测量时间点差异性大、中医特色疗法、远期预后及生命质量关注度欠佳、复合指标缺乏标准。本研究通过现有中文核心文献研究,为今后中医药治疗艾滋病的临床随机对照试验结局指标的选择提供借鉴。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.010
摘要:通过对“阳化气,阴成形”的理论内涵进行梳理,从理论层面探讨“阳化气,阴成形”与肺癌形成及转移之间的内在联系。借助阴阳的相对属性及无限可分,从机体物质代谢的角度阐释肺癌的中医理论渊源及“阳化气,阴成形”在生理和病理状态下对肺癌形成与发展的影响。同时,从瘤体增生侵袭的角度探究“阳化气,阴成形”在肺癌转移中的作用。机体与瘤体之间的阴阳消长、化气成形贯穿肺癌产生、发展及转移的全过程,用“阳化气,阴成形”理论来诠释肺癌形成及转移的中医学病机具有高度的普适性和临床价值。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.011
摘要:抑郁症与慢性疲劳综合征是在症状上存在相似性,在发病机制上有潜在关联,并具有共同候选生物标志物和各自独特差异代谢物的异质性疾病。现聚焦抑郁症与慢性疲劳综合征的相似点,以“怪病多痰”为切入点,痰气交阻是二者相关的病机核心,脏腑功能失调-气机不利-化生痰浊-阻滞气机-伤及脏腑是二者的共同发病过程。在抑郁症与慢性疲劳综合征的研究和临证中,应重点关注“痰”与“气”的互作关系,以期更有效地将中医异病同治优势运用于慢性疑难性疾病的防治,并丰富其理论内涵。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.012
摘要:正邪理论是中医认识疾病的基本模型之一,其中蕴含有对立统一的哲学思想。肿瘤的发生发展与基因突变相关,抑癌基因与癌基因在分子层面上的行为可以作为一种症状纳入正邪理论体系中。分析抑癌基因与癌基因在肿瘤发生、发展中表现出的正邪关系,有利于将现代医学的研究结论与中医基础理论相联系,从而扩充正邪理论的内涵,以期为肿瘤的中医治疗提供更多证据支撑。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.013
摘要:慢性胃炎(CG)是多种原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。多因胃黏膜上皮遭受各种致病因素的反复侵害,基于黏膜特异的再生功能,使黏膜发生重建,最终导致不可逆的胃固有腺体的萎缩,甚至消失。现代研究表明胃黏膜慢性炎症长期浸润会引起细胞恶变,最终导致胃癌的发生,但其发生机制尚不明确。目前认为,在CG“炎-癌转化”的演变过程中,对胃黏膜萎缩的肠化生和异型增生等胃癌前病变的有效干预是胃癌二级预防的关键环节。中医学认为脾虚是CG“炎-癌转化”的重要病机,在此基础上受痰湿、瘀阻等因素的影响,可加速其恶变。恶变与线粒体能量代谢在微观表现及发生实质方面高度相关。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.014
摘要:目的:探究补益心脾法对伴自杀意念的抑郁障碍(MDD)的临床疗效。方法:2017年1月至2018年4月招募全国13家中医、中西医结合及精神专科医院符合纳入标准的MDD患者366例作为研究对象,按治疗方案自然形成中医、西医与中西医结合治疗3个队列,并根据中药暴露时间(TCM-ET)分为高、中、低3个水平。间隔3个月随访,以蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评定量表(MARDS)评估患者抑郁症状变化及终点事件发生情况。结果:中医、西医、中西医结合治疗队列的2年自杀意念发生率分别为39.0%、49.1%、29.0%。在自杀意念发生率的多因素比较上,以西医队列为参照,中医队列自杀意念发生率降低28.1%(HR=0.719,95%CI为0.476~1.087,P>0.05),差异无统计学意义。中西医队列自杀意念发生率降低42.1%(HR=0.579,95%CI为0.373~0.899,P<0.01)。中医队列中,以低水平TCM-ET为参照,中水平TCM-ET自杀意念发生率降低22.2%(HR=0.778,95%CI为0.404~1.500,P>0.05),差异无统计学意义,高水平TCM-ET自杀意念发生率降低66.6%(HR=0.394,95%CI为0.167~0.931,P<0.05)。中西医队列中,以低水平TCM-ET为参照,中水平TCM-ET自杀意念发生率降低70.3%(HR=0.419,95%CI为0.189~0.927,P<0.05),高水平TCM-ET自杀意念发生率降低83.1%(HR=0.217,95%CI为0.094~0.501,P<0.01)。结论:补益心脾法中医治疗与西医治疗具有同等的疗效,中西医结合治疗可更好降低心脾两虚型MDD患者自杀意念发生率;中、高水平TCM-ET对降低心脾两虚型MDD患者自杀意念的临床疗效与低水平TCM-ET相比更为显著。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.015
摘要:目的:探讨大黄牡丹汤加味治疗慢性肾脏病(CKD)高尿酸血症患者的临床效果。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年10月至2022年6月在秦皇岛市中医医院接受别嘌醇片治疗的CKD高尿酸血症患者42例作为对照组;选取同期接受大黄牡丹汤加味联合别嘌醇片治疗的CKD高尿酸血症患者46例作为观察组,疗程均为8周。比较2组24 h尿蛋白定量、24 h尿酸水平,临床疗效,血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、尿酸(UA)等肾功能指标,中医证候积分,不良反应的发生情况。结果:观察组和对照组的总有效率分别为91.30%(42/46)和66.66%(28/42);肾功能指标SCr分别为(98.21±14.01)μmol/L和(121.52±29.14)μmol/L,BUN分别为(7.56±0.63)mmol/L和(9.24±0.98)mmol/L,血清UA分别为(681.43±106.73)和(549.63±87.49)μmol/L,GFR分别为(28.97±9.23)mL/(min·1.732)和(24.56±8.44)mL/(min·1.732),差异有统计学意义(P<0.05);尿酸代谢指标分别为24 h尿蛋白定量分别为(1.01±0.87)g和(1.94±1.12)g,24 h尿酸水平分别为(398.31±32.47)μmol/L和(456.32±40.58)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α水平分别为(45.27±5.93)μg/L和(88.62±8.71)μg/L,IL-6水平分别为(41.73±6.21)ng/L和(82.56±8.98)ng/L,CRP水平分别为(7.97±0.38)mg/L和(14.22±1.89)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分均改善,且观察组比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组均无药物不良反应发生。结论:CKD高尿酸血症患者经大黄牡丹汤加味联合别嘌醇片治疗比单纯别嘌醇片治疗疗效更佳,且安全性高。
原苏芮 , ,蔡瑞娟,毛启远,张楚楚,黎雪,刘艺,尹炳驿,程倩雯,林洪生
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.016
摘要:林洪生教授从事中西医结合肿瘤的临床与科研工作40余年,提出了“固本清源”的肿瘤防治理论,重视肿瘤的阶段化规范化论治。林教授认为早期肺癌术后患者正气亏虚,癌毒未尽,治疗当以固本清源为法,以益气养阴、解毒抗癌为主要治则,佐以养血活血、健脾益肾等治法,临证加减,以提高患者生命质量,减少复发转移。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.017
摘要:胃溃疡是常见脾胃病之一,病程长,易复发,常长期困扰患者。姚树坤教授从胃溃疡患者的饮食生活习惯、情志失调等病因入手,抓住其湿热蕴胃,肝气犯胃,痰凝血瘀,脾肾不足等病机,治以清热祛湿为主,辅以疏肝活血化痰、收敛疡面、健脾温阳等方法,且嘱患者注意饮食、情志调理,临床疗效显著。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.018
摘要:总结贾英杰教授治疗胰腺癌经验。胰腺癌以其恶性度高、进展迅速为主要特点被冠以“癌中之王”之称。贾英杰教授创新性提出“黜浊培本”治癌法则,认为胰腺癌临床特性符合癌浊特性,其核心病机为本虚浊蕴、土壅木郁,治疗当以黜浊培本、运土达木为关键。每验临床,收效颇丰。
张庆林 , ,侯丽,刘丽星,李淏 , ,常金圆,冯利
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.019
摘要:目的:基于数据挖掘技术分析中药复方治疗癌性骨痛(CIBP)的组方规律。方法:检索4大中文数据库自建库至2021年12月31日中药复方治疗骨癌痛的临床研究,筛选经研究证实有效的中药复方,并对有效复方所涉药味进行频次、性味归经、功效统计、关联规则分析、聚类分析及复杂网络可视化。结果:最终纳入62项随机对照试验研究,4 863例患者,其中观察组2 413例,对照组2 450例。涉及62首中药复方,应用中药139味,总频次715次,性味以甘温为最,主归肝、肾、脾三经,功效以补虚为主,活血化瘀次之。关联规则和复杂网络提示“熟地黄→骨碎补”关联性最强,聚类分析可将高频药物分为6类。结论:中药复方治疗骨癌痛以补益肝肾、活血通络为核心,“骨碎补→熟地黄”为治疗骨癌痛的核心药对,体现了中药复方治疗骨癌痛攻补兼施、标本兼顾的特点。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.020
摘要:目的:归纳总结全国第二批名老中医药学术经验指导老师李堪印教授治疗膝骨关节炎的用药经验,为中医药治疗膝骨关节炎提供思路和方法。方法:将李堪印教授门诊中符合纳入标准的膝骨关节炎医案,利用数据分析软件相关功能,分析其证候类型、药物性味归经、用药规律及用量经验。结果:对筛选出的115首方剂处方和其中的108味中药进行分析,统计处方中证候类型、药物的使用频次、性味、归经、使用规律及各证型的用药规律及用量,最终得出证型4种,使用频次超过40的中药有14味;药物四气主要为温、平、寒;五味主要为苦、甘、辛;归经主要属肝、脾、肾三经。结论:通过总结李堪印教授在治疗KOA中的用药经验,得出自组方:鸡血藤、延胡索、牛膝、黄芪、甘草,为临床治疗膝骨关节炎提供中医药的思路和方法。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.021
摘要:目的:分析国家专利中药复方治疗慢性肾衰竭的用药规律。方法:以国家专利数据库中治疗慢性肾衰竭的中药复方为数据来源,筛选后运用Office Excel 2019建立数据库,再运用IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0、Cytoscape 3.7.1、中医传承辅助平台V2.5进行用药频数及性味归经统计、关联规则分析、因子分析、复杂网络图构建、熵层次聚类等。结果:纳入治疗慢性肾衰竭的中药复方专利共97首。高频药物有黄芪(48次,49.48%)、大黄(36次,37.11%)、茯苓(27次,27.84%)、白术(25次,25.77%)、丹参(25次,25.77%)等;功效以补虚类、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药为主;药性以温、寒、平为主;药味多甘、苦、辛;归经以肝、脾、肺为主;关联分析共获得32组药对组合;因子分析共得到13个公因子;熵层次聚类算法发现候选处方4首。结论:专利中药复方治疗慢性肾衰竭重在补虚,以温阳利水、清热凉血、活血化瘀为主要治法,多选择利水渗湿、补气、清热、活血化瘀、补阳等药物治疗。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.022
摘要:卵巢癌致死率居妇科恶性肿瘤首位,给女性健康安全造成严重威胁。近年来中医药治疗卵巢癌的优势日益凸显,现代药理研究亦有大量数据佐证其有效性和科学性。通过探源中医古籍文献有关卵巢癌的相关描述,总结各家对卵巢癌核心病机的认识,论述中医药在卵巢癌围手术期、化疗期及后续维持治疗期中的临证应用,以期提高卵巢癌患者的综合疗效,突破当前卵巢癌的临床预后瓶颈。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.023
摘要:从天然植物中分离化学成分并进行活性研究是寻找新药的一种有效途径。芸香科蜜茱萸属植物中有多种植物在亚洲许多国家被当作传统药物,且应用广泛。这些植物的提取物具有不同的生物活性,如抗炎、抑菌、抗氧化、抗肿瘤等。芸香科蜜茱萸属植物中具有多种生物活性的化学成分,如生物碱类、黄酮类、香豆素类等,其中,生物碱类、黄酮类成分及其药理作用的相关研究进展均有文献报道。
李玲,马婕,宋思敏,李姝,宋慧君,李岩琪,郭义 , ,刘阳阳 ,
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.024
摘要:针刺效应的产生与大脑的功能活动密切相关。功能性近红外光谱术(fNIRS)是根据不同血氧含量产生近红外光信号差异而成像的动态可视化技术,可无创、可视化地研究脑功能活动。目前fNIRS在针刺研究中的应用多集中在针刺对脑功能障碍相关疾病的机制探讨上,如焦虑、抑郁、轻度认知障碍(MCI)、创伤后应激障碍(PTSD)等,研究方向比较局限。在针刺研究中该技术的应用还可以进一步拓宽,包括针刺对高级神经活动或内脏功能调节的研究、经络理论的研究、得气的研究、针刺手法的研究等,发挥fNIRS的技术优势,有助于揭示更多针刺理论的科学基础和针刺效应的科学原理。同时,对fNIRS在针刺研究中关注的脑区和数据分析上做更深入的探索和挖掘,有助于揭示针刺调节脑功能的机制。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.025
摘要:肝阳上亢型高血压的核心病机是肝肾阴虚、水不涵木、阴不制阳、肝阳上亢,临床一般采用平肝潜阳法治疗。常用方剂有天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、建瓴汤等,常用中药包括:石决明、珍珠母、牡蛎、紫贝齿、代赭石、刺蒺藜、罗布麻、生铁落等,这些中药均具有平抑肝阳的作用,并且能够通过多角度、多层面、多靶点的作用发挥疗效。通过对国内外近年相关文献进行梳理,发现其分子机制主要涉及调节修复血管、调节微循环障碍、调节炎症反应、防治靶器官损害、调节免疫功能障碍、调节代谢过程等。本研究旨在为中药治疗肝阳上亢型高血压提供理论支持,促进平肝潜阳中药的基础研究进一步发展,为肝阳上亢型高血压的遣方用药提供新思路,从而更好的研发新药用于临床治疗。
2023(19). DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2023.19.026
摘要:五虎汤首载于《仁斋直指方》,具有清热化痰、宣肺平喘等功效,历代医家应用五虎汤治疗痰哮、风寒、马脾风等病症。系统检索国家知识基础设施数据库(CNKI),中国学术期刊数据库(CSPD)等数据库近年来公开发表的关于五虎汤的临床应用及相关的药效机制研究文献,总结发现五虎汤具有抗炎、降低气道反应性,抑制气道重塑、舒张支气管平滑肌、降低气道黏液储备和胶原沉积指数、重建免疫平衡、抗病毒等功效,现临床上常用于治疗肺炎、流感、支气管哮喘等疾病,疗效显著。现对五虎汤治疗呼吸系统相关疾病的一系列研究及临床运用进行整理和分析总结,以期为今后五虎汤在临床得到更深入的研究与广泛的运用。
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